Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 642

Q1084145

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084145 Medicina

Quanto à febre reumática, é incorreto afirmar que:

A

a fase aguda da doença ocorre entre os 5 e 15 anos, sendo rara abaixo dos 3 anos de idade.

B

há um mimetismo molecular entre a proteína M do estreptococo e o tecido cardíaco ou o das articulações do paciente.

C

de acordo com os critérios de Jones (revisados em 2015), eritema marginado não é mais classificado como critério maior.

D

no diagnóstico inicial da doença, são necessários dois critérios maiores ou um maior e dois menores.

E

no diagnóstico da febre reumática recorrente, há necessidade de dois critérios maiores ou um maior e dois menores, ou de três menores.

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Q1084144

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084144 Medicina

Paciente de 48 anos, sexo masculino, vem com queixa de dor anginosa aos esforços, há 12 meses. Neste período, apresentou um episódio de síncope relacionado a esforços moderados. O exame físico evidencia um sopro sistólico rude +++/6+, em foco aórtico, irradiado à fúrcula esternal e aos vasos do pescoço, com segunda bulha diminuída em área aórtica. O eletrocardiograma (ECG) evidencia sobrecarga ventricular esquerda e o ecocardiograma revela uma valva aórtica calcificada. Qual a etiologia da valvopatia?

A

Reumática

B

Degenerativa

C

Valva bicúspide

D

Hipertensivo

E

Marfan

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Q1084143

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084143 Medicina

Paciente de 24 anos, sexo feminino, antecedentes de febre reumática, vem evoluindo com dispneia progressiva aos esforços, tosse seca e episódios de palpitações de início e término súbitos, há dois anos. O exame físico evidencia ruflar diastólico em área mitral e P2 hiperfonética. O ecocardiograma revela AE dilatado e área valvar mitral de 0,9 cm², com escore de Wilkins = 7. Qual o tratamento mais indicado para o caso?

A

Valvuloplastia mitral percutânea com cateter balão.

B

Comissurotomia mitral.

C

Prótese biológica em posição mitral.

D

Compensação da paciente e tratamento medicamentoso.

E

Prótese metálica em posição mitral.

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Q1084142

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084142 Medicina

Considerando a ausculta cardiovascular, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.

1) Estenose Aórtica ( ) Reforço pré-sistólico

2) Insuficiência Aórtica ( ) Sopro em crescendo e decrescendo

3) Estenose Mitral ( ) Click de ejeção

4) Insuficiência Mitral ( ) Sopro aspirativo de alta frequência

5) Estenose Pulmonar Valvar ( ) Sopro irradiado ao dorso

A sequência correta, de cima para baixo é:

A

3, 1, 5, 2, 4

B

3, 1, 4, 5, 2.

C

2, 3, 5, 4, 1.

D

2, 4, 3, 1, 5.

E

1, 2, 5, 3, 4.

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Q1084141

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084141 Medicina

Quanto à ausculta cardiovascular, selecione a alternativa correta.

A

Na estenose mitral, a primeira bulha é hipofonética.

B

Na insuficiência mitral, o estalido de abertura da valva é protodiastólico.

C

Na estenose aórtica, a segunda bulha é hiperfonética.

D

Na insuficiência mitral, a primeira bulha é hipofonética.

E

Na estenose mitral, a segunda bulha é hipofonética.

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Q1084140

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084140 Medicina

Em relação à estenose mitral, assinale a resposta correta.

A

A etiologia congênita é muito prevalente nos consultórios de pediatria.

B

O ruflar diastólico à ausculta sinaliza uma valva muito calcificada.

C

O sexo masculino é o mais acometido.

D

A etiologia reumática é a mais prevalente.

E

A taquicardia ventricular é a arritmia mais encontrada.

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Q1084139

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084139 Medicina

Em relação à etiologia da insuficiência mitral, assinale a alternativa correta.

A

A degeneração mixomatosa ainda é a etiologia mais prevalente na região Nordeste do Brasil.

B

A etiologia isquêmica, com disfunção de músculo papilar, raramente é documentada na vigência de infarto agudo de parede inferior.

C

A etiologia reumática é mais prevalente nos países desenvolvidos.

D

A etiologia mixomatosa nunca evolui para regurgitação importante.

E

A etiologia reumática frequentemente vem associada à lesão da válvula aórtica.

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Q1084137

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084137 Medicina

Em relação às características do sistema de condução do coração, assinale a questão incorreta.

A

O nó sinusal localiza-se no átrio direito, próximo à desembocadura da veia cava superior.

B

O estímulo elétrico despolariza os átrios através dos tratos intermodais.

C

O feixe de Bachmann localiza-se no átrio direito.

D

O ramo esquerdo do feixe de His subdivide-se em dois ramos.

E

O nó atrioventricular localiza-se próximo à valva tricúspide.

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Q1084136

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084136 Medicina

Em relação às características anatômicas do coração, assinale a questão incorreta.

A

O ventrículo direito possui forma triangular e é mais trabeculado que o ventrículo esquerdo.

B

A massa ventricular direita é maior que a massa ventricular esquerda.

C

O infundíbulo separa a valva tricúspide da valva pulmonar.

D

A valva tricúspide possui implante mais apical em relação à valva mitral.

E

A banda moderadora é uma característica anatômica do ventrículo direito.

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Q1080106

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080106 Medicina

Em pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sem supradesnivelamento do segmento ST, a estratificação invasiva precoce deve ser realizada em menos de 2 horas. Assinale a alternativa que não apresenta indicação de estratificação invasiva precoce.

A

Instabilidade hemodinâmica e choque cardiogênico

B

Instabilidade elétrica com taquiarritmia ventricular sustentada ou fibrilação ventricular

C

Angina refratária a despeito de tratamento clínico

D

Presença de alterações dinâmicas no eletrocardiograma

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Q1080105

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080105 Medicina

Paciente masculino, de 74 anos, com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica com bom controle medicamentoso e Hiperplasia Prostática Benigna, apresentou episódio de perda súbita e transitória da consciência logo após se levantar durante a noite para urinar. Quanto aos exames necessários para a avaliação inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Exame físico e eletrocardiograma

B

Exame físico, eletrocardiograma e teste de inclinação (Tilt Test)

C

Exame físico, eletrocardiograma, teste de inclinação (Tilt Test) e ecocardiograma

D

Exame físico, eletrocardiograma e ecocardiograma

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Q1080104

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080104 Medicina

Em relação a profilaxia com antibióticos para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta que apresenta somente situações em que ela deve ser considerada.

A

Prolapso mitral com insuficiência; Comunicação interatrial; Prótese metálica mitral

B

Cardiopatias congênitas; Prolapso mitral com insuficiência; Prótese biológica aórtica

C

Endocardite prévia; Prolapso mitral com insuficiência; Cardiopatias congênitas

D

Cardiopatia congênita cianótica; Endocardite prévia; Prótese de metálica mitral

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Q1080103

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080103 Medicina

Paciente masculino, 48 anos, com antecedente de dislipidemia, apresentou episódio de dor torácica aguda com infradesnível do segmento ST em parede lateral e elevação de troponina. Submetido à cineangiocoronariografia que não demonstrou se havia obstruções coronárias e a ecocardiografia não apresentava alterações. Foi submetido à ressonância magnética cardíaca para investigação da lesão miocárdica, que mostrou função sistólica biventricular preservada, com edema e realce tardio mesocárdico em segmento inferolateral basal do ventrículo esquerdo. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A

O padrão de realce tardio é compatível com infarto, devendo-se considerar no diagnóstico diferencial trombofilias, embolia coronariana e vasoespasmo, e manter medidas para síndrome coronariana aguda (ácido acetilsalicílico, anticoagulantes e vasodilatadores)

B

O padrão de realce tardio é compatível com cardiomiopatia catecolaminérgica, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico

C

O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico

D

O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, e a presença de realce tardio não possui valor prognóstico nessa patologia

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Q1080102

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080102 Medicina

Em relação a doença coronária estável, analise as afirmativas abaixo.
I. Pacientes sintomáticos, com alta carga isquêmica nos testes não invasivos, são candidatos à revascularização (percutânea ou cirúrgica). II. Pacientes assintomáticos e com disfunção ventricular são candidatos à revascularização, sendo a opção percutânea ou cirúrgica definida de acordo com a anatomia coronariana. III. Pacientes com lesão de tronco de coronária esquerda são candidatos à cirurgia de revascularização do miocárdio, independentemente da anatomia coronariana.
Assinale a alternativa correta.

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas

C

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

D

As afirmativas I, II e III estão corretas

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Q1080101

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080101 Medicina

Texto associado

Paciente feminina de 38 anos, com quadro de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) associada a tosse seca e ortopneia. Refere episódios de palpitações esporádicas. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco irregular com hipofonese de B1 e estalido em ápice seguido de sopro diastólico 2+/4+ em ruflar, frequência cardíaca 128 bpm, pressão arterial de 126 x 78 mmHg. Eletrocardiograma demonstrado na figura abaixo.

Em relação à paciente do caso anterior, acerca da melhor conduta antitrombótica para prevenção de embolia de origem cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

Ácido acetilsalicílico

B

Rivaroxabana

C

Varfarina

D

Não há necessidade de prevenção antitrombótica

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Q1080100

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080100 Medicina

Paciente feminina de 38 anos, com quadro de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) associada a tosse seca e ortopneia. Refere episódios de palpitações esporádicas. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco irregular com hipofonese de B1 e estalido em ápice seguido de sopro diastólico 2+/4+ em ruflar, frequência cardíaca 128 bpm, pressão arterial de 126 x 78 mmHg. Eletrocardiograma demonstrado na figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

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Sobre o diagnóstico clínico e eletrocardiográfico, assinale a alternativa correta.

A

Insuficiência mitral; flutter atrial

B

Estenose mitral; flutter atrial

C

Insuficiência mitral; fibrilação atrial

D

Estenose aórtica; fibrilação atrial

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Q1080099

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080099 Medicina

Durante a realização de um teste ergométrico alguns parâmetros são de prognóstico adverso no contexto da doença coronariana multivascular e estão listados abaixo. Assinale a alternativa que não apresenta tais parâmetros.

A

Interrupção do exame por angina com menos de 5 Metabolic Equivalent of Task (MET)

B

Queda sustentada da pressão arterial sistólica ≥ 10mmHg ou abaixo dos níveis de repouso

C

Supradesnivelamento do segmento ST em aVR

D

Depressão do segmento ST ≥ 2mm, observada com carga < 5 Metabolic Equivalent of Task (MET)

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Q1080098

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080098 Medicina

Paciente de 58 anos de idade com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica e Tabagismo, apresenta episódio de dor precordial em queimação de intensidade 7/10, de início há 1 hora, com irradiação para mandíbula e ombro direito. Nega dispneia e episódios de síncope. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, pressão arterial de 158 x 92 mmHg, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases e saturação de oxigênio = 88%. Realizado eletrocardiograma demonstrado abaixo, analise.
Imagem associada para resolução da questão

Considere que o serviço de hemodinâmica mais próximo fica a 300 quilômetros de distância. Quanto à conduta mais adequada para reperfusão, assinale a alternativa correta.

A

Iniciar AAS 300 mg, Clopidogrel 300 mg e proceder com trombólise química

B

Iniciar AAS 300 mg, Clopidogrel 600 mg, e encaminhar para angioplastia primária

C

Iniciar AAS 300 mg, Prasugrel 60 mg e proceder com trombólise química

D

Iniciar AAS 300 mg, Prasugrel 60 mg e encaminhar para angioplastia primária

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Q1080097

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080097 Medicina

Paciente de 68 anos com antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica em uso de Enalapril e Hidroclorotiazida, comparece ao atendimento médico devido a quadro de tonturas, mal estar e um episódio de síncope. Exame físico apresenta frequência cardíaca de 38 bpm, pressão arterial de 140 x 80 mmHg, ausculta pulmonar sem alterações e perfusão preservada. Realizado eletrocardiograma, analise.
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Sobre o diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta.

A

Bloqueio atrioventricular de 2˚ grau Mobitz 1; Atropina 0,5 mg

B

Bloqueio atrioventricular de 2˚ grau Mobitz 2; Atropina 0,5 mg

C

Bloqueio atrioventricular de 2˚ grau Mobitz 2; Marca-passo definitivo

D

Bloqueio atrioventricular total; Marca-passo definitivo

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Q1080096

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080096 Medicina

Em relação ao paciente anterior foi confirmada a gravidade da valvulopatia aórtica sendo indicado tratamento. Após a avaliação do Heart Team paciente foi considerada de alto risco cirúrgico. Quanto ao tratamento mais adequado para este paciente, assinale a alternativa correta.

A

Tratamento clínico

B

Troca valvar cirúrgica

C

Valvuloplastia aórtica por balão

D

Implante de prótese valvar aórtica percutânea (TAVI)

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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