Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 639

Q1084619

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084619 Medicina

Paciente do sexo feminino dá entrada na Emergência com quadro de dor torácica. Tem antecedente de diabetes, hipertensão arterial e é tabagista (40 cigarros/dia). Antecedentes: cirurgia de varizes há uma semana e quadro de infecção respiratória viral, com acessos de tosse, há 5 dias. TA admissional: 145/90. O ECG de admissão é o seguinte:

Imagem associada para resolução da questão

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Dissecção aórtica aguda

B

Embolia pulmonar

C

Pericardite aguda

D

Síndrome Teitze

E

Síndrome coronariana aguda sem supraST

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Q1084606

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084606 Medicina

A respeito do acidente vascular cerebral hemorrágico, correlacione a coluna 1 (localização do sangramento) com a coluna 2 (sintomatologia).

1) Putámen ( ) Descerebração

2) Tálamo ( ) Paresia do VII par ipsilateral

3) Ponte ( ) Respiração Cheyne-Stokes

4) Cerebelo ( ) Desvio do olhar para baixo

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

3, 4, 1 e 2.

B

1, 3, 2 e 4.

C

3, 1, 4 e 2.

D

3, 2, 1 e 4.

E

1, 2, 3 e 4.

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Q1084602

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084602 Medicina

O diagnóstico de hipertensão renovascular deve ser suspeitado nos seguintes pacientes:

A

hipertensos com algum comprometimento renal e proteinúria modesta (níveis < 1,5 g / d).

B

pacientes com hipertensão acelerada ou maligna.

C

pacientes com piora paradoxal da hipertensão com terapia bloqueadora de canais de cálcio.

D

pacientes com hipocalemia não provocada (nível de potássio sérico < 2,5 mEq/L, frequentemente associado a acidose metabólica).

E

pacientes com um rim atrófico inexplicável ou rins assimétricos de mais de 1.0 cm de diferença.

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Q1084601

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084601 Medicina

A respeito da hipertensão renovascular (HRV), assinale a alternativa correta.

A

A USG com doppler colorido é o teste ouro para o diagnóstico.

B

A angioplastia percutânea apresenta resultados superiores à cirurgia.

C

A obstrução das artérias renais prejudica o fluxo renal e causa hipertensão por ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

D

A incidência de hipertensão renovascular é de aproximadamente 10% para a população em geral, mas pode ser maior do que 65% em hipertensos com idade acima de 70 anos.

E

Os pacientes com HRV com controle adequado da TA devem ser submetidos a correção da estenose, para prevenir o dano renal.

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Q1084592

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084592 Medicina

Paciente portador de aneurisma da aorta abdominal dá entrada na Emergência com quadro de hemorragia digestiva alta. Levando-se em conta seu antecedente, qual deve ser a primeira fonte de sangramento a ser investigada?

A

Varizes de esôfago

B

Fístula aortoentérica

C

Hemobilia

D

Úlcera de boca anastomótica

E

Úlcera péptica

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Q1084591

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084591 Medicina

Paciente é admitido na Emergência com quadro de dispneia, mal-estar precordial, hipotensão, rouquidão e soluços. De acordo com o seu ECG admissional, abaixo, qual o provável diagnóstico?

Imagem associada para resolução da questão

A

Tamponamento cardíaco

B

Embolia pulmonar

C

Dissecção aórtica aguda

D

Insuficiência coronariana aguda

E

Hipocalcemia

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Q1084585

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084585 Medicina

o tratamento da insuficiência cardíaca aguda, o que é necessário fazer?
1) Prescrever diuréticos no tratamento de congestão, em doses endovenosas triplas em relação às doses orais utilizadas. 2) Reduzir a dose do betabloqueador em 50% ou suspendê-lo na admissão, em pacientes com sinais de baixo débito. 3) Utilizar antagonista de aldosterona em IC com FEVE < 35%, após o uso de diurético endovenoso e na ausência de contraindicações. 4) Em pacientes com disfunção renal (clearance de creatinina < 30 mL/minuto), evitar o uso de heparina não fracionada e utilizar preferencialmente heparina de baixo peso molecular. 5) Considerar hemodiálise e/ou hemofiltração, visando à redução do volume sistêmico, em pacientes com hipervolemia refratária e/ou insuficiência renal aguda. 6 ) Iniciar ou manter IECA na ausência de hipotensão arterial sintomática e na ausência de outras contraindicações.
Estão corretas, apenas:

A

1, 3, 4 e 5.

B

1, 2, 4 e 6 .

C

2, 3, 4 e 5.

D

2, 3, 5 e 6 .

E

1, 3, 5 e 6 .

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Q1084584

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084584 Medicina

O tratamento da insuficiência cardíaca com fração preservada inclui:
1) o controle efetivo da hipertensão sistêmica. 2) o controle da fibrilação atrial. 3) o uso de diuréticos de alça, para diminuir a congestão e aliviar os sintomas. 4) o uso de beta-bloqueadores (carvedilol). 5) o uso de ivabradina.
Estão corretas:

A

1, 2 e 3, apenas.

B

1, 3 e 4, apenas.

C

1, 2 e 4, apenas.

D

2, 3 e 5, apenas.

E

1, 2, 3, 4 e 5.

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Q1084462

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Biomédico |

Q1084462 Medicina

Um indivíduo submetido a transplante de coração, com 20 dias, apresentou sintomas sugestivos de doença de Chagas. Que exames devem ser realizados para esclarecer o diagnóstico parasitológico?
1) Exame de sangue venoso após filtração (3 μm) e coloração em azul de metileno. 2) Hemocultura em meio LIT. 3) Exame a fresco de sangue venoso tratado com o fixador apropriado. 4) Exame de sangue venoso após centrifugação e coloração com Giemsa. 5) Exame a fresco de líquido pleural após centrifugação.
Estão corretas, apenas:

A

1 e 3.

B

2 e 4.

C

3 e 5.

D

1 e 2.

E

4 e 5.

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Q1084417

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Biomédico |

Q1084417 Medicina

O diagnóstico de síndrome coronariana aguda deve investigar três elementos principais: angina, alteração eletrocardiográfica e alterações enzimáticas. Por sua vez, a elevação enzimática pode demorar algumas horas para aparecer nos testes bioquímicos. Por isso, é imprescindível que o paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) seja submetido à dosagem seriada de enzimas, nos momentos 0 da dor, 3, 6, e 12 horas, conforme representado na figura a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Analisando a figura apresentada, é correto afirmar que A, B e C representam, respectivamente:

A

mioglobina, AST e CK.

B

CK, mioglobina e CKMB.

C

CKMB, CK e troponina I.

D

troponina I, troponina T e AST.

E

mioglobina, CKMB e troponina I.

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Q1084195

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084195 Medicina

Lactente cianótico é submetido à investigação cardiovascular. ECG: hipertrofia do VD; RX do tórax: coração de tamanho normal, proeminência do ventrículo direito; Ecocardiograma: descontinuidade aórtico-septal e dilatação da aorta. Esses dados sugerem o diagnóstico de:

A

estenose pulmonar.

B

tetralogia de Fallot.

C

atresia tricúspide.

D

fístula A-V pulmonar.

E

transposição completa das grandes artérias.

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Q1084194

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084194 Medicina

Qual a cardiopatia mais frequentemente encontrada em portadores de Síndrome de Marfan?

A

Comunicação interatrial ostium secundum

B

Tetralogia de FALLOT

C

Defeito do septo atrioventricular

D

Prolapso da valva mitral

E

Comunicação interventricular

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Q1084193

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084193 Medicina

A presença de sopro sistólico ejetivo rude, em foco pulmonar, nas primeiras horas de vida, é compatível com:

A

grande comunicação interventricular.

B

coartação da aorta.

C

comunicação interatrial.

D

síndrome da hipoplasia do ventrículo esquerdo.

E

estenose valvar pulmonar de grau moderado.

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Q1084192

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084192 Medicina

Sobre a endocardite infecciosa, assinale a afirmativa incorreta.

A

No exame físico, podem-se identificar sinais de regurgitação valvar e de insuficiência cardíaca.

B

Os fenômenos periféricos imunológicos são frequentes, como hemorragias retinianas com palidez central (manchas de Roth) e lesões nodulares dolorosas nas palmas das mãos e plantas dos pés (nódulos de Osler).

C

O miocárdio pode sofrer as consequências da infecção, como abcessos e infartos regionais, resultando em miocardite que pode levar a arritmias ventriculares e falência miocárdica.

D

No RX do tórax, pode-se encontrar: cardiomegalia, sinais de congestão pulmonar, áreas de condensação parenquimatosa (possíveis focos infecciosos), sinais de embolia pulmonar séptica.

E

No ECG, as manifestações decorrentes de complicações como abcesso de anel valvar aórtico, que atinge o sistema de condução elétrica, pode causar bloqueios atrioventriculares e sinais de isquemia miocárdica decorrente de embolia coronariana.

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Q1084191

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084191 Medicina

Paciente de 73 anos evolui com dispneia progressiva até os mínimos esforços há 8 meses, com piora há uma semana. Relata edema de membros inferiores que piora ao longo do dia, que à noite não consegue dormir na cama, e usa uma poltrona. Vem com redução do volume de urina há 24 horas, e hoje piorou muito e foi levada à emergência. Diabética e hipertensa há 20 anos. Ao exame, estado geral regular, taquidispneia ++/4, descorada +/4, em anasarca com creptantes pulmonares até 2/3 inferiores de ambos hemotórax, PA = 50/40 mmHg. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de perfil C, e o quadro é agudo; redução de volume urinário não tem relação com o quadro e se deve à inapetência da paciente.

B

Trata-se de perfil B, e o quadro possivelmente é uma IC crônica agudizada; a presença de PA baixa poderia estar associada a uma infecção.

C

Trata-se de perfil C da ICA (insuficiência cardíaca aguda) e, por não haver dor torácica, uma causa isquêmica miocárdica está definitivamente descartada, apesar de a paciente ser diabética.

D

Trata-se de perfil L seco e frio de ICA (insuficiência cardíaca aguda), já que a crepitação pulmonar é discreta.

E

Trata-se de IC perfil C de uma IC Crônica agudizada, e a conduta seria o uso de inotrópico adrenérgico.

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Q1084190

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084190 Medicina

Sobre as formas clínicas da cardite reumática, assinale a alternativa correta.

A

Na forma aguda clássica, que corresponde à maioria dos casos de cardite, verifica-se taquicardia, aparecimento de sopros novos de regurgitação, acompanhados de aumento da área cardíaca no Raio X do tórax.

B

Na forma aguda clássica, a alfa 1 glicoproteína ácida e a fração alfa 2, da eletroforese de proteínas, encontram-se bastante elevadas.

C

Na forma assintomática crônica do adulto, a dispneia aos esforços relaciona-se às consequências hemodinâmicas das valvopatias, e as provas de atividade inflamatória em geral são elevadas.

D

Na forma de rápida evolução da criança, à semelhança da forma aguda clássica, os pacientes, quando procuram assistência médica, não apresentam evidência de atividade inflamatória.

E

Na forma assintomática crônica do adulto, são achados frequentes no ECG: bloqueio atrioventricular de primeiro grau, e no ECO: derrame pericárdico.

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Q1084189

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084189 Medicina

Sobre a Cardite Reumática, assinale a alternativa correta.

A

Acomete endocárdio e pericárdio e, por mecanismos ainda desconhecidos, poupa o miocárdio.

B

Tem início de 2 a 4 semanas, após a estreptococcia, e pode durar de 4 a 12 semanas em quadros mais graves.

C

Tamponamento cardíaco por pericardite reumática é relativamente frequente.

D

A pericardite reumática pode deixar sequelas e evoluir para formas constrictivas ou crônicas de pericardites.

E

O achado de nódulos de Aschoff, no anatomopatológico de valvas reumáticas, excisadas cirurgicamente, não é infrequente e, quando presente, não permite confirmação do diagnóstico de atividade reumática.

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Q1084188

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084188 Medicina

Em presença de doença reumática aguda, o achado eletrocardiográfico mais frequente e independente da presença de cardite é:

A

atraso na condução átrio-ventricular.

B

bloqueio de ramo direito.

C

extrassistolia ventricular.

D

bloqueio de ramo esquerdo.

E

taquicardia atrial com bloqueio 2:1.

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Q1084187

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084187 Medicina

São parâmetros úteis, para avaliação do grau de insuficiência mitral, exceto:

A

dimensão do ventrículo esquerdo e do átrio esquerdo.

B

fluxo reverso em veias pulmonares.

C

escore de Block Wilkins.

D

área do refluxo.

E

duração do refluxo.

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Q1084186

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Cardiologista |

Q1084186 Medicina

Acerca da insuficiência tricúspide, assinale a afirmativa incorreta.

A

Apresenta como causa mais comum a dilatação do ventrículo direito por hipertensão pulmonar secundária à insuficiência mitral.

B

A síndrome carcinoide pode ocasionar lesão regurgitante ou combinação com estenose.

C

Pode ocorrer em decorrência da Síndrome de Marfan.

D

O prolapso da valva tricúspide está raramente associado ao prolapso mitral.

E

A lesão regurgitante funcional tende a reduzir com a redução da congestão sistêmica.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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