Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374338 Medicina
Paciente de 25 anos, atleta, é submetido à cirurgia de ombro na posição em cadeira de praia. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Hipotensão arterial e lesões isquêmicas cerebrais são frequentes (10 a 30%) na posição em cadeira de praia.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374337 Medicina
Paciente de 25 anos, atleta, é submetido à cirurgia de ombro na posição em cadeira de praia. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

As taxas de sucesso do bloqueio interescalênico são equivalentes com as técnicas com neuroestimulação ou com ultrassom.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374336 Medicina
Sobre o cuidado perioperatório do paciente idoso, julgue as assertivas abaixo:

O envelhecimento reduz o efeito protetor do pré-condicionamento isquêmico.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374335 Medicina
Sobre o cuidado perioperatório do paciente idoso, julgue as assertivas abaixo:

A constante de equilíbrio com o sítio efetor é menor no idoso
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374332 Medicina
Sobre o cuidado perioperatório do paciente idoso, julgue as assertivas abaixo:

O aumento da massa de gordura que ocorre no idoso acarreta aumento do compartimento central dos anestésicos venosos.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374293 Medicina
Paciente de 64 anos, submetido à cirurgia vascular da aorta, apresenta estenose de artéria coronariana >70% detectada pela angiografia. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A artéria de Adamkiewiscz tem origem entre L1 - L2 em 10% dos casos.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374292 Medicina
Paciente de 64 anos, submetido à cirurgia vascular da aorta, apresenta estenose de artéria coronariana >70% detectada pela angiografia. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Tratamento pré-operatório com betabloqueador ou nitroglicerina reduz a incidência de isquemia miocárdica intraoperatória.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374290 Medicina
Paciente 68 anos, tabagista, é submetido à toracotomia direita com ventilação monopulmonar e relaxamento muscular com vecurônio, na posição de decúbito lateral esquerdo. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A interrupção do tabagismo 48 horas antes da cirurgia diminui a P50.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374289 Medicina
Paciente 68 anos, tabagista, é submetido à toracotomia direita com ventilação monopulmonar e relaxamento muscular com vecurônio, na posição de decúbito lateral esquerdo. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Tubo de Carlens é utilizado para ventilação monopulmonar esquerda.
Alternativas
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374288 Medicina
Paciente 68 anos, tabagista, é submetido à toracotomia direita com ventilação monopulmonar e relaxamento muscular com vecurônio, na posição de decúbito lateral esquerdo. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A ventilação do pulmão dependente é menor que no pulmão não dependenteantes do início da ventilação monopulmonar.
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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico anestesiologista |
Q374287 Medicina
Paciente 68 anos, tabagista, é submetido à toracotomia direita com ventilação monopulmonar e relaxamento muscular com vecurônio, na posição de decúbito lateral esquerdo. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Vasoconstrição pulmonar hipóxia reduz o fluxo sanguíneo no pulmão não dependente em 50%.
Alternativas
Q284474 Medicina
No caso de paciente com incontinência urinária de esforço que será submetida a tratamento cirúrgico, sem outras doenças e com baixo risco cirúrgico, a primeira opção a ser oferecida deve ser a cirurgia de

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Q281681 Medicina
Acerca dos tumores do sistema nervoso, julgue os itens seguintes.
A abordagem cirúrgica dos tumores do tronco cerebral deve ser mandatória, visto que esses tumores, em sua maioria, são altamente invasivos e de crescimento rápido.
Alternativas
Q275933 Medicina
Nos casos de abdome agudo, o tratamento cirúrgico é obrigatório no caso de
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Q262376 Medicina
Tendo em vista que a cirurgia bariátrica (CB) proporciona redução nos índices de morbimortalidade, como demonstrado em um estudo observacional de dez anos de seguimento, assinale a opção que apresenta, respectivamente, um quadro de indicação (ID) e um quadro de contraindicação (CT) para a realização dessa cirurgia.

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Q3862292 Medicina
Paciente, com 55 anos de idade, procurou consultório médico referindo o aparecimento de nódulo na região cervical à direita. O exame físico constatou que o paciente apresentava nódulo tireoideano à direita, de aproximadamente 6 cm. A ultrassonografia revelou nódulo isoecogênico, de 6 cm, no lobo inferior da tireóide. O estudo citológico, realizado em material colhido por punção aspirativa de agulha fina, foi sugestivo de carcinoma papilífero. O paciente foi então submetido a tireoidectomia, sem registro de intercorrências no ato operatório. No pós-operatório imediato o paciente passou a apresentar rouquidão e a laringoscopia realizada revelou paralisia de prega vocal à direita.

Mediante o quadro clínico e considerando a anatomia cirúrgica, qual a causa prevalente de rouquidão nesses casos?
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Q3862281 Medicina
Paciente, com 60 anos de idade, do sexo masculino, residente da zona da mata de Pernambuco, procura serviço médico de urgência porque iniciou há 48 horas dor abdominal em cólica, agora difusa, vômitos de cor acastanhada escura e odor fétido. Relata ter “intestino preso”, há muitos anos, mas nunca se preocupou, pois sempre foi assim. Não faz uso de qualquer medicação e nunca foi submetido a procedimento cirúrgico. Não é tabagista e nem etilista. Ao exame, está desidratado, hipocorado 1+/++++, Frequência cardíaca = 110 bpm, Pressão arterial = 90/40 mmHg, sem alteração do aparelho respiratório. Apresenta abdome muito distendido, com ruídos hidroaéreos presentes, com timbre metálico, timpânico e doloroso à percussão difusa e à palpação superficial em todo o abdome. Além da correção da desidratação, a conduta sequencial para esse paciente é
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Q3862254 Medicina
Paciente do sexo masculino, com 58 anos de idade, casado, pedreiro, tabagista há 15 anos (13 cigarros/dia), procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de um “caroço na virilha esquerda” que surgiu há cinco meses. Informa que essa tumoração apresentou crescimento lentamente progressivo desde então e que procurou o serviço de saúde porque passou a apresentar dor na região inguinal esquerda durante suas atividades laborais. O exame do tórax não apresenta alterações. O abdome é indolor e sem visceromegalias palpáveis. O exame das extremidades superiores e inferiores, bem como o do períneo, não apresenta anormalidades. Ao exame da região inguinal esquerda verifica-se a presença de tumoração mole, bem delimitada, retrátil, dolorosa à palpação profunda e que aumenta de tamanho quando se realiza a manobra de Valsalva.

Diante dessa situação, a hipótese diagnóstica e conduta são, respectivamente,
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Q3862241 Medicina
Paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade, submetido a tratamento cirúrgico de apendicite aguda há oito dias, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor intensa e “inflamação” no local da incisão cirúrgica que ainda encontra-se com pontos. Relata que evoluiu bem após a cirurgia recebendo alta no segundo dia pós-operatório com prescrição de dipirona, se necessário. Desde então, retomava as atividades habituais até que há um dia começou a notar aumento de volume no local da ferida operatória. Não informa febre e apresenta boa aceitação alimentar. Durante o exame físico, nota-se ferida operatória de aproximadamente 7 cm, oblíqua em fossa ilíaca direita discretamente elevada, hiperemiada, com calor local e saída de pequena quantidade de secreção amarelada, sem brilho, viscosa e que suja a roupa. Abdome flácido e indolor fora da área de incisão. Temperatura axilar normal. Frequência cardíaca = 72 bpm, Frequência respiratória = 16 irpm.

Diante do quadro, qual o diagnóstico e a conduta para o caso nesse momento?
Alternativas
Q3862231 Medicina
Mulher, com 35 anos de idade, procura atendimento médico por apresentar quadro de dor de início súbito, com localização inicial na região epigástrica, inicialmente acompanhada de vômitos, com rápida expansão para o flanco e a fossa ilíaca direita e, posteriormente, para todo o abdome. A paciente apresenta extremidades frias e respiração superficial; busca manter-se imóvel e adota posição antálgica, com pernas fletidas sobre o tronco. O abdome é difusamente doloroso, sendo evidentes a contratura abdominal e a rigidez da musculatura abdominal à palpação e à respiração. A radiografia de tórax e a radiografia simples de abdome, ambas realizadas em ortostatismo, mostram pneumoperitôneo.

Com relação à complicação apresentada pela paciente, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
8041: E
8042: C
8043: C
8044: C
8045: E
8046: C
8047: E
8048: E
8049: C
8050: E
8051: E
8052: D
8053: E
8054: C
8055: C
8056: E
8057: C
8058: C
8059: C
8060: A