Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q2479873 Medicina
A comunicação interventricular isolada é a cardiopatia congênita mais comum, correspondendo a cerca de 20% de todas as cardiopatias congênitas. Lactentes com CIV grande e sinais de insuficiência cardíaca congestiva, que não respondem às medidas anticongestivas, necessitam de intervenção cirúrgica:
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Q2479872 Medicina
Luiz, 63 anos, deu entrada na Unidade de ProntoAtendimento com dispneia e referindo palpitação. Auscultas pulmonar e cardíaca não apresentaram alterações. Sinais vitais: PA 78x55 mmHg; FC 165 bpm; T. ax. 36.8ºC. Teste positivo para SarsCov-2. Foi solicitado um eletrocardiograma que evidenciou flutter atrial. A conduta mais apropriada nesse caso é realizar:
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Q2479871 Medicina
É o principal exame complementar para a avaliação anatômica da valva mitral, sendo fundamental para a definição da gravidade da valvopatia: 
Alternativas
Q2479870 Medicina
Conforme a Diretriz Brasileira de HipertensãoArterial de 2020, observa-se que as causas secundárias da hipertensão arterial são mais prevalentes em pacientes diagnosticados como hipertensos resistentes (PA ≥ 140/90 mmHg, com o uso de três ou mais classes de fármacos anti-hipertensivos com ações sinérgicas), em comparação com aqueles que não apresentam resistência. A patologia secundária mais frequentemente associada aos casos de Hipertensão Arterial Resistente (HAR) é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra |
Q2478735 Medicina
Considerando o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS) em idosos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Pacientes portadores de hipertensão sistólica isolada com pressão arterial diastólica menor que 80 mmHg não devem ser submetidos a tratamento anti-hipertensivo, independentemente dos valores da pressão arterial sistólica.
( ) O tratamento anti-hipertensivo deve ser cuidadosamente individualizado nos idosos frágeis, considerando a possibilidade de hipotensão postural e risco de quedas;
( ) Os beta-bloqueadores estão indicados para tratamento de primeira linha para todos os pacientes idosos portadores de HAS, com objetivo de redução de eventos coronarianos.

As afirmativas são, respectivamente,
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Intensivista |
Q2478669 Medicina
Paciente de 25 anos, do sexo masculino, sem antecedentes conhecidos, dá entrada em pronto-socorro com queixa de palpitações. Nega dor torácica, dispneia ou sensação de desmaio. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, Glasgow 15, FR 20ipm, SatO2 95% em ar ambiente, PA 120x70mmHg e FC 200bpm com pulso irregular, sem outras alterações ao exame clínico. Realizado eletrocardiograma:
Imagem associada para resolução da questão
Descrição: eletrocardiograma com ritmo irregular, sem presença de onda P, com QRS alargado e morfologia de BRE


Assinale a conduta mais adequada, neste momento.
Alternativas
Q2478088 Medicina
Em uma paciente de 32 anos de idade, que apresenta após atividade física repetitiva, trombose venosa em membro superior esquerdo. A mesma procura atendimento médico com quatro dias de evolução. Assinale a opção que apresenta a melhor alternativa.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476230 Medicina
Chega ao setor de emergência que você está de plantão: homem, 72 anos, previamente hipertenso e diabético, com quadro de dor precordial, em aperto, iniciada há duas horas, em repouso, com duração de 30 minutos, atenuada com o uso de dinitrato de isossorbida.
Relata, na história, que apresentou dor com padrão parecido, porém menos intensa, nos últimos 7 dias, ocorrida aos pequenos esforços, com duração de 5-15 minutos, aliviada em repouso, tornando-se cada vez mais frequente.
Ao exame físico: PA 130 x 72mmHg (simétrica nos dois membros); FC: 98bpm; FR: 18irpm; SpO2: 98%; sem outras alterações.
Eletrocardiograma de admissão:

Q80.png (837×346)



Troponina de admissão: 2.400 ng/L (VR: 12 ng/L).
Após todas as condutas farmacológicas, o paciente refere melhora total da dor. Passados 10 minutos, novo episódio de dor intensa, mesmo com as medidas terapêuticas adequadamente utilizadas.
Baseado no caso clínico apresentado, a melhor conduta é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476229 Medicina
Você possui um paciente de ambulatório que apresenta em todas as consultas, em mais de uma aferição, níveis de pressão arterial sistólica entre 160-179mmHg e pressão arterial diastólica entre 90-99mmHg, confirmados em medidas ambulatoriais.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a classificação da hipertensão arterial desse paciente e a conduta a ser tomada, além das mudanças de estilo de vida, são, respectivamente,
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476228 Medicina
Durante uma palestra que você realiza sobre morte súbita em atletas, alguém da plateia pergunta qual a principal causa cardiovascular de morte súbita em atletas jovens.
Nesse caso, sua resposta deve ser
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476227 Medicina
Abaixo temos um traçado com duas derivações de eletrocardiograma em um paciente portador de marcapasso cardíaco.

Q77.png (407×190)


BRAUNWALD. Tratado de Doenças Cardiovasculares. 9ª Ed.Figura 39-26; página 773.

A falha do dispositivo ocorrida na marcação com dois asteriscos (**) do eletrocardiograma é conhecida como
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476226 Medicina
Paciente em uso de amiodarona para taquicardia ventricular recorrente evolui com o seguinte traçado eletrocardiográfico:

Q76.png (407×250)


BRAUNWALD. Tratado de Doenças Cardiovasculares. 9ª Ed. Figura 39-32; página 825.

A conduta imediata a ser realizada é
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476225 Medicina
É correto afirmar que a única alternativa recomendação IA para prevenção de doença vascular do enxerto (DVE) pós transplante cardíaco é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476224 Medicina
Uma forma de avaliar o prognóstico de pacientes com insuficiência cardíaca é a classificação INTERMACS (Interagency Registry of Mechanically Assisted Circulatory Support).
Com base nessa classificação, a definição que diz: choque cardiogênico persistente, apesar de progressivo aumento do suporte inotrópico, é a
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476223 Medicina
Segundo a diretriz nacional mais recente sobre o tema, a melhor recomendação para a utilização de biópsia endomiocárdica no contexto de miocardite, é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476222 Medicina
Baseado na Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia, de 2022, em um paciente com suspeita diagnóstica baixa para miocardite e baixo risco, a conduta mais adequada é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476221 Medicina
Paciente homem, 57 anos, previamente hipertenso, diabético, tabagista, com dor retroesternal em caráter de queimação, irradiando para membro superior esquerdo, iniciada em repouso há 30 minutos, atenuada parcialmente após uso de dinitrato de isossorbida. Durante o atendimento no prontoatendimento, troponina ultrassenssível com curva enzimática positiva.
Durante a internação realizou cineangiocoronariografia:

Q71.png (302×303)



BRAUNWALD. Tratado de Doenças Cardiovasculares. 9ª Ed. Fig. 58-10; pág.1309.

O diagnóstico e a artéria acometida são, respectivamente.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476220 Medicina
Paciente mulher, de 40 anos, sem comorbidades conhecidas, chega à avaliação cardiológica com relato de tontura, tosse e dispneia aos pequenos esforços iniciados há aproximadamente 1 mês.
Na consulta, traz imagem de ecocardiograma transtorácico, corte quatro câmaras, com descrição de massa em átrio esquerdo com densidade homogênea, contornos irregulares, móvel, com fixação em septo interatrial, projetando-se para cavidade do ventrículo esquerdo:

Q70.png (406×282)



BRAUNWALD. Tratado de Doenças Cardiovasculares. 9ª Ed. Figura 74-1; página 1681.

Baseado no quadro clínico, na imagem apresentada e no diagnóstico mais provável, para as afirmativas a seguir, assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) É o tipo mais comum de tumor cardíaco primário. ( ) 90% dos casos está associado à ocorrência em pessoas da mesma família. ( ) A maioria dos pacientes se apresenta de forma assintomática. ( ) A maioria das lesões ocorre em mulheres.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476219 Medicina
Sobre as síndromes aórticas agudas, é indicação de terapia cirúrgica
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista |
Q2476218 Medicina
Segundo a Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023, assinale a melhor indicação para terapia de ressincronização cardíaca, entre as listadas a seguir.
Alternativas
Respostas
5741: C
5742: E
5743: A
5744: D
5745: B
5746: D
5747: C
5748: D
5749: A
5750: B
5751: B
5752: C
5753: C
5754: A
5755: C
5756: B
5757: A
5758: D
5759: C
5760: B