Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 106

Q3820969

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820969 Medicina

Diversos procedimentos em Cirurgia da Mão podem ser realizados com anestesia local. Atualmente o uso da técnica descrita por Lalonde et al. (2005), conhecida como WALANT (Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet), tem crescido significativamente, devido à sua segurança e eficácia. A medicação anestésica preferencialmente utilizada nessa técnica e a dose máxima de segurança (desconsiderando a associação do uso com epinefrina) são, respectivamente:

A

Lidocaína, 8-11 mg/kg.

B

Bupivacaína, 8-11 mg/kg.

C

Marcaína, 10-14 mg/kg.

D

Ropivacaína, 1-2 mg/kg.

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Q3820967

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820967 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito dos pedículos vasculares dos retalhos microcirúrgicos a seguir.

A

Retalho dorsal do pé: ramo pedioso da artéria tibial posterior.

B

Retalho antero-lateral da coxa: ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral.

C

Retalho escapular: ramo descendente da artéria circunflexa escapular.

D

Retalho paraescapular: ramo transverso da artéria circunflexa escapular.

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Q3820965

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820965 Medicina

A poliomielite propiciou o avanço das oponentoplastias. Sobre essa cirurgia, é correto afirmar:

A

está bem indicada nas lesões agudas do nervo mediano.

B

Steindler descreveu uma técnica utilizando uma fita do flexor profundo do indicador.

C

a técnica desenvolvida por Cook usa o extensor do quinto dedo para oponência.

D

Camitz descreveu a técnica da reinserção do adutor do polegar para ganho de oponência.

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Q3820963

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820963 Medicina

Na hipoplasia do polegar tipo II, segundo a classificação de Blauth e Manske, o procedimento a ser considerado é:

A

policização do polegar.

B

alongamento do primeiro metacarpiano.

C

transferência do extensor próprio do indicador para extensão do polegar.

D

oponentoplastia do polegar.

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Q3820962

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820962 Medicina

Paciente masculino, vítima de queda com a mão espalmada durante partida de futebol há 2 dias. Procura o pronto atendimento com quadro de dor, limitação de movimento e aumento de volume dorsorradial do punho direito. As radiografias iniciais evidenciam fratura do polo proximal do escafóide, com preservação do ângulo escafosemilunar.

Considerando os dados apresentados, qual a melhor opção para o tratamento do paciente em questão?

A

Imobilização gessada por 10 a 12 semanas.

B

Mini-open e fixação com parafuso autocompressivo sem cabeça via dorsal.

C

Enxerto ósseo vascularizado (Zaidenberg) via dorsal e fixação com fios de Kirschner.

D

Enxerto ósseo vascularizado (Matholin) via volar e fixação com placa específica para escafóide.

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Q3820958

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820958 Medicina

São microorganismos frequentemente implicados na gênese da paroníquia crônica: bactérias _________ e _____________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas.

A

gram-positivas … Aspergillus

B

gram-negativas … Cândida

C

gram-negativas … HPV

D

gram-positivas … Cândida

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Q3820956

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820956 Medicina

São indicações de artroscopia do punho:

A

retirada de corpo estranho, sinovectomia e encurtamento da cabeça da ulna (Waffer).

B

tratamento cirúrgico de cisto sinovial e reabordagem de fratura após falha de material de síntese

C

retirada de corpo estranho, reparo de lesão de tendão flexor e artrodese parcial do carpo.

D

sinovectomia, reabordagem de fratura após falha de material de síntese e retardo de consolidação do escafoide.

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Q3820955

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820955 Medicina

As fraturas de Jersey devem ser tratadas com

A

reinserção do flexor profundo do dedo.

B

tala em hiperextensão da interfalangiana distal de 15 graus por 4 a 6 semanas.

C

remoção da matrix germinativa interposta e fixação do descolamento epifisário com fio de Kirschner.

D

tala em hiperextensão da interfalangiana distal de 30 graus por 4 a 6 semanas.

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Q3820951

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820951 Medicina

Em relação aos estágios cirúrgicos, de acordo com a classificação de Enneking para tumores músculo esqueléticos, qual alternativa apresenta neoplasia de alto grau e extracompartimental?

A

I

B

IIA

C

IIB

D

III

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Q3820948

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820948 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento cirúrgico da deficiência longitudinal radial (mão torta radial).

A

A técnica de Vilkki consiste na correção da deformidade utilizando fixador externo para alongamento progressivo do rádio.

B

No tipo 1 de Blauth modificado, há indicação de realização da policização para tratamento da deficiência do polegar.

C

Se a angulação da ulna for maior que 30 graus, uma osteotomia de fechamento da ulna no ápice da deformidade pode ser realizada.

D

No tipo 1 de Bayne modificado por Klug, o melhor tratamento consiste em alongamento do rádio seguido de centralização da ulna.

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Q3820942

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820942 Medicina

O nervo toracodorsal emerge de qual estrutura do plexo braquial?

A

Fascículo posterior.

B

Fascículo lateral.

C

Tronco superior.

D

Tronco inferior.

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Q3820941

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820941 Medicina

Está em risco na liberação aberta da tenossinovite de Quervain o nervo

A

interósseo anterior.

B

interósseo posterior.

C

sensitivo radial.

D

mediano ramo palmar.

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Q3820939

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820939 Medicina

Qual o tempo mínimo, a partir da lesão, para considerar a dissociação escafo semilunar crônica?

A

6 semanas.

B

8 semanas.

C

12 semanas.

D

15 semanas.

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Q3820938

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820938 Medicina

Na osteossíntese da fratura de escafóide com parafuso autocompressivo canulado, é recomendado usar um parafuso quantos milímetros menor do tamanho mensurado?

A

2 mm

B

3 mm

C

4 mm

D

5 mm

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Q3820937

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820937 Medicina

O mesoderma da placa lateral contribui para o desenvolvimento de quais estruturas dos membros?

A

Músculo, nervo e vasos.

B

Pele e epiderme.

C

Osso, cartilagem e tendão.

D

Fáscia e tecido adiposo.

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Q3820936

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820936 Medicina

Nas queimaduras de espessura parcial superficial (2o grau superficial), qual é o achado típico?

A

Bolhas e dor intensa, porque os nervos estão preservados.

B

Ausência de dor devido à destruição completa das terminações nervosas.

C

Pele carbonizada com ausência de sangramento.

D

Exposição de estruturas profundas, como tendão e osso.

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Q3820933

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820933 Medicina

A melhor indicação para reimplante digital é a amputação

A

do polegar em qualquer nível.

B

do indicador em qualquer nível.

C

única de dedo na zona 2 flexora.

D

segmentar em múltiplos níveis.

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Q3820626

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3820626 Medicina

Homem de 55 anos, com histórico de abuso de álcool, apresenta piora da dor epigástrica nos últimos dois dias. O abdome está sensível à palpação no epigástrio. Os exames laboratoriais revelam elevação da amilase e da lipase. A tomografia revela pancreatite intersticial com alterações inflamatórias peripancreáticas sem necrose. O paciente é internado, recebe fluidos intravenosos, analgesia e é mantido sem outra medicação. Ele melhora nas 72 horas seguintes e recebe alta. Dois meses após, é atendido em consulta de retorno e relata desconforto epigástrico leve, sem náuseas, vômitos ou perda de peso. Uma nova tomografia revela uma nova lesão cística de baixa atenuação, com uma parede fina adjacente ao corpo do pâncreas, medindo 7 cm.

O próximo passo mais apropriado na condução clínica desse paciente é

A

indicar manejo conservador.

B

iniciar ciprofloxacino e metronidazol.

C

pedir uma avaliação do médico-cirurgião.

D

solicitar cistogastrostomia endoscópica.

E

solicitar a aspiração do cisto guiada por tomografia.

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Q3820606

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3820606 Medicina

Um jovem de 25 anos foi vítima de ferimento por arma branca na região torácica após um desentendimento no trânsito. Foi trazido por populares para a Unidade Básica de Saúde mais próxima. Encontra-se consciente e agitado, taquipneico, taquicardíaco e saturando 85% em ar ambiente. O médico de plantão avalia a lesão, que apresenta 3,0 cm de diâmetro e localiza-se na linha axilar média à esquerda. Percebe que há ruídos e borbulhamento pela ferida com entrada e saída de ar. A unidade de saúde não conta com cirurgião de plantão ou sala de trauma.

Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Tamponamento da ferida com curativo oclusivo de gaze estéril e transferência imediata.

B

Exploração digital da ferida para avaliação de acometimento da pleura visceral e sutura caso esteja íntegra.

C

Drenagem de tórax em selo d´água com tubo improvisado (equipo de soro e frasco de soro) e transferência imediata.

D

Punção de alívio em linha hemiclavicular à esquerda e transferência imediata.

E

Curativo oclusivo impermeável de três pontas e transferência imediata.

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Q3820602

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3820602 Medicina

Um homem de 45 anos sofreu uma queda de bicicleta enquanto participava de um evento esportivo. Foi trazido para a sala de emergência pelos organizadores do evento. Apresenta múltiplas escoriações em membros superiores e inferiores, bem como equimose na região epigástrica, local de impacto contra o guidão da bicicleta. Apresenta defesa à palpação do andar superior do abdome e dor importante no local do hematoma. Ao exame, apresenta PA: 100 × 70 mmHg; FC: 105 bpm e saturação de 95% em ar ambiente. Foi submetido a tomografia de abdome, sendo evidenciada presença de líquido livre no andar superior do abdome, ausência de sinais de trauma esplênico, hepático ou pneumoperitônio e um importante hematoma na parede abdominal.

Qual é a conduta mais adequada?

A

Laparotomia exploradora. Na ausência de lesão hepática ou esplênica, a presença de líquido livre indica provável lesão do trato gastrointestinal.

B

Repetir a tomografia e solicitar revisão do laudo por um segundo médico radiologista.

C

Realizar ultrassom FAST na sala de trauma para quantificação do volume do líquido e melhor orientação terapêutica.

D

Observação clínica. O trauma contuso da parede abdominal desencadeia reação inflamatória peritoneal, resultando em exsudação estéril.

E

Realização de lavado peritoneal diagnóstico (LPD) para análise do aspirado. Na presença de fibras alimentares ou sangue, está indicada laparotomia exploradora.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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