Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 827

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1221196 Medicina

A Inter-Society Comission for Heart Disease padronizou uma classificação baseada em cinco letras que servem para descrever o modo de funcionamento de um marca-passo. Em relação a esta classificação, qual a opção INCORRETA?

A

A modalidade de estimulação VVI significa ventricular de demanda.

B

A modalidade de estimulação VVIM significa ventricular de demanda multiprogramável.

C

A primeira das cinco letras corresponde à câmara sentida.

D

Na doença do nó sinusal pode-se usar um marca-passo do tipo VVI.

E

No bloqueio AV total pode-se usar um marca-passo do tipo VVI.

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Q1219666

Ano: 2004 Banca: ESAF Órgão: MPU

Q1219666 Medicina

As atuais evidências indicam que a redução da área de infarto do miocárdio associa-se com menor morbimortalidade cardiovascular. Tendo como base as II Diretrizes para Tratamento do Infarto do Miocárdio da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2000), em relação aos procedimentos de reperfusão miocárdica, assinale a única opção incorreta.

A

As evidências científicas indicam que o grupo de drogas fibrinolíticas são benéficas quando utilizadas, por exemplo, em paciente com dor sugestiva de infarto do miocárdio, com duração maior do que 20 minutos e menor do que 12 horas, que não tenha respondido ao nitrato sublingual, associada com supra ou infradesnível do segmento ST maior do que 1 mm em pelo menos duas derivações que explorem a mesma parede nas derivações do plano frontal.

B

Acidente vascular cerebral hemorrágico (a qualquer momento), gravidez, neoplasia intracraniana e dissecção aguda da aorta são exemplos de contra-indicações absolutas ao uso de fibrinolítico.

C

O uso de drogas dicumarínicas, punção de vaso não passível de compressão e hipertensão arterial grave mantida (pressão arterial maior do que 180/110 mmHg) a despeito da melhora da dor e das medidas iniciais são exemplos de situações que contra-indicam de forma relativa o uso de trombolítico.

D

Em pacientes que tiverem sido submetidos à trombólise com estreptoquinase e apresentem reinfarto, recomenda-se o uso preferencial de alteplase, pela possibilidade de inativação da primeira, devido aos altos títulos de anticorpos antiestreptoquinase circulantes.

E

A angioplastia coronariana percutânea primária é empregada como alternativa ao fibrinolítico ou quando esses estão contra-indicados, desde que possa ser realizada em até 90 minutos de retardo intra-hospitalar, por operadores e centros experientes (que atendam a determinadas exigências operacionais mínimas).

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Q1211218

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1211218 Medicina

A respeito da cirurgia da valva mitral, assinale a opção INCORRETA.

A

A ressecção exagerada do aparelho subvalvar, especialmente relacionado ao folheto posterior, está associada à ruptura da continuidade átrio-ventricular.

B

A fibrilação atrial, o aumento atrial esquerdo e a disfunção do VE aumentam o risco de tromboembolismo no paciente com prótese.

C

O Leak paravalvar ocorre com maior freqüência nas próteses mecânicas.

D

Suturas profundas no anel valvar, especialmente na área posterior, podem atingir a artéria circunflexa.

E

Todos os pacientes com próteses mecânicas na posição mitral devem ser anticoagulados.

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Q1190537

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Polícia Federal

Q1190537 Medicina

A dissecção aguda é um evento freqüente e catastrófico que acomete a aorta e está associada a elevada taxa de mortalidade. Acerca da dissecção aguda da aorta, julgue o item a seguir.
O principal sintoma da dissecção aguda da aorta é a dor torácica súbita, intensa, progressiva, descrita como “rasgante”, que ocorre na totalidade dos pacientes que apresentam essa doença, podendo estar ou não acompanhada de hipertensão arterial, sopro diastólico aórtico, assimetria de pulsos arteriais, tamponamento e atrito pericárdicos, insuficiência cardíaca aguda, isquemia de órgãos e choque circulatório.

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Q1184640

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRE-AL

Q1184640 Medicina

As emergências clínicas requerem grande tirocínio e rápida tomada de decisão. O correto diagnóstico e a conduta inicialmente tomada podem significar a diferença entre a vida e a morte do paciente. Acerca desse assunto, julgue o item subseqüente.
A encefalopatia hipertensiva é classificada como emergência hipertensiva cujo tratamento de primeira escolha baseia-se no uso de nitroprussiato de sódio.

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Q1181479

Ano: 2004 Banca: ESAF Órgão: MPU

Q1181479 Medicina

Em um paciente que chega no serviço de prontosocorro com dor torácica intensa, a suspeita de dissecção aguda de aorta necessita ser considerada, pois a mortalidade associada a essa situação clínica é estimada em 1% por hora, se não tratada adequadamente. Com referência à dissecção aguda da aorta, marque a única assertiva incorreta.

A

Conforme a proposta de Daly e colaboradores (1970), também chamada de classificação de Stanford, as dissecções que envolvem a aorta ascendente são classificadas como de tipo A.

B

O gênero masculino, idade superior a 60 anos, síndromes genéticas (Marfan e Turner, p. ex.), coarctação da aorta e válvula aórtica bicúspide são exemplos de fatores de risco relacionados com dissecção aguda de aorta.

C

Como parte das manifestações clínicas da dissecção aórtica, a hipertensão arterial é muito freqüente, havendo hipotensão arterial ou choque circulatório somente nos casos em que há volumoso derrame pericárdico ou tamponamento cardíaco.

D

As drogas de escolha para o tratamento clínico imediato da dissecção aguda da aorta são os betabloqueadores e o nitroprussiato de sódio, pois os primeiros reduzem a freqüência cardíaca e ambos reduzem a pressão arterial e aumentam a dP/dt do ventrículo esquerdo, que são os objetivos fundamentais da terapia medicamentosa.

E

Há concordância universal de que nas dissecções aórticas agudas proximais, com envolvimento da aorta ascendente, a melhor conduta é o tratamento cirúrgico.

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Q102259

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102259 Medicina

Em relação ao doppler tissular na avaliação da função diastólica do VE, o melhor segmento parietal para análise é o:

A

septo ântero-medial.

B

septo ântero-apical.

C

septo póstero-basal.

D

septo ínfero-apical.

E

segmento apical.

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Q102258

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102258 Medicina

O fechamento mesossistólico da válvula aórtica e o movimento anterior sistólico da válvula mitral são alterações compatíveis com:

A

HAP.

B

estenose pulmonar.

C

cardiopatia isquêmica.

D

cardiopatia hipertrófica.

E

prolapso da válvula mitral.

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Q102257

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102257 Medicina

Ao exame ecocardiográfico, evidenciamos hipermotilidade da parede posterior de VE com movimento anormal do septo interventricular, sendo diagnosticada agenesia de pericárdico. Qual a outra alteração ecocardiográfica comum de ser encontrada neste exame?

A

Válvula aórtica bicúspide.

B

Estenose mitral reumática.

C

Estenose pulmonar.

D

PCA.

E

CIV.

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Q102256

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102256 Medicina

Quando se evidencia no laudo ecocardiográfico, válvula com aspecto de “pinheiro tombado”, verificamos que existe:

A

hipertrofia concêntrica de VE.

B

função sistólica normal de VE.

C

prolapso da válvula mitral.

D

disfunção sistólica de VE.

E

S.I.V

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Q102255

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102255 Medicina

Em relação ao prolapso da válvula mitral, o corte considerado adequado para o diagnóstico definitivo da patologia é o:

A

apical duas câmaras.

B

subcostal quatro câmaras.

C

transverso ao nível de vasos da base.

D

transverso ao nível de músculo papilar.

E

longitudinal paraesternal esquerdo.

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Q102254

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102254 Medicina

Na avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo, o TRIV (Tempo de Relaxamento Iso Volumétrico) apresenta-se com valor normal em torno de 70 a 110 m/seg. No deficit de relaxamento do ventrículo esquerdo, seu valor será:

A

diminuído.

B

muito diminuído.

C

normal.

D

aumentado.

E

inalterado.

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Q102253

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102253 Medicina

Outra causa de presença de “ponto B” na válvula mitral é:

A

taquicardia sinusal.

B

taquicardia paroxística supraventricular.

C

HVE.

D

HVD.

E

BAV de primeiro grau.

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Q102252

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102252 Medicina

Na avaliação ecocardiográfica, a presença do “ponto B” na válvula mitral significa:

A

diminuição da PD2.

B

aumento da PD2.

C

estenose mitral leve.

D

derrame pericárdico.

E

função sistólica preservada.

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Q102251

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102251 Medicina

Paciente apresenta quadro de ICC com aumento das quatro câmaras cardíacas, disfunção global importante, hipocinesia inferodorsal, discinecia apical, espessura parietal normal, ECG com HBAE mais BRD. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Miocardiopatia idiopática.

B

Miocardiopatia restritiva.

C

Miocardiopatia chagásica.

D

Miocardiopatia hipertensiva.

E

Endomiocardiofibrose.

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Q102250

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102250 Medicina

Na válvula mitral em “pára-quedas” deveremos pensar em:

A

insuficiência mitral reumática.

B

estenose mitral congênita.

C

prolapso da válvula mitral sem degeneração mixomatosa.

D

prolapso da válvula mitral com degeneração mixomatosa.

E

válvula mitral acometida com endocardite infecciosa.

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Q102249

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102249 Medicina

Em relação a pacientes portadores de fibrilação atrial crônica do grupo de alto risco, pode-se afirmar que:

A

o controle da freqüência cardíaca é feito só com quinidina, não havendo risco de aumento da resposta ventricular.

B

a manutenção do ritmo sinusal, após cardioversão, independe do diâmetro atrial.

C

a anticoagulação com cumarínicos deve ser mantida até três a quatro semanas após a reversão da arritmia atrial.

D

a cardioversão elétrica oferece risco maior de embolia do que a cardioversão farmacológica.

E

as respostas ventriculares elevadas são freqüentes nos pacientes idosos e portadores de Doença do Nódulo Sinusal.

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Q102248

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102248 Medicina

Com relação às complicações da ressuscitação cardíaca, é mais freqüente a ruptura de:

A

átrio esquerdo.

B

átrio direito.

C

ventrículo esquerdo.

D

ventrículo direito.

E

músculos papilares direitos.

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Q102247

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102247 Medicina

Mulher, 40 anos de idade, 1,63 m de altura, 50 kg de peso, com passado de febre reumática, dispnéia aos médios esforços, 1o bulha hiperfonética, estalido de abertura mitral, ruflar diastólico e reforço pré-sistólico na ponta. Apresenta gradiente transvalvar mitral médio de 8 mmHg, mas não foi observado refluxo mitral associado. O grau de estenose nesta paciente é:

A

mínimo.

B

leve.

C

grave.

D

moderado.

E

crítico.

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Q102246

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO Prova: CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |

Q102246 Medicina

Qual a malformação congênita cardíaca mais freqüente encontrada ao nascimento?

A

Coartação aórtica.

B

Defeito do septo interventricular.

C

Defeito do septo interatrial.

D

Tetralogia de Fallot.

E

Ducto arterioso patente.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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