Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 826

Q2245943

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Polícia Federal Prova: CESPE / CEBRASPE - 2004 - Polícia Federal - Médico Psiquiatra |

Q2245943 Medicina

Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Em casos de infarto agudo do miocárdio, espera-se, como resultado de ECG, supradesnivelamento de ST e inversão de onda T, não ocorrendo o desenvolvimento de onda Q em parte substancial desses casos.

Certo

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Q2245942

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Polícia Federal Prova: CESPE / CEBRASPE - 2004 - Polícia Federal - Médico Psiquiatra |

Q2245942 Medicina

Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Em casos de infarto agudo do miocárdio, espera-se encontrar níveis séricos de CPK, DHL e TGO elevados, sendo que CK-MB e troponina I elevam-se após 12 horas de evolução.

Certo

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Q2244661

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Polícia Federal Prova: CESPE / CEBRASPE - 2004 - Polícia Federal - Médico Ortopedista |

Q2244661 Medicina

Um portador de asma brônquica e hipertensão arterial sistêmica refere ter iniciado nova medicação que lhe foi recomendada há 48 horas. Após a sua ingestão, apresenta tosse improdutiva e desconforto respiratório noturno. Encontra-se levemente dispnéico e a sua pressão arterial é de 140 mmHg × 80 mmHg, com freqüência cardíaca de 104 bpm.
Considerando a situação hipotética descrita, julgue o item subseqüente.

Betabloqueadores contituem-se em opção segura para o tratamento da hipertensão arterial no caso descrito.

Certo

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Q1356649

Q1356649 Medicina

Um homem com 50 anos de idade procurou o serviço de emergência por apresentar, há 1 hora, quadro clínico de dor precordial. O exame físico não mostrou alterações e o eletrocardiograma revelou alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio de parede anterior.
No quadro clínico acima, o tratamento inicial para o paciente deve incluir a prescrição de
inibidores da enzima conversora de angiotensina.

Certo

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Q1356648

Q1356648 Medicina

Um homem com 50 anos de idade procurou o serviço de emergência por apresentar, há 1 hora, quadro clínico de dor precordial. O exame físico não mostrou alterações e o eletrocardiograma revelou alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio de parede anterior.
No quadro clínico acima, o tratamento inicial para o paciente deve incluir a prescrição de
lidocaína.

Certo

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Q1356645

Q1356645 Medicina

Um homem com 50 anos de idade procurou o serviço de emergência por apresentar, há 1 hora, quadro clínico de dor precordial. O exame físico não mostrou alterações e o eletrocardiograma revelou alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio de parede anterior.
No quadro clínico acima, o tratamento inicial para o paciente deve incluir a prescrição de
oxigênio.

Certo

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Q1356644

Q1356644 Medicina

Um homem com 50 anos de idade procurou o serviço de emergência por apresentar, há 1 hora, quadro clínico de dor precordial. O exame físico não mostrou alterações e o eletrocardiograma revelou alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio de parede anterior.
No quadro clínico acima, o tratamento inicial para o paciente deve incluir a prescrição de
morfina.

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Q1233762

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1233762 Medicina

Em relação à cirurgia da cardiopatia isquêmica, podemos afirmar que:

A

a artéria mamária interna é o enxerto mais usado na cirurgia de revascularização miocárdica.

B

a patência tardia da veia safena magna usada como enxerto coronariano está abaixo de 90%.

C

o único conduto alternativo que pode ser usado na revascularização miocárdica é a artéria gastroepiplóica.

D

o IAM acompanhado de choque cardiogênico é indicação para a cirurgia de revascularização miocárdica.

E

os homoenxertos venosos criopreservados são a 2ª opção na escolha dos enxertos para revascularização miocárdica.

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Q1233316

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRE-AL

Q1233316 Medicina

Com relação à estenose aórtica, julgue o item subseqüente.

A insuficiência cardíaca constatada em pacientes com estenose aórtica deve-se a uma exclusiva disfunção contrátil do miocárdio, a insuficiência sistólica.

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Q1230681

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN

Q1230681 Medicina

Insuficiência coronariana pode ser definida como uma desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio para o miocárdio, por diminuição da oferta e(ou) aumento do consumo, cujo fenômeno fisiopatológico básico é a isquemia miocárdica. Com relação à isquemia miocárdica, julgue o item a seguir.
Na miocardiopatia hipertrófica, pode, raramente, instalar-se infarto do miocárdio, mesmo na ausência de lesão coronariana aterosclerótica. Nessa situação, a etiopatogênese parece decorrer de um conjunto de condições como redução na velocidade do fluxo sanguíneo e na reserva coronariana, alterações anatômicas nas arteríolas intramiocárdicas, tamanho inadequado das coronárias em relação à massa hipertrofiada, compressão coronariana pela hipertrofia septal e espasmo coronariano.

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Q1230677

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN

Q1230677 Medicina

Inicialmente, os marca-passos artificiais eram aparelhos que tinham o objetivo de salvar vidas ao fornecer uma freqüência cardíaca fixa a pacientes com bradiarritmias graves. Com os avanços tecnológicos, esses dispositivos passaram a mimetizar o automatismo e a seqüência de ativação do coração, resultando em melhor resposta clínica e hemodinâmica para os pacientes. Acerca dos marca-passos artificiais, julgue o item seguinte.
Endocardite infecciosa em paciente portador de marcapasso definitivo é uma situação clínica de alta prevalência no Brasil, sendo que o quadro clínico é semelhante ao de uma endocardite do lado direito do coração.

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Q1230672

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN

Q1230672 Medicina

Insuficiência coronariana pode ser definida como uma desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio para o miocárdio, por diminuição da oferta e(ou) aumento do consumo, cujo fenômeno fisiopatológico básico é a isquemia miocárdica. Com relação à isquemia miocárdica, julgue o item a seguir.
A dor anginosa é freqüente em portadores de estenose aórtica, mesmo na ausência de coronariopatia obstrutiva associada. Nessa situação, a base etiopatogênica da isquemia miocárdica relaciona-se exclusivamente com um maior consumo de oxigênio pelo miocárdio, pois os sarcômeros do miocárdico consomem mais oxigênio para obter uma sístole mais potente, com vistas a aumentar a pressão intramiocárdica em valores suficientes para manter o fluxo aórtico.

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Q1230512

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Natal - RN

Q1230512 Medicina

Insuficiência coronariana pode ser definida como uma desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio para o miocárdio, por diminuição da oferta e(ou) aumento do consumo, cujo fenômeno fisiopatológico básico é a isquemia miocárdica. Com relação à isquemia miocárdica, julgue o item a seguir.
A isquemia miocárdica que ocorre na angina de Prinzmetal decorre básica e exclusivamente de uma súbita e inesperada redução do fluxo coronariano, secundária a espasmo das artérias coronárias epicárdicas, o qual pode ser restrito a um segmento ou acometer vários segmentos de uma mesma coronária.

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Q1229502

Ano: 2004 Banca: ESAF Órgão: MPU

Q1229502 Medicina

De uma maneira geral as pericardites agudas são mais freqüentes nos homens do que nas mulheres, e nos adultos em relação às crianças. Com respeito à pericardite aguda, assinale a única opção correta.

A

A presença de atrito pericárdio mono, bi ou trifásico tem, virtualmente, 100% de sensibilidade para o diagnóstico de pericardite aguda.

B

A pericardite aguda decorrente de etiologia tuberculosa decorre, em geral, da ruptura de lesão contígua a essa serosa.

C

Existem atualmente vários ensaios clínicos randomizados mostrando que as drogas inibidoras da enzima ciclooxigenase 2 apresentam grandes vantagens terapêuticas e seu uso é, por esse motivo, amplamente recomendado.

D

A pericardite aguda é uma causa freqüente de arritmias cardíacas, independentemente da presença de doença miocárdica ou endocárdica (valvar).

E

Um achado eletrocardiográfico freqüente em pacientes com pericardite aguda é a depressão do segmento PR, geralmente subdiagnosticado ou confundido com alteração do segmento ST.

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Q1229418

Ano: 2004 Banca: ESAF Órgão: MPU

Q1229418 Medicina

Paciente com 30 anos de idade apresenta há 30 dias falta de ar aos esforços, dor em hipocôndrio direito, aumento do volume abdominal, edema de membros inferiores e perda de peso. O exame clínico evidencia: pressão arterial de 110/70 mmHg, freqüência cardíaca de 90 bpm, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas hipofonéticas, presença de knock pericárdico e sopro sistólico suave, grau 1/6, em foco tricúspide e pulso venoso de Kussmaul, ausência de pulso paradoxal, pulmões limpos, sinais de ascite e hepatomegalia dolorosa, edema de membros inferiores. O eletrocardiograma de repouso mostra ritmo sinusal, freqüência ventricular de 90 bpm, eixo do QRS a +95°, QRS com baixa voltagem no plano frontal, onda P entalhada, alterações difusas da repolarização ventricular. Radiografia de tórax: área cardíaca normal, calcificação pericárdica posterior. Ecodopplercardiograma: Pericárdio espessado com diminuição do deslizamento entre suas camadas, sem derrame pericárdico, fração de ejeção de 60%. Com base nessas informações marque a única opção correta.

A

O knock pericárdico é um ruído prolongado, auscultado na diástole, na fase de sístole atrial.

B

O pulso paradoxal é melhor constatado pela esfigmomanometria e representa uma queda, maior ou igual a 10 mmHg, da pressão arterial sistólica, durante a expiração forçada.

C

O principal diagnóstico diferencial, nessa condição clínica, deve ser entre pericardite constritiva e tamponamento cardíaco.

D

o pulso venoso de Kussmaul é o aumento da pressão venosa central durante a expiração, indicando uma restrição diastólica.

E

Nessas situações clínicas, a onda P entalhada é encontrada em 50% dos pacientes com ritmo sinusal.

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Q1228903

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ

Q1228903 Medicina

Um paciente com 65 anos de idade, portador de cardiomiopatia dilatada, foi internado na UTI após apresentar dor torácica do tipo pleurítica à esquerda. Com a realização de exames complementares, comprovou-se a existência de derrame pleural à esquerda, classificado como hemorrágico e exsudativo.
Com base no caso apresentado, julgue o item a seguir.
O exame de hematócrito simultâneo do líquido pleural e do sangue periférico deve ser realizado, pois, se o hematócrito do líquido pleural for maior que 20% do sangue periférico, o sangramento é local.

Certo

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Q1228709

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ

Q1228709 Medicina

Um paciente com 65 anos de idade, portador de cardiomiopatia dilatada, foi internado na UTI após apresentar dor torácica do tipo pleurítica à esquerda. Com a realização de exames complementares, comprovou-se a existência de derrame pleural à esquerda, classificado como hemorrágico e exsudativo.
Com base no caso apresentado, julgue o item a seguir.
Tromboembolismo pulmonar pode ser descartado, pois, raramente, apresenta-se como exsudato.

Certo

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Q1227092

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1227092 Medicina

Homem branco, portador de hipertensão moderada, com diagnóstico de DM tipo 1 há 15 anos apresenta microalbuminúria. Que droga seria recomendada como monoterapia para HAS?

A

Beta-bloqueador.

B

Alfa-bloqueador.

C

Antagonista de cálcio.

D

Diurético de alça.

E

Inibidor da ECA.

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Q1227021

Ano: 2004 Banca: CESGRANRIO Órgão: SECAD-TO

Q1227021 Medicina

Com relação à Tetralogia de Fallot, assinale a opção INCORRETA.

A

A anemia, o exercício físico e a acidose podem exacerbar a cianose na Tetralogia de Fallot.

B

A Tetralogia de Fallot associa-se a anomalias extra-cardíacas com maior freqüência que outras defeitos cardíacos congênitos.

C

A pressão na artéria pulmonar geralmente é alta.

D

A posição de cócoras aumenta a resistência sistêmica e favorece o fluxo pulmonar e o aumento da saturação da hemoglobina pelo oxigênio.

E

Com níveis de hemoglobina acima de 18 g% é comum a ocorrência de coagulopatia com tempo de protrombina prolongado e trombocitopenia.

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Q1222205

Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ

Q1222205 Medicina

Um paciente com 65 anos de idade, portador de cardiomiopatia dilatada, foi internado na UTI após apresentar dor torácica do tipo pleurítica à esquerda. Com a realização de exames complementares, comprovou-se a existência de derrame pleural à esquerda, classificado como hemorrágico e exsudativo.
Com base no caso apresentado, julgue o item a seguir.
Insuficiência cardíaca é a causa mais provável da complicação verificada.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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