Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q122986 Medicina
Com relação às emergências médicas, julgue os itens de 72 a 75.

A dissecção aguda da aorta representa uma emergência hipertensiva decorrente de ruptura da camada íntima da aorta, criando uma falsa luz que disseca as camadas vasculares de forma progressiva, provocando obstrução da aorta e dos ramos arteriais que dela emergem, e tem como opções terapêuticas a associação entre nitroprussiato de sódio e metoprolol, buscando reduzir, respectivamente, a pressão arterial (ao nível mais baixo tolerado pelo paciente) e também a tensão de cisalhamento aórtico.
Alternativas
Q122982 Medicina
Os distúrbios eletrolíticos são eventos muito frequentes na prática
clínica, especialmente em situações de emergência, e, nessas
circunstâncias, podem representar grave risco de morte ou de
sequelas para o paciente. A respeito dessas desordens, julgue os
itens seguintes.

Paciente com hiperpotassemia grave pode apresentar fraqueza muscular, paralisia flácida e alterações eletrocardiográficas, como ondas T simétricas, amplas e apiculadas, bloqueio de ramo do feixe de His (direito ou esquerdo) e bloqueios atrioventriculares avançados.
Alternativas
Q122977 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


O uso de clopidogrel não é recomendado nessa situação clínica nem de forma isolada e tampouco associado ao ácido acetilsalicílico, por promover inibição irreversível da ciclo-oxigenase plaquetária.
Alternativas
Q122976 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


O uso combinado de medicamentos antiplaquetários (como o ácido acetilsalicílico) e anticoagulantes (enoxaparina) é recomendado no tratamento desse paciente, pois há evidências de que essa associação medicamentosa reduz a incidência de complicações, como necessidade de revascularização miocárdica e morte.
Alternativas
Q122975 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


Considerando as características clínicas, o tempo de início da dor e as alterações eletrocardiográficas observadas em mais de duas derivações contíguas, as evidências recentes recomendam fortemente o uso imediato de medicação trombolítica por via intravenosa (tenecteplase, por exemplo) nessa condição emergencial.
Alternativas
Q122974 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


A confirmação da principal hipótese diagnóstica nesse caso somente pode ser realizada por meio de exame de cateterismo cardíaco com cineangiocoronariografia, que deve ser realizado somente após a recanalização química da árvore coronariana.
Alternativas
Q122973 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


As alterações eletrocardiográficas observadas na derivação aVR indicam que há exclusivo acometimento da coronária direita.
Alternativas
Q122972 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


Considerando o principal diagnóstico possível a partir dessa situação clínica, como o paciente apresentou sudorese fria, quarta bulha cardíaca e as alterações eletrocardiográficas nas derivações do plano horizontal, é correto afirmar que ele está na classe II, conforme a classificação de Killip.
Alternativas
Q122971 Medicina
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Foi colhida amostra de sangue venoso para exames
laboratoriais, que mostraram: hemograma normal, valores
normais de glicose, sódio sérico e valores no limite superior da
normalidade para creatina fosfoquinase-fração MB (CKMB),
troponina I e mioglobinas séricas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens de 58 a 64.


A principal hipótese diagnóstica é infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (transmural) localizado na região anterior-extensa.
Alternativas
Q122862 Medicina
Considere ainda que o paciente em questão, em outro dia, tenha dado entrada no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão e, durante a monitorização eletrocardiográfica, tenha sido realizado o registro em papel (velocidade do papel 25 mm/s, calibração 1 cm = 1 mV, derivação de monitor MC1) apresentado abaixo. Nessa situação, é correto afirmar que a arritmia observada é a taquicardia paroxística supraventricular com reentrada nodal.

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Alternativas
Q122861 Medicina
Com base nos critérios propostos por Romhilt-Estes, os achados eletrocardiográficos apresentados permitem o diagnóstico de definida sobrecarga ventricular esquerda.
Alternativas
Q122860 Medicina
As características semiológicas do pulso carotídeo permitem classificá-lo como do tipo bisferiens.
Alternativas
Q122859 Medicina
A redução da intensidade do sopro sistólico em decorrência da realização da manobra de preensão manual decorre da diminuição da pré-carga de trabalho cardíaco, a qual, por seu turno, leva a uma redução no gradiente pressórico transvalvar aórtico.
Alternativas
Q122858 Medicina
A presença de frêmito sistólico, sopro sistólico ejetivo e as características do pulso carotídeo compõem a chamada tríade clássica de estenose aórtica e associam-se a mau prognóstico.
Alternativas
Q111124 Medicina
Considerando o mecanismo de parada cardíaca denominado de
atividade elétrica sem pulso (AESP), julgue os itens
subsequentes.

Essa modalidade de parada cardíaca caracteriza-se por ausência de pulso arterial detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica cardíaca, como a dissociação pseudo-eletromecânica, o ritmo idioventricular, o ritmo de escape ventricular e os ritmos idioventriculares pós- desfibrilação, menos a taquicardia ou a fibrilação ventriculares.
Alternativas
Q111090 Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade apresentou dispneia e tosse
seca 12 h após ter-se submetido a um parto cirúrgico. O exame
físico mostra saturação de oxigênio de 85% e taquicardia.
O raio X de tórax revela elevação da cúpula diafragmática direita
associada a pequeno derrame pleural à direita. Nessa situação, é
correto afirmar que

o aumento da concentração plasmática dos dímeros-D tem baixa especificidade no caso em questão.
Alternativas
Q111089 Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade apresentou dispneia e tosse
seca 12 h após ter-se submetido a um parto cirúrgico. O exame
físico mostra saturação de oxigênio de 85% e taquicardia.
O raio X de tórax revela elevação da cúpula diafragmática direita
associada a pequeno derrame pleural à direita. Nessa situação, é
correto afirmar que

a avaliação dos membros inferiores é de grande relevância para o diagnóstico.
Alternativas
Q111088 Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade apresentou dispneia e tosse
seca 12 h após ter-se submetido a um parto cirúrgico. O exame
físico mostra saturação de oxigênio de 85% e taquicardia.
O raio X de tórax revela elevação da cúpula diafragmática direita
associada a pequeno derrame pleural à direita. Nessa situação, é
correto afirmar que

o risco para tromboembolia venosa é baixo segundo o escore de Wells.
Alternativas
Q111083 Medicina
Em relação à FEBRE REUMÁTICA E ENDOCARDITE INFECCIOSA, podemos afirmar que
Alternativas
Q111082 Medicina
Em relação ao INFARTO DO MIOCÁRDIO, podemos afirmar que
Alternativas
Respostas
16541: C
16542: C
16543: E
16544: C
16545: E
16546: E
16547: E
16548: E
16549: E
16550: E
16551: C
16552: E
16553: E
16554: E
16555: C
16556: C
16557: C
16558: E
16559: A
16560: C