Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 79

Q3853668

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853668 Medicina

Um homem de 32 anos está internado por pancreatite aguda. Está estável hemodinamicamente, afebril, com boa perfusão periférica. Exames laboratoriais: Amilase: 750 UI/L, bilirrubina total: 1,5 mg/dL, leucócitos:17.500/mm3, PCR (proteína C reativa): 250 mg/L, fosfatase alcalina: 150 U/L, gama-GT: 80 U/L. O ultrassom mostra colelitíase, com múltiplos cálculos de até 0,5 cm de diâmetro e pequena dilatação de vias biliares. Além de jejum, analgesia e hidratação, o tratamento inicial deste paciente deve incluir:

A

Antibioticoterapia, por causa da leucocitose > 16.000/mm3, que é preditor de gravidade.

B

CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, por causa da dilatação das vias biliares associada a PCR elevado.

C

Antibioticoterapia, por causa de PCR > 150 mg/L, indicando necrose pancreática com infecção associada.

D

Observação e controle clínico.

E

Antibioticoterapia, devido à presença de dilatação de vias biliares, para prevenir colangite.

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Q3853667

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853667 Medicina

João, 44 anos, sofreu queda de andaime no quinto andar de um prédio em construção. Foi socorrido pelo SAMU e transportado em maca rígida. Ao chegar no serviço de Pronto Socorro, apresentava-se com hipotensão e dificuldade respiratória. Perda de tônus muscular com flacidez e perda de reflexos em membros superiores e inferiores. Considerando o quadro clínico e os princípios do atendimento ao politraumatizado, assinale a alternativa correta:

A

A dificuldade respiratória apresentada pelo paciente decorre de broncoaspiração durante a queda, sendo prioritária a realização de broncoscopia diagnóstica.

B

A flacidez muscular e a arreflexia apresentadas pelo paciente são indicativas de lesão medular definitiva, com prognóstico neurológico estabelecido nas primeiras horas.

C

A imobilização cervical pode ser retirada após exame físico normal, dispensando avaliação por imagem em paciente consciente e orientado.

D

A tríade de hipotensão, bradicardia e vasodilatação periférica caracteriza o choque neurogênico, decorrente da perda do tônus simpático por lesão medular acima do nível T6.

E

O choque apresentado pelo paciente é de etiologia hipovolêmica, devendo-se priorizar a reposição volêmica agressiva antes da avaliação neurológica.

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Q3853665

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853665 Medicina

Mulher de 30 anos dá entrada no pronto socorro relatando que há 1 dia sofreu queimadura elétrica de alta voltagem, apresentando sinais de entrada da corrente na mão esquerda e saída na mão direita. A area da lesão corresponde a 1% da superfície corporal queimada. Qual o diagnóstico dessa paciente?

A

Grande queimado por ser queimadura elétrica.

B

Pequeno queimado por ter acometimento menor que 1% da SCQ.

C

Pequeno queimado pela localização distal das queimaduras.

D

Grande queimado pelo tempo de queimadura maior que 12 horas.

E

Não é possível classificar a queimadura sem o exame físico − aspecto macroscópico da lesão (necrose, flictenas ou eritema).

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Q3853664

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853664 Medicina

Uma paciente de 55 anos, com histórico de Acidente Vascular Cerebral sem sequelas motoras, em uso de anticoagulante e antiarrítmico, apresenta quadro de dor intensa em fossa ilíaca direita de início súbito e contínuo há 2 horas. Apresentou um episódio de evacuação líquida. Exame físico com bom estado geral, hidratada, afebril, orientada e corada. Pulsos cheios e simétricos. Ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca de 80bpm. Pressão arterial de 120x80mmHg. Murmúrio vesicular presente e sem ruídos adventícios. Abdome distendido, hipertimpânico e indolor à palpação. Considerando o quadro clínico descrito e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:

A

A presença de abdome indolor à palpação afasta a possibilidade de quadro abdominal cirúrgico, indicando etiologia funcional para o sintoma apresentado.

B

A evacuação líquida isolada confirma o diagnóstico de gastroenterite aguda, dispensando investigação complementar em paciente hemodinamicamente estável.

C

A dissociação entre a intensidade da dor referida e os achados do exame físico abdominal, associada à presença de fibrilação atrial, sugere isquemia mesentérica aguda de etiologia embólica.

D

O quadro clínico descrito é compatível com apendicite aguda em fase inicial, sendo indicada observação clínica por 24 horas antes de solicitar exames complementares.

E

A ausência de febre e leucocitose descarta a necessidade de intervenção cirúrgica de urgência, permitindo conduta conservadora ambulatorial.

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Q3853663

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853663 Medicina

Um senhor de 70 anos procura o pronto-socorro relatando vômitos, distensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes, há 5 dias. Está estável, afebril e desidratado. O abdômen está distendido, é pouco doloroso difusamente e os ruídos hidroaéreos estão aumentados. A radiografia mostra distensão de delgado, com níveis hidroaéreos e o sinal de empilhamento de moedas. O cólon não é visualizado. Familiares relatam antecedentes de cirurgia abdominal após um acidente de carro, com retirada do baço há vários anos. Assinale a alternativa com a melhor conduta inicial:

A

Tratamento não operatório com hidratação, analgesia e sonda nasogástrica.

B

Laparoscopia exploradora.

C

Laparotomia exploradora de urgência.

D

Tomografia de abdômen, com contraste por via oral.

E

Tratamento não operatório com hidratação, fisioterapia respiratória, sonda nasogástrica aberta e colonoscopia de urgência por suspeita de neoplasia.

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Q3853662

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853662 Medicina

Referente a um paciente com colelitíase, é correto afirmar que:

A

A documentação da resolução da pancreatite aguda deve ser realizada por imagem (tomografia de abdômen com contraste) antes da indicação da colecistectomia.

B

A presença da dilatação de vias biliares indica a necessidade da realização de colecistostomia, especialmente em pacientes jovens.

C

Neste paciente, a colecistectomia está formalmente indicada apenas caso apresente sinais de colecistite aguda com piora da dor em hipocôndrio direito, febre, dor a descompressão brusca no ponto de Murphy e espessamento da vesícula biliar à ultrassonografia.

D

Caso este paciente apresente evolução clínica favorável, com resolução do quadro de pancreatite aguda, a colecistectomia esta indicada ainda na mesma internação, sem a necessidade de exploração de vias biliares.

E

Caso este paciente apresente evolução clínica favorável, com resolução do quadro de pancreatite aguda, a colecistectomia esta indicada ainda na mesma internação, com a exploração, cirúrgica ou não, das vias biliares.

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Q3853661

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3853661 Medicina

O triângulo dos Gastrinomas ou Triângulo de pássaro corresponde a região anatômica na qual a maioria dos tumores neuroendócrinos são encontrados. Assinale a alternativa que melhor descreve os limites dessa região:

A

Cabeça do pâncreas, ângulo de Treitz e vesícula biliar.

B

Cauda pancreática, piloro e cístico.

C

Ducto cístico, colo de pâncreas e transição da segunda e terceira porção duodenal.

D

Vesícula biliar, corpo pancreático e fundo gástrico.

E

Vesícula biliar, cabeça do pancreas e primeira porção duodenal.

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Q3842621

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista X - Urologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842621 Medicina

A continência fecal após a reconstrução de cloaca está mais intimamente relacionada a:

A

o tipo de reparo.

B

o momento do reparo.

C

anomalias urinárias associadas.

D

o nível de confluência retal.

E

o estado neurológico.

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Q3822487

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3822487 Medicina

Paciente submetido a ponte femoropoplítea supra-articular com prótese de PTFE há vinte dias dá entrada no pronto-socorro com queixa de febre e hiperemia na região da ferida operatória, tendo sido admitido para investigação e tratamento.

Assinale a alternativa correta quanto às investigações diagnósticas e às decisões terapêuticas.

A

O fato de o paciente ter sido operado há mais de quinze dias exclui a hipótese de infecção de sítio cirúrgico.

B

Na rotina para investigação diagnóstica, o swab adquiriu eficácia superior para o diagnóstico bacteriológico em relação aos outros métodos diagnósticos, como punção e biópsia, para coleta de material para cultura, devendo ser realizado antes do início da terapêutica antimicrobiana.

C

O ultrassom realizado no início da investigação e com resultado negativo para coleções peripróteses permite descartar a infecção, dada sua sensibilidade elevada.

D

O tratamento conservador com antimicrobiano endovenoso por três meses demonstrou baixas taxas de reintervenção se a prótese não estiver integrada aos tecidos circunjacentes.

E

Ao realizar o explante, caso haja estenose da artéria nativa na área de anastomose prévia, pode-se realizar patch com material biológico, como segmento de veia safena magna.

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Q3822246

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3822246 Medicina

Quanto à abordagem cirúrgica da via aérea em região cervical, assinale a alternativa correta.

A

A vantagem da cricotireoidostomia em relação à traqueostomia é a menor probabilidade de estenose subglótica associada à primeira.

B

A membrana cricotireóidea é uma estrutura espessa e vascularizada, dificultando o acesso da via aérea através dessa estrutura anatômica.

C

Na insuficiência respiratória aguda obstrutiva, a traqueostomia é o procedimento emergencial de escolha.

D

Falsos trajetos e incorretos posicionamentos da cânula são mais frequentes nas traqueostomias percutâneas em relação ao procedimento aberto, especialmente se as primeiras não forem guiadas por broncoscopia e/ou ultrassonografia.

E

A traqueostomia realizada abaixo do quinto anel traqueal oferece maior segurança no que se refere ao risco de lesão inadvertida do tronco braquiocefálico durante o procedimento.

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Q3821152

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821152 Medicina

Homem de 52 anos, em investigação para cólicas abdominais, realizou tomografia computadorizada, evidenciando lesões hepáticas, associadas a espessamento no íleo terminal e linfonodos aumentados no mesentério, hipercaptantes na fase arterial. Realizou biópsia de nódulo hepático, com imuno-histoquímica positiva para sinaptofisina e cromogranina A, e foi então encaminhado para uma instituição oncológica. Antes de iniciar tratamento oncológico, evoluiu com piora de dor abdominal nos últimos dias, associada a episódios de calafrio e febre. Repetiu a tomografia, que evidenciou bolhas gasosas junto a espessamento ileal, com líquido livre entre alças e coleção mal delimitada de volume estimado de 100 mL.
Nesse caso, a alternativa correta é:

A

indicar tratamento com antibioticoterapia e drenagem guiada por radiointervenção.

B

indicar radioembolização com lipiodol.

C

iniciar cuidados paliativos exclusivos, por se tratar de paciente não candidato a tratamento curativo.

D

indicar laparotomia com enterectomia.

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Q3821151

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821151 Medicina

Homem de 44 anos, previamente hígido, é admitido com distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de fezes e flatos há 36 horas. A tomografia computadorizada evidencia obstrução intestinal com distensão de delgado e cólon, associada a espessamento parietal no ceco, compatível com neoplasia obstrutiva de cólon direito. Adicionalmente, observa-se espessamento focal no sigmoide, sem sinais de perfuração, sugestivo de lesão sincrônica. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e sem sinais de peritonite.
Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta.

A

A colectomia total é uma opção adequada em tumores sincrônicos de cólon. Devem ser ligados os vasos ileocólicos e mesentéricos inferiores em suas origens; a ligadura da cólica média em sua origem pode ser considerada, mas não é obrigatória.

B

Em casos de obstrução de cólon direito, a perfuração pode ocorrer no sigmoide devido à Lei de LaPlace, que relaciona maior pressão transmural ao menor raio luminal.

C

A colectomia segmentar do cólon direito e do sigmoide, com preservação do transverso e realização de duas anastomoses primárias, é preferível em casos de lesões sincrônicas, por manter maior extensão colônica e reduzir complicações.

D

Frente à suspeita de tumor sincrônico, a melhor conduta é realizar uma transversostomia em alça para descompressão e posterior avaliação colônica completa com colonoscopia e biópsias antes de indicar ressecção definitiva.

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Q3821150

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821150 Medicina

Homem de 45 anos, com antecedente de colectomia segmentar por diverticulite complicada, refere, há vários meses, episódios recorrentes de estufamento, distensão abdominal e pirose, com melhora parcial ao uso de omeprazol.
Foi submetido à seguinte investigação ambulatorial:

• Endoscopia digestiva alta: esofagite erosiva grau D segundo a classificação de Los Angeles. Observado conteúdo de estase no estômago. Ausência de hérnia hiatal.
• pHmetria esofágica de 24 horas: índice de DeMeester = 66,2 (valor de referência < 14,7). Tempo total de exposição ácida: 18,4%. Número total de episódios de refluxo: 87, sendo 14 com duração superior a 5 minutos.
• Tomografia computadorizada de abdome com contraste oral e endovenoso: alças delgadas de fino calibre proximal ao quadrante inferior esquerdo apresentam distensão significativa, com níveis hidroaéreos e redução do calibre em segmento de íleo distal. Progressão parcial do contraste até esse ponto.

Na última semana, procurou o pronto-socorro devido à piora dos sintomas, com aumento da distensão abdominal e parada da eliminação de fezes e gases. Encontra-se afebril, em bom estado geral, sem sinais de peritonite.

Diante desse quadro, qual deve ser a conduta imediata?

A

Realizar laparotomia imediata com lise de aderências e fundoplicatura.

B

Indicar fundoplicatura laparoscópica.

C

Solicitar colonoscopia diagnóstica para afastar neoplasia obstrutiva.

D

Iniciar tratamento clínico com hidratação venosa e sonda nasogástrica para descompressão gástrica.

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Q3821149

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821149 Medicina

O transplante hepático pode ser uma estratégia curativa em casos selecionados de tumores primários do fígado.
No que se refere a critérios e estratégias relacionados ao transplante hepático, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com carcinoma hepatocelular que atendem aos critérios de Milão podem ser incluídos na fila de transplante hepático, com prioridade via escore MELD determinado por exames laboratoriais.

B

Paciente com colangiocarcinomas peri-hilares não são candidatos a transplante hepático.

C

A quimioembolização transarterial (TACE) pode ser utilizada como terapia de downstaging em pacientes com carcinoma hepatocelular fora dos critérios de Milão.

D

Em pacientes com carcinoma hepatocelular fora dos critérios de Milão e função hepática Child-Pugh B ou C, o transplante hepático está contraindicado, e a ressecção com preservação de parênquima deve ser a alternativa de escolha.

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Q3821148

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821148 Medicina

A escolha do fio e da técnica de fechamento aponeurótico é fundamental na prevenção de evisceração e hérnia incisional.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O uso de toxina botulínica do tipo A 4 semanas antes de cirurgias eletivas aumenta a capacitância intra-abdominal e é uma estratégia válida em pacientes com alto risco de deiscência fascial.

B

Fios de poliglactina são monofilamentares, absorvíveis lentos, com tempo de absorção em torno de 180 dias, sendo indicados para fechamento da aponeurose em pacientes de risco elevado para deiscência fascial.

C

Polipropileno é um material multifilamentar e absorvível lentamente, sendo útil como malha para reforço temporário da parede abdominal em pacientes com risco aumentado para deiscência fascial.

D

A técnica de Smead-Jones consiste em pontos contínuos em alça ancorada, aplicada para fechamento de laparotomias e reduz o risco de deiscência fascial em pacientes de alto risco.

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Q3821147

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821147 Medicina

A terapia por pressão negativa (TPN) é amplamente empregada no tratamento de feridas complexas.
Quanto aos seus mecanismos de ação e indicações clínicas, assinale a alternativa correta.

A

A microdeformação induzida pela pressão negativa promove reorganização da matriz extracelular e ativa vias de mecanotransdução no citoesqueleto, favorecendo proliferação celular e angiogênese.

B

A aplicação de pressão negativa contínua de alta intensidade (entre –1.500 e –2.000 mmHg) é indicada em feridas contaminadas, pois maximiza a eliminação bacteriana sem risco de dano tecidual.

C

O uso de TPN é uma boa alternativa em feridas tumorais infectadas, pois estimula angiogênese e formação de tecido de granulação.

D

A pressão negativa intermitente é contraindicada em feridas com tecido de granulação, já que as variações pressóricas comprometem a perfusão local e dificultam a migração celular.

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Q3821146

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821146 Medicina

Homem de 32 anos, previamente hígido, vítima de queimadura elétrica por alta tensão (10.000 V), chega em sala de emergência apresentando lesão de entrada (mão direita carbonizada) e saída (pé esquerdo com necrose). Hemodinamicamente estável.
Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

O cálculo volêmico inicial deve basear-se na superfície queimada pela fórmula de Parkland.

B

A reposição volêmica deve basear-se na diurese e em parâmetros como creatinofosfoquinase e mioglobinúria.

C

Recomenda-se hidratação agressiva com Ringer Lactato para atingir 10-15 mL/kg/h, ajustando conforme resposta renal.

D

Diuréticos osmóticos devem ser administrados juntamente com a reposição volêmica.

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Q3821145

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821145 Medicina

Homem de 55 anos, previamente hígido, sofre acidente automobilístico com trauma torácico fechado. É internado com diagnóstico de hemotórax moderado à direita, sendo submetido à drenagem torácica com melhora do quadro. Após 3 semanas, evolui com dor torácica persistente, dispneia aos esforços e febre baixa. Nova radiografia mostra velamento parcial do hemitórax direito e desvio contralateral da traqueia. Tomografia computadorizada evidencia espessamento pleural e líquido loculado no hemitórax direito, com colapso parcial pulmonar.
Considerando o quadro apresentado, a conduta adequada é:

A

antibioticoterapia de amplo espectro, com cobertura para germes hospitalares, por 4 semanas.

B

toracocentese diagnóstica, seguida de drenagem pleural fechada.

C

toracoscopia para desbridamento e decorticação pulmonar.

D

fisioterapia respiratória intensiva para reexpansão pulmonar espontânea.

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Q3821144

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821144 Medicina

Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de defeito da parede abdominal, nasce com alças intestinais exteriorizadas, edemaciadas e sem membrana de cobertura. Apgar 8/9, sem outras malformações aparentes.
Com base nesse quadro clínico e nos conhecimentos atuais, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de onfalocele, malformação frequentemente associada a anomalias cromossômicas, como a trissomia 18, e risco aumentado de hipoglicemia neonatal por hiperinsulinismo.

B

A presença de alças espessadas e sem membrana de cobertura indica gastrosquise, cuja principal complicação pós-operatória é hipertensão portal.

C

A gastrosquise geralmente ocorre como defeito isolado, com maior comprometimento funcional intestinal, enquanto a onfalocele apresenta alta associação com anomalias cromossômicas e cardíacas.

D

Em casos de gastrosquise, a conduta ideal é o fechamento primário imediato da parede abdominal, independentemente do grau de edema ou distensão das alças.

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Q3821143

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821143 Medicina

Homem de 67 anos, com IMC 35 kg/m² , procura o pronto- -socorro com quadro de dor em região inguinoescrotal direita, aumento de volume local há 24 horas e episódios de náuseas. Ao exame físico, observa-se hérnia inguinoescrotal volumosa à direita, dolorosa, sem sinais de isquemia cutânea, irredutível. Exames laboratoriais são normais, e a tomografia abdominal evidencia alça delgada herniada com sinais de compressão, sem pneumoperitônio. O paciente é encaminhado para cirurgia de urgência com diagnóstico de hérnia inguinoescrotal volumosa encarcerada.
Com relação ao manejo intraoperatório e aos aspectos técnicos dessa condição, assinale a alternativa correta.

A

O uso de toxina botulínica ventrolateral no intraoperatório pode ser considerado em cirurgias de urgência, pois seu pico de ação é imediato; entretanto, deve-se ter cautela pelo risco de paralisia diafragmática e instabilidade ventilatória.

B

A via extraperitoneal total (TEP) é contraindicada em casos de hérnia inguinal encarcerada, devido à limitação de acesso à cavidade abdominal para avaliação da viabilidade das vísceras herniadas.

C

Em pacientes com contaminação ou fístula entérica, o uso de telas sintéticas é considerado contraindicação absoluta.

D

Em hérnias inguinoescrotais volumosas com grande perda de domicílio, pode-se empregar a técnica de separação de componentes associada à colocação de tela em posição sublay, permitindo o aumento da cavidade abdominal e cobertura efetiva do defeito.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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