Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 407

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião plástico |

Q2877269 Medicina

Considerando que o retalho lateral da coxa é um dos retalhos mais utilizados em microcirurgia reconstrutiva, assinale a alternativa correta.

A

É um retalho fasciocutâneo, localizado no terço médio da coxa anterior e lateral ao músculo retofemoral e vasto lateral.

B

É nutrido por perfurantes septocutâneas ou musculocutâneas do ramo descendente dos vasos circunflexos femorais posteriores.

C

Somente é utilizado para cobrir defeitos pouco profundos.

D

A inervação sensitiva é derivada do nervo cutâneo femoral posterior (L3-L4).

E

O retalho inervado é particularmente útil nas cirurgias de reanimação facial.

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Q2877268

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião plástico |

Q2877268 Medicina

De acordo com a classificação de Mathes e Nahai, assinale a alternativa correta.

A

O tensor da fáscia lata é classificado como tipo I e o pedículo é a artéria circunflexa superior.

B

O braquiorradial é classificado como tipo II, podendo ser elevado como uma transferência pediculada, porém resulta em sequela funcional.

C

O reto abdominal é classificado como tipo III. A artéria epigástrica superior é continuação da artéria torácica interna. A epigástrica inferior surge da artéria ilíaca interna.

D

Um exemplo de vascularização tipo IV é o músculo sartório que não pode ser usado como retalho.

E

O grande dorsal é tipo V e, além de ser amplamente usado nas reconstruções mamárias, pode ser utilizado pediculado nas coberturas de defeitos sobre ombro, braço, incluindo o aspecto posterior do cotovelo.

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Q2877266

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião plástico |

Q2877266 Medicina

Considerando que há uma correlação entre o tipo de vascularização da pele e o suprimento sanguíneo para os diferentes retalhos, assinale a alternativa correta.

A

As artérias de longo curso são a base dos retalhos com vascularização axial, dos quais o principal exemplo é o retalho da virilha baseado na artéria ilíaca circunflexa lateral, descrito como o primeiro retalho axial padrão.

B

As artérias neurocutâneas são a base dos retalhos neurocutâneos pequenos, os quais não podem ser elevados sem prejuízo da sensibilidade funcional.

C

As artérias intersticiais constituem a base de um retalho com tecido conectivo frouxo (chamado meso). O retalho chinês de antebraço é um bom exemplo de retalho baseado no meso.

D

O mesmo território cutâneo não pode dar origem à descrição de retalhos com diferentes tipos de vascularização.

E

A vascularização cutânea direta, que se origina do músculo, é a mais complexa e é a base do retalho musculocutâneo.

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Q2877261

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião plástico |

Q2877261 Medicina

Com relação à fisiopatologia dos enxertos ósseos, assinale a alternativa correta.

A

O enxerto utilizado em falhas ósseas que sofrem tensão apresenta índice maior de reabsorção.

B

Os ossos membranosos, devido à sua arquitetura e maior proporção de osso cortical, apresentam maior taxa de reabsorção.

C

A revascularização do tecido enxertado ocorre da periferia para o centro, promovendo-se inicialmente a reposição de células osteoblásticas.

D

O osso medular estará revascularizado em três semanas, enquanto o osso cortical só estará revascularizado após dois meses.

E

O osso medular é mais útil em situações que exijam resistência mecânica.

Q2796012

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796012 Medicina

Quanto à cirurgia laparoscópica, assinale a alternativa incorreta.

A

A insuflação de gás no peritônio diminui o retorno venoso.

B

A insuflação de gás diminui a pressão intracraniana.

C

O tipo de gás insuflado é importante, por exemplo, o CO2 é mal tolerado por pacientes com função pulmonar ruim.

D

A obesidade aumenta os efeitos do pneumoperitônio.

E

Pacientes cardiopatas toleram pouco pneumoperitônio.

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Q2796011

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796011 Medicina

Acerca da colelitíase, assinale a alternativa correta.

A

A colecistectomia laparoscópica deve ser considerada em assintomáticos, principalmente naqueles com cálculos maiores que 3 cm devido ao risco de câncer.

B

Cálculos de colesterol são comuns em indivíduos com hemoglobinopatias e cirróticos.

C

O íleo biliar ocorre quando há perfuração da vesícula biliar, sendo que o cálculo se impacta no duodeno, causando vômitos incoercíveis.

D

Empiema ou colecistite enfisematosa é uma complicação comum em diabéticos e deve ser considerada uma urgência cirúrgica que precisa ser tratada com colecistectomia aberta.

E

Entre suas principais complicações, a colangite, que é caracterizada por infeccão na via biliar, tem indicação absoluta de tratamento cirúrgico de princípio.

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Q2796010

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796010 Medicina

Qual o número mínimo de linfonodos que é considerado adequado quando se realiza uma gastrectomia para adenocarcinoma gástrico.

A

10.

B

15.

C

20.

D

25.

E

30.

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Q2796009

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796009 Medicina

No que se refere às hérnias, assinale a alternativa correta.

A

Na classificação de Nyhus, a hérnia femoral é tipo III-B.

B

No reparo de Shouldice, é realizado o reparo com embricamento de várias camadas da parede posterior do canal inguinal com pontos separados.

C

Nas hérnias lombares, as mais comuns são as que ocorrem através do triângulo de Grynfelt.

D

Na técnica laparoscópica TAPP, deve-se evitar a fixação da tela no triângulo de Doom, limitado medialmente pela prega inguinal umbilical lateralmente pelos vasos espermáticos.

E

Na técnica de Bassini, é realizado o reparo entre o arco aponeurótico do transverso com o ligamento de Cooper.

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Q2796008

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796008 Medicina

Em relação ao abdome agudo, assinale a alternativa correta.

A

O sinal de Joubert trata-se de ausência da macicez hepática e está presente na apendicite aguda.

B

O sinal de Rovsing é dado com punho percussão positiva dos flancos.

C

Alça em sentinela, ao exame radiológico, é patognomônico de apendicite aguda.

D

O desaparecimento da sombra do psoas pode ser sinal radiológico da apendicite aguda.

E

Na diverticulite complicada, é possível observar frequentemente sinal de Murphy positivo.

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Q2796006

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796006 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a situação clínica na qual a gastrectomia total profilática pode ser indicada.

A

Doença de Menetrier.

B

Pacientes com parentes de primeiro grau com câncer gástrico.

C

Carcinoma colorretal não polipoide hereditário.

D

Anemia perniciosa.

E

Mutação familial do gene E-caderina.

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Q2796005

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796005 Medicina

A respeito da cicatrização em cirurgia, assinale a alternativa incorreta.

A

Do ponto de vista morfológico, identificam-se três fases consecutivas: inflamatória, proliferativa e maturação.

B

Na fase inflamatória, há contração vascular e liberação de produtos teciduais tromboplásticos, deflagrando cascatas de coagulação e complemento.

C

Ela pode ser classificada em primária (ocorre quando as bordas são coaptadas, facilitando a reepitelização); secundária (as bordas não estão coaptadas, ocorrendo retração e granulação com posterior epitelização); e, terciária (primária tardia quando ocorre fechamento primário com abertura posterior intencional, para se controlar um foco de contaminação no sítio da lesão).

D

Na fase proliferativa, ocorre angiogênese, fibroplasia e contração.

E

Deficiências de zinco e ferro, radiação e idade são fatores que alteram a cicatrização.

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Q2796003

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796003 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto aos fatores que tornam a ressecção curativa de um carcinoma de esôfago pouco provável.

A

Extensão do tumor maior que 5 cm.

B

Presença de linfonodos peritumorais anormais pela tomografia computadorizada.

C

Rouquidão por paralisia do nervo recorrente.

D

Perda ponderal de 20%.

E

Antígeno carcinoembrionário maior que 20 ng/dL.

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Q2796002

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796002 Medicina

A hérnia de hiato mais comum é a do tipo

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q2796001

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião do aparelho digestivo |

Q2796001 Medicina

Quanto à anatomia esofágica, assinale a alternativa incorreta.

A

A posição do nervo vago no esôfago resulta de um crescimento desigual da grande curvatura do estômago em relação à pequena curvatura, com consequente rotação do nervo vago esquerdo para frente e do direito posteriormente.

B

O esôfago se inicia em C6 (nível da cartilagem cricoide) e termina em T 11.

C

O esôfago apresenta três pontos de estreitamento que são, respectivamente, a região do músculo cricofaríngeo, o cruzamento do brônquio principal esquerdo com o arco aórtico e o hiato diafragmático.

D

A geometria do músculo circular do esôfago é helicoidal e faz o peristaltismo assumir uma dinâmica vermiforme.

E

A porção cervical recebe nutrição principal das artérias brônquicas.

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Q2788369

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788369 Medicina

Acerca da doença de Hodgkin na infância, assinale a alternativa correta.

A

Um dos regimes de quimioterapia utilizados para o estádio avançado da doença de Hodgkin é o BEACOPP (composto por bleomicina, etoposide, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, prednisona e procarbazina).

B

Essa doença ocorre mais em meninas (90% dos casos) e possui aspectos biológicos muito diferenciados em crianças e adultos.

C

A maior parte dos casos ocorre em crianças menores de dois anos de idade.

D

Crianças com doença de Hodgkin, independentemente do estádio, apresentam defeito imune caracterizado por aumento elevado da imunidade celular, enquanto a imunidade humoral é muito diminuída.

E

A biópsia para exame anatomopatológico do linfonodo acometido não possui valor diagnóstico significativo para a da doença de Hodgkin.

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Q2788365

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788365 Medicina

Acerca do retinoblastoma, seu diagnóstico, prevalência e bases genéticas, assinale a alternativa correta.

A

Em 90% dos casos não hereditários acomete ambos os olhos.

B

Retinoblastomas de origem não hereditária apresentam alterações cromossômicas germinativas.

C

Mesmo pacientes com retiblastoma de origem não hereditária, apresentam risco aumentado para outros tumores malignos, bem como seus irmãos apresentam risco muito elevado para o desenvolvimento da mesma espécie de tumor.

D

Os retinoblastomas com origem hereditária são tipificados como retinoblastomas germinativos com transmissão autossômica dominante.

E

O rastreamento para este tipo de tumor deve ser realizado em todas as crianças com idade inferior a 36 meses, independente do histórico familiar, em decorrência da alta incidência desse tumor no Brasil.

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Q2788363

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788363 Medicina

Acerca da leucemia linfoblástica aguda na infância, assinale a alternativa correta.

A

É o tipo mais raro de leucemia na infância, correspondendo a menos de 2% dos casos.

B

A presença de febre é um fator importante no diagnóstico diferencial, uma vez que este achado clínico sempre está ausente em pacientes com leucemia linfoblástica aguda.

C

As adenomegalias acometem um percentual expressivo de portadores de leucemia linfoblástica aguda (aproximadamente 85% dos pacientes), sendo, em geral, indolores, localizadas ou generalizadas.

D

Ao realizar o diagnóstico diferencial com a febre reumatoide, é importante observar a presença de dor óssea e (ou) articular, o que sempre descarta o diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda.

E

Neste tipo específico de leucemia na infância não se observa a presença de petéquias, equimoses ou epistaxes, manifestações comuns de sangramento mucocutâneo presentes em outras formas de manifestação da leucemia.

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Q2788362

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788362 Medicina

Acerca do fármaco metotrexato (MTX), assinale a alternativa correta.

A

Uma das vantagens do uso do MTX é a inocorrência de alopecia.

B

Ao utilizarmos o MTX deve-se manter o paciente em dieta rigorosa com restrição de líquidos, ainda que a desidratação seja inevitável.

C

O MTX, ainda que associado com outras drogas não apresenta bons resultados para o linfoma de Burkitt (especialmente em crianças) e leucemia linfocítica aguda.

D

Não é possível a administração intratecal do MTX.

E

Crianças que fazem uso prolongado de MTX podem, ainda que a frequência não seja tão grande, desenvolver tosse, dispnéia, febre e cianose.

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Q2788361

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788361 Medicina

Acerca do sarcoma de Ewing e suas variáveis, assinale a alternativa correta.

A

Esse tipo de neoplasia pertence ao grupo comumente definido como de células pequenas, redondas e azuis da infância.

B

Pelas suas características histológicas, não é possível detectar o sarcoma de Ewing ou suas metástases por meio de cintilografia óssea.

C

A células do sarcoma de Ewing não possuem núcleo.

D

Pacientes com sarcoma de Ewing localizado em extremidades distais possuem um prognóstico muito pior do que aqueles com localização central.

E

Ao contrário de outros tumores, pacientes com volume tumoral maior (8 cm ou mais), no início dos sintomas costumam apresentar melhor prognósticos do que pacientes com tumores de pequenas dimensões.

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Q2788359

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788359 Medicina

Acerca do hepatoblastoma e do hepatocarcinoma, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes portadores da síndrome de Beckwith- Wiedemann têm risco diminuído de desenvolver hepatoblastoma.

B

O principal sítio de metástases do hepatoblastoma é o cérebro.

C

Neoplasias primárias do fígado são muito frequentes em crianças, sendo o hepatocarcinoma o mais prevalente em crianças menores de 10 anos de idade.

D

O prognóstico de pacientes menores de três anos portadores de hepatocarcinoma sempre é mais positivo que de pacientes portadores de hepatoblastoma, independentemente de outros fatores.

E

Na maioria dos casos de hepatoblastoma, a primeira apresentação é a presença de massa abdominal assintomática, sendo que perda de peso, anorexia, dor abdominal e vômitos são sinais de doença avançada.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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