Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1896482 Medicina
A Cardiomiopatia Induzida por Estresse (CIE) ou “Síndrome do Coração Partido” passou a ser considerada um dos importantes diagnósticos diferenciais em pacientes com Síndromes Coronarianas Agudas (SCA). Sobre as CIE, assinale (V) para Verdadeiro e (F) para Falso:
( ) A causa fisiopatológica da CIE parece ser lesão miocárdica direta pelo excesso de catecolaminas.
( ) A elevação da troponina de alta sensibilidade é observada na maioria dos pacientes, frequentemente em níveis bastante elevados.
( ) Uso de cocaína, feocromocitoma e miocardites fazem parte do diagnóstico diferencial.
( ) ACIE tem mortalidade menor que a das SCA, com relatos entre 1 e 3% de morte intra-hospitalar.
( ) O acometimento associado do Ventrículo Direito (VD) está vinculado ao maior grau de disfunção do Ventrículo Esquerdo (VE) e à presença de derrame pleural.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1896481 Medicina
Marque a resposta CORRETA. É a causa mais frequente de morte súbita no atleta jovem:
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Q1896480 Medicina
Configura-se indicação Classe I das recomendações para o tratamento farmacológico das arritmias na Cardiopatia Chagásica Crônica: 
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Q1896479 Medicina
Conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial - 2020, em relação à Hipertensão Arterial no paciente idoso (HAI), considere as assertivas a seguir:
I- Na população geriátrica, a Hipertensão Arterial (HA) é o principal Fator de Risco (FR) modificável para morbidade e mortalidade cardiovascular.
II- A HA não é FR modificável para declínio cognitivo, demência e perda de funcionalidade.
III- Nenhuma intervenção terapêutica deve ser negada ou retirada apenas com base na idade.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1896478 Medicina

É indicação Classe I para implante de Marcapasso Cardioversor-Desfibrilador Implantável (CDI) na prevenção secundária da Morte Súbita Cardíaca (MSC) em pacientes com cardiopatia estrutural:


Assinale a alternativa CORRETA: 

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Q1896476 Medicina
Após os cuidados no PS, D. Sofia obteve melhora de sua condição clínica e foi encaminhada à UTI, onde manteve por 2 dias. Em seguida, recebeu alta para enfermaria, ficando aos cuidados da equipe da Cardiologia, que explicou à família os critérios de alta hospitalar, a saber:
( ) Estabilidade hemodinâmica por 48 horas, uso de medicação oral há 24 horas e indicação de vacinação Pneumococo, DTPa e Influenza.
( ) Estabilidade hemodinâmica por 48 horas, uso de medicação oral há 24 horas e indicação de vacinação Pneumococo e Influenza.
( ) Estabilidade hemodinâmica por 36 horas, uso de medicação endovenosa com desmame e associação com medicação oral há 24 horas e indicação de vacinação Pneumococo e Influenza.

Assinale verdadeiro e falso para cada assertativa: 
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Q1896473 Medicina
D. Sofia, 50 anos, paciente com Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada por infecção secundária, chega no PS com hipotensão arterial, extremidades frias, pulso filiforme e oligúria. Qual a Classificação Clínico-Hemodinâmica em que esse paciente se encontra?
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Q1896472 Medicina
Com a suspeita da patologia de D. Ana, Dr. Geraldo solicitou inicialmente para ela:
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Q1896471 Medicina
D. Ana, 65 anos, que tem diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e DM, chega ao hospital com cervicalgia e dispneia de evolução há 6 horas. Dr. Geraldo estava no PS e recebeu a paciente, prontamente suspeitou de
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Q1896467 Medicina
A conduta do médico plantonista no caso anterior foi:
( ) Correta para ambos os pacientes, porque estam em Crise Hipertensiva e por isso necessitam reduzir a PA, devido ao risco iminente de morte.
( ) Correta para S. Virgínio, porque ele estava com sintomas associados ao pico hipertensivo. Porém, incorreta para D. Maria, porque a mesma estava bastante nervosa e resolveria sua condição clínica com calmante.
( ) Incorreta para S. Virgínio, por ter diagnóstico de Urgência Hipertensiva e para D. Maria, que tem diagnóstico de Pseudocrise Hipertensiva. Ambos poderiam ser medicados por via oral.
( ) Incorreta para S. Virgínio, por ter diagnóstico de Urgência Hipertensiva sendo assim, deveria ter sido medicado por via oral. Porém, correta para D. Maria, por ser mais idosa e ter PA mais elevada.

Assinale verdadeiro e falso para cada assertiva: 
Alternativas
Q1896466 Medicina
S. Virgínio, 66 anos, sabidamente hipertenso, faz uso adequado de suas medicações, mas esqueceu de tomar a medicação na noite anterior. Hoje, S. Virgínio amanhceu com dor na nuca, cefaleia frontal e náuseas; verificou a pressão arterial (PA) em casa e evidenciou PA: 160/120 mmHg. Por esse motivo, foi ao hospital acompanhado por sua esposa, D. Maria, de 70 anos. Ao chegar no PS, novamente foi verificada a PA de S. Virgínio, que manteve-se da mesma forma. Na ocasião, D. Maria estava bastante nervosa pela situação do marido e solicitou a equipe de enfermagem que verificasse sua PA, evidenciada em PA: 170/120 mmHg. Imediatamente foi chamado o médico plantonista, que solicitou que iniciassem prontamente Nitroprussiato de sódio endovenoso em infusão contínua, requisitou exames e manteve ambos os pacientes na Sala Vermelha.
Qual o diagnóstico dos pacientes?
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Q1896433 Medicina
D. Ana Maria é sabidamente diagnosticada com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), em classe funcional NYHAI, está em uso de Enalapril 10mg 12/12 horas, Carvedilol 25mg 12/12 horas e Espironolactona 25mg manhã. Apaciente trouxe os seguintes resultados: Hemoglobina 12,5; Leucócitos 6.000; Plaquetas 143.000; Ureia 45; Creatinina 2,8; Sódio 138; Potássio 5,7; Magnésio 2,0. Qual a conduta acertada para essa paciente?
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Q1896430 Medicina
João José, 34 anos, diagnosticado com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) há 4 anos, desde então faz uso de Losartana 50mg manhã e noite, Hidroclorotiazida 25mg manhã e Atenolol 25mg noite. Segundo ele, tem apresentado alguns picos hipertensivos em situações diversas do seu cotidiano. Inclusive no consultório, apresentou PA: 150/90 mmHg. Qual a conduta a ser tomada com esse paciente? 
Alternativas
Q1891848 Medicina
As drogas anti-hipertensivas são bastante utilizadas na prática médica e no tratamento de doenças cardiovasculares. Quais das drogas anti-hipertensivas relacionadas a seguir pode levar a um quadro de anemia hemolítica?
Alternativas
Q1891836 Medicina
Paciente, 68 anos, masculino, pardo, DM tipo II, histórico familiar para IAM, obeso, relata que a um longo tempo sente dor torácica insidiosa, em pontada, sem outras alterações e/ou fatores desencadeantes, continuando a exercer suas atividades de rotina. Há 6 dias foi surpreendido com dor súbita, aguda com irradiação para mandíbula e região torácica. ECG evidencia IAM com supra de ST em V1, V2 e V3, FC 75-100bpm, amplitudes do segmento PR e QRS normal, sem onda Q patológica. CATE: trombo no tronco DA. Aguarda estabilização clínica – glicemia muito alta, para revascularização. Sobre este caso, clássico de Infarto Agudo do Miocárdio, é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q1891835 Medicina
A morte súbita acomete cerca de 300-500.000 pessoas/ano em países desenvolvidos. A principal causa cerca de 70% dos pacientes, é uma arritmia letal chamada de FIBRILAÇÃO VENTRICULAR-FV. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse tema.
Alternativas
Q1885721 Medicina
Sobre as condutas iniciais em pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível Do Segmento ST (IAMCST), analise as afirmativas abaixo:

I. Administração de fibrinolíticos na impossibilidade de ou expectativa de transporte/transferência > 120 minutos para hospital com recursos para intervenção coronária percutânea.

II. Realização de ECG de 12 derivações no local do primeiro atendimento.

lII. Uso do clopidogrel combinado ao AAS apenas para pacientes que receberam terapia trombolítica inicial.

IV. Betabloqueador via venosa nas primeiras 24 horas, em pacientes de baixo risco de desenvolverem choque cardiogênico.

Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1885720 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885719 Medicina
Sobre o diagnóstico e tratamento da doença arterial coronariana crônica no idoso, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Quanto ao diagnóstico, o eletrocardiograma de repouso pode ser inespecífico em 50% dos casos, mesmo na vigência de coronariopatia grave.
( ) O eletrocardiograma, obtido conjuntamente com a angiotomografia coronária, é útil na estratificação de risco de idosos assintomáticos, pelo seu alto valor preditivo negativo.
( ) As medicações antiateroscleróticas como as estatinas têm demonstração confirmada, em ensaios, até os 79 anos de idade. Se toleradas devem ser estimuladas a atingir metas de LDLcolesterol de < 100 mg/dl
( ) Não é recomendado o emprego de inibidores da enzima conversora de angiotensina ou bloqueadores dos receptores de angiotensina na ausência de hipertensão arterial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q1885718 Medicina
Sobre o uso de antidepressivos em idosos com cardiopatia, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Respostas
10861: D
10862: A
10863: C
10864: E
10865: A
10866: A
10867: E
10868: C
10869: A
10870: E
10871: E
10872: D
10873: A
10874: E
10875: E
10876: E
10877: A
10878: B
10879: C
10880: D