Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 558

Q1833077

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833077 Medicina

Em continuidade do cuidado do caso relatado anteriormente, ao solicitar um ECG basal de 12 derivações, notam-se frequência cardíaca aproximada de 95 BPM, R-R irregular, QRS estreito e ausência de ondas p. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é de fibrilação atrial e a anticoagulação deve ser instituída de imediato para evitar novos eventos neurológicos.

B

O diagnóstico é de fibrilação atrial e a anticoagulação não deve ser instituída no momento.

C

O diagnóstico é de Flutter atrial e a anticoagulação deve ser instituída de imediato para evitar novos eventos neurológicos.

D

O diagnóstico é de Flutter atrial e a anticoagulação não deve ser instituída no momento

E

O diagnóstico só pode se instituído adequadamente por Holter de 24 horas. Apenas após o resultado do Holter será possível definir a conduta em relação à anticoagulação.

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Q1833073

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833073 Medicina

Assinale a alternativa que melhor explica a hipertensão arterial sistêmica observada na glomerulonefrite difusa aguda pósestreptocócica.

A

liberação de peptídeos vasoativos com ativação do sistema renina-angiotensina.

B

mediação predominantemente pela aldosterona, que está elevada devido à redução da filtração glomerular.

C

estimulação hipotalâmica da secreção do hormônio antidiurético, levando a aumento da reabsorção tubular de água livre.

D

expansão do volume extracelular por retenção hídrica e de sódio.

E

alteração da pressão oncótica devido à perda urinária de proteínas.

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Q1833065

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833065 Medicina

Paciente do sexo masculino, 64 anos, obeso, admitido para cirurgia de osteossíntese de fratura de rádio distal direito. Nega outras doenças e uso de medicamentos. Foi realizado bloqueio de plexo braquial com 20 mL de lidocaína a 2% com vasoconstrictor, sob leve sedação para anestesia cirúrgica. Cerca de dez minutos após o bloqueio, durante a antissepsia cirúrgica, paciente relata sensação de “batedeira no peito”, mas sem outros sintomas. O monitor mostra FC de 151 bpm PA de 160 x 90, SpO₂ 95%. O eletrocardiograma de 12 derivações foi realizado e está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

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Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa que exibe o diagnóstico correto e a opção mais eficaz de tratamento.

A

Taquicardia sinusal por provável injeção intravascular de anestésico contendo adrenalina. Administrar betabloqueador venoso.

B

Taquicardia supraventricular. Realizar massagem carotídea após ausculta e exclusão de eventual sopro carotídeo.

C

Fibrilação atrial de alta resposta. Administrar betabloqueador venoso.

D

Flutter atrial 2:1. Realizar cardioversão elétrica eletiva com baixa carga.

E

Taquicardia supraventricular. Administrar adenosina.

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Q1832034

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Candelária - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Candelária - RS - Médico Clínico Geral |

Q1832034 Medicina

Bloqueios atrioventriculares (BAV) ocorrem pela interrupção parcial ou completa da transmissão do impulso dos átrios aos ventrículos. Analise as assertivas abaixo sobre BAV: I. As causas mais comuns dos bloqueios são fibrose e doença isquêmica. II. Nos bloqueios de 1º grau, há apenas alteração no intervalo PR. III. O bloqueio tipo mobitz I tem prolongamento variável do intervalo PR, com condução pelo nodo AV permanente. IV. O bloqueio tipo mobitz II tem intervalo PR constante, entretanto os batimentos deixam de ser conduzidos de forma intermitente. V. No bloqueio de 3º grau, toda 2ª onda P, ou mais, é bloqueada. Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e V.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e IV.

E

Apenas II, III e V.

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Q1832029

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Candelária - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Candelária - RS - Médico Clínico Geral |

Q1832029 Medicina

A doença arterial obstrutiva periférica denota o comprometimento aterosclerótico e/ou tromboembólico da aorta e seus ramos particularmente as artérias dos membros inferiores, excluindo as artérias coronárias e cerebrais. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A isquemia funcional é a insuficiência do fluxo arterial durante o exercício e apresenta-se clinicamente como claudicação intermitente.

B

O ITB é uma comparação entre a pressão sanguínea sistólica da artéria tibial posterior ou pediosa com a da artéria braquial.

C

Os sintomas da isquemia aguda estão relacionados basicamente à dor e/ou função do membro, e os achados ao exame incluem ausência de pulsos distais à oclusão, palidez, esfriamento, parestesia e paralisia.

D

Lesões oclusivas e multissegmentares são preferencialmente tratadas por métodos cirúrgicos e a anticoagulação com heparina não fracionada é indicada de imediato.

E

O tratamento clínico é realizado apenas com cilostazol, um inibidor da fosfodiesterase III, na dose de 100 mg de 12 em 12 horas e exercício físico supervisionado.

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Q1832025

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Candelária - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Candelária - RS - Médico Clínico Geral |

Q1832025 Medicina

Síncope é a perda transitória da consciência secundária à hipoperfusão cerebral transitória. Caracteriza-se por um evento de início rápido, curta duração e recuperação espontânea. Qual dos exames abaixo é mandatório para a investigação diagnóstica?

A

Eletrocardiograma.

B

Troponina.

C

Tomografia de crânio.

D

Ecocardiograma.

E

Ergometria.

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Q1829044

Ano: 2021 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2021 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q1829044 Medicina

Ao contrário do que acontece com as estenoses valvares, a gravidade da insuficiência aórtica guarda estreita relação, com a duração do sopro e não com a sua intensidade. Os sinais periféricos são decorrentes da grande pressão diferencial, tanto por aumento da pressão sistólica devido ao maior volume de sangue ejetado, como por diminuição da pressão diastólica, decorrente da própria lesão da valva. Dos sintomas periféricos observados, o Sinal de Duroziez indica:

A

Pulsação na base da língua.

B

Presença de pulso digital e pulso capilar.

C

Duplo sopro auscultado à compressão da artéria femoral.

D

Pulsações amplas e visíveis das carótidas.

E

Oscilações da cabeça acompanhando os batimentos cardíacos.

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Q1825329

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825329 Medicina

A respeito das causas de hipertensão secundária, assinale a alternativa correta.

A

Feocromocitoma é a principal causa de hipertensão secundária.

B

A principal causa de doença renovascular é displasia fibromuscular, sendo mais frequentemente encontrada em mulheres brancas.

C

O diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica antes dos 30 anos e depois dos 50 anos é um possível indício de hipertensão secundária.

D

Uma relação aldosterona/atividade de renina plasmática > 15 ng/dL reforça o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

E

O hiperaldosteronismo primário deve ser considerado sempre que houver hipertensão refratária associada à hipercalemia.

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Q1825328

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825328 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta alterações eletrocardiográficas possivelmente presentes na Síndrome de Wolf-Parkinson-White.

A

Intervalo PR alargado, onda U, onda T apiculada e repolarização precoce.

B

Intervalo PR curto, onda F, QRS estreito e repolarização precoce.

C

Intervalo PR curto, onda delta, QRS estreito e onda T invertida.

D

Intervalo PR curto, onda delta, QRS alargado e alteração de repolarização ventricular.

E

Intervalo PR alargado, onda f, QRS estreito e alargamento de intervalo QT.

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Q1825327

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825327 Medicina

A respeito do escore de cálcio e da angiotomografia de coronárias, assinale a alternativa correta.

A

O escore de cálcio coronariano apresenta baixo valor em pacientes sintomáticos e pacientes com baixo risco pelo escore de Framingham.

B

A angiotomografia de coronárias possui baixo valor preditivo negativo para DAC.

C

Pacientes que fazem uso de metformina não precisam suspender seu uso antes da realização da angiotomografia de coronárias.

D

A angiotomografia de coronárias é o exame de escolha para seguimento de lesões diagnosticadas previamente em pacientes assintomáticos.

E

A angiotomografia de coronárias é o exame de escolha para avaliar fibrilação atrial de início recente sem etiologia definida.

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Q1825326

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825326 Medicina

São critérios para interrupção da realização do teste ergométrico, EXCETO

A

bloqueio atrioventricular de 2º grau.

B

taquiarritmia sustentada.

C

dor limitante em membros inferiores.

D

PAS > 160 mmHg em normotensos e PAS > 180 mmHg em hipertensos.

E

exaustão física.

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Q1825325

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825325 Medicina

A respeito das urgências e emergências hipertensivas e seus tratamentos, assinale a alternativa correta.

A

Crise adrenérgica do feocromocitoma e encefalopatia hipertensiva são exemplos de urgências hipertensivas.

B

O Nitroprussiato de sódio é um potente vasodilatador arterial e venoso que possui a cianocobalamina como antídoto.

C

A Hidralazina é um anti-hipertensivo indicado em casos de dissecção aguda de aorta que pode causar bradicardia como efeito adverso.

D

Um paciente com encefalopatia hipertensiva que apresenta hemorragias e exsudatos na fundoscopia apresenta classificação de Keith-Wagener grau IV.

E

A Nitroglicerina é a droga de primeira escolha para o tratamento da pré-eclâmpsia e eclâmpsia.

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Q1825324

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825324 Medicina

São apenas sinais maiores de Framingham para o diagnóstico de insuficiência cardíaca.

A

PVC > 16 cm/H2O, terceira bulha e estertores creptantes à ausculta pulmonar.

B

dispneia aos esforços, estase jugular e tosse noturna.

C

dispneia paroxística noturna, derrame pleural e perda de 4,5 kg após cinco dias de tratamento.

D

refluxo hepatojugular, dispneia aos esforços e cardiomegalia à radiografia de tórax.

E

edema de tornozelos bilateral, taquicardia e estase jugular.

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Q1825323

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825323 Medicina

A respeito do diagnóstico diferencial entre pericardite constritiva e miocardiopatias restritivas, assinale a alternativa correta.

A

Hipertensão pulmonar é um achado ausente nas miocardiopatias restritas e presente na pericardite constritiva.

B

Nas miocardiopatias restritivas, as pressões de enchimento raramente ultrapassam 25 mmHg.

C

O eletrocardiograma pode apresentar baixa voltagem na pericardite constritiva.

D

A presença de terceira bulha (B3) e quarta bulha (B4) é comum na pericardite constritiva.

E

Nas miocardiopatias restritivas, a variação respiratória das pressões/fluxos esquerda-direita geralmente encontra-se aumentada.

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Q1825322

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825322 Medicina

Em relação ao diagnóstico e ao tratamento da pericardite aguda, assinale a alternativa correta.

A

Imunossupressão, anemia e sudorese noturna são sinais sugestivos de pericardite de etiologia viral.

B

A radiografia de tórax possui alta sensibilidade no diagnóstico da pericardite aguda.

C

A pesquisa de realce tardio pela ressonância magnética cardíaca é o método mais sensível para o diagnóstico de pericardite aguda.

D

O uso de corticoides está associado à menor taxa de recidivas.

E

Anti-inflamatórios não hormonais, como o ácido acetilsalicílico (AAS) e o Ibuprofeno, possuem importante impacto na história natural da doença.

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Q1825321

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825321 Medicina

O que o escore ecocardiográfico de Willins-Block avalia?

A

Mobilidade dos folhetos, acometimento subvalvar, espessura dos folhetos e calcificação valvar.

B

Mobilidade dos folhetos, área valvar, gradiente médio AE/VE e calcificação valvar.

C

Fração de ejeção do ventrículo esquerdo, área valvar, gradiente médio AE/VE e calcificação valvar.

D

Pressão sistólica da artéria pulmonar, diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo, fração de ejeção do ventrículo esquerdo e gradiente médio AE/VE.

E

Área efetiva do orifício regurgitante, espessura dos folhetos, diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo e calcificação valvar.

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Q1825320

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825320 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia de endocardite infecciosa deve ser realizada.

A

Colocação e remoção de aparelhos ortodônticos.

B

Cirurgia de revascularização miocárdica.

C

Após colocação de stents.

D

Procedimento geniturinário que envolva lesão de mucosa.

E

Presença de sopro cardíaco inocente.

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Q1825319

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825319 Medicina

Paciente masculino, 40 anos, negro e obeso, comparece à consulta de rotina na UBS para realizar check-up. Durante a consulta, o paciente apresentou PA: 145x90 mmHg em três medidas em momentos diferentes. Paciente nega antecedentes patológicos e familiares prévios. Aos exames, apresenta colesterol total: 150 mg/dL; HDL: 47 mg/dL; LDL: 90 mg/dL; triglicerídeos: 120 mg/dL; glicemia de jejum: 85 mg/dL; hemoglobina clicada: 4,5%. Levando em consideração que o paciente não possui lesões em órgãos-alvo, a meta pressórica recomendada e a terapêutica inicial mais adequada são:

A

PA < 140x90 mmHg. Deve-se iniciar tratamento com um bloqueador do canal de cálcio.

B

PA < 140x90 mmHg. Deve-se iniciar apenas intervenções no estilo de vida.

C

PA < 130x80 mmHg. Deve-se iniciar tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina.

D

PA < 140x90 mmHg. Deve-se iniciar tratamento com um bloqueador de canal de cálcio associado a um inibidor da enzima conversora de angiotensina.

E

PA < 130x80 mmHg. Deve-se iniciar tratamento com um bloqueador do receptor de angiotensina.

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Q1825318

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825318 Medicina

Os valores de referência para definição de hipertensão arterial pelas medidas de MAPA durante o sono e MRPA são, respectivamente:

A

PAS > 120 mmHg e/ou PAD > 70 mmHg; e PAS > 135 mmHg e/ou PAD > 85 mmHg.

B

PAS > 120 mmHg e/ou PAD > 80 mmHg; e PAS > 140 mmHg e/ou PAD > 90 mmHg.

C

PAS > 125 mmHg e/ou PAD > 75 mmHg; e PAS > 130 mmHg e/ou PAD > 80 mmHg.

D

PAS > 130 mmHg e/ou PAD > 80 mmHg; e PAS > 135 mmHg e/ou PAD > 85 mmHg.

E

PAS > 130 mmHg e/ou PAD > 70 mmHg; e PAS > 140 mmHg e/ou PAD > 90 mmHg.

Q1825317

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cardiologia |

Q1825317 Medicina

A respeito das patologias do intervalo QT, assinale a alternativa correta.

A

A amiodarona é a medicação de primeira escolha no tratamento da torsades de pointes.

B

O sotalol é a medicação de escolha para o tratamento da síndrome do QT longo.

C

Fármacos que causam o encurtamento do intervalo QT são potencialmente perigosos pelo risco de ocasionar torsades de pointes.

D

Hipocalemia e hipomagnesemia podem ocasionar redução do intervalo QT.

E

Medicações como amiodarona e itraconazol podem levar ao alargamento do intervalo QT.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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