Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3705454 Medicina
Em relação ao tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), assinale a alternativa que contém apenas fármacos comprovadamente associados à redução de mortalidade. 
Alternativas
Q3705442 Medicina
Um paciente com 60 anos de idade comparece à consulta e é executado um eletrocardiograma (ECG) de repouso. O ECG registra ritmo irregularmente irregular e presença de ondas compatíveis com diagnóstico de Fibrilação Atrial (FA). Sobre as características da FA, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3704544 Medicina

Durante a ausculta cardíaca no foco aórtico acessório (Erb), o examinador percebe um ruído diastólico de alta frequência, aspirativo, que se intensifica com a manobra de inclinar o paciente para frente e solicitar expiração profunda. Qual valvopatia este achado sugere?

Alternativas
Q3704534 Medicina

Um paciente de 50 anos, obeso e sedentário, realiza um teste ergométrico em esteira para avaliação de dor torácica atípica. Durante o esforço, atinge 90% da frequência cardíaca máxima prevista, sem apresentar dor ou alterações hemodinâmicas significativas. O eletrocardiograma (ECG) de esforço, no entanto, mostra infradesnivelamento do segmento ST de 1,5 mm, horizontalizado, em múltiplas derivações, que persiste por 2 minutos na recuperação. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre a interpretação deste resultado:



(__) O teste ergométrico é considerado clinicamente negativo, pois o paciente não apresentou dor torácica durante o esforço.


(__) O infradesnivelamento do segmento ST induzido pelo esforço, com as características descritas (≥ 1mm, horizontal ou descendente), é considerado um critério de positividade para isquemia miocárdica.


(__) A ocorrência de alterações isquêmicas no ECG de esforço na ausência de sintomas (isquemia silenciosa) tem menor valor prognóstico do que quando associada à angina.


(__) O resultado do teste, com ECG positivo para isquemia em paciente assintomático durante o exame, indica a necessidade de investigação adicional com métodos de imagem (ex: cintilografia miocárdica ou ecocardiograma de estresse).



Assinale alternativa com a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Q3699804 Medicina
Apneia do sono é a principal causa de sonolência diurna e influencia negativamente a qualidade de vida do paciente, além do aumento de desfechos cardiovasculares, incluindo morte súbita. A apneia do sono aumenta diretamente o risco de desenvolvimento das seguintes comorbidades, EXCETO:
Alternativas
Q3699802 Medicina
Paciente portador de fibrilação atrial, mantendo-se sintomático mesmo com a estratégia de controle de frequência. Foi optado, por início, de antiarrítmico, mas intercorreu com flutter 1:1 após o início da mesma.

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A droga usada mais provavelmente foi _____ e a complicação poderia ser evitada com a administração simultânea inicialmente de _____.

Marque a resposta que adequadamente completa os espaços:
Alternativas
Q3699799 Medicina
Paciente de 47 anos, hipertenso, sedentário, comparece à consulta com relato de níveis pressóricos alterados há pelo menos 2 meses. Faz uso de clortalidona 25mg/dia, losartana 100mg/dia, anlodipina 10mg/dia. Exames laboratoriais evidenciando Hb 16,5 g/dL, PLT 250.000/mm3, creatinina 1,2 mg/dL, ureia 39 mg/dL, potássio 4,9 mEq/L, magnésio 1,8 mg/dL, HDL 41 mg/dL, LDL 129 mg/dL. Ao exame físico, FC 94 bpm. PA 150/94 mmHg.

Qual o próximo passo?
Alternativas
Q3699798 Medicina
Ao avaliar um paciente com angina de Prinzmetal, qual a condição mais frequente associada a essa patologia?
Alternativas
Q3699790 Medicina
A fibrilação atrial é uma arritmia de importante prevalência no idoso e exige diagnóstico e tratamento eficazes, sendo atualmente necessário o controle da frequência ou do ritmo além da indicação ou não da anticoagulação. O escore mais utilizado atualmente para definir quanto à necessidade de anticoagulação é o CHA2DS2-VASc. 

Qual das opções abaixo inclui um fator de risco considerado neste score? 
Alternativas
Q3699538 Medicina
As doenças cardiovasculares permanecem como uma das principais causas de morbimortalidade no mundo, exigindo do clínico a compreensão integrada entre anatomia, fisiologia e patologia do coração. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos mecanismos fisiopatológicos. 
Alternativas
Q3699533 Medicina
A difusão dos gases através da membrana alvéolo-capilar ocorre devido à diferença, entre o ar alveolar e o sangue capilar, de: 
Alternativas
Q3699532 Medicina
O funcionamento do coração depende de uma sequência de eventos elétricos e mecânicos coordenados que garantem a contração síncrona das câmaras e a manutenção do débito cardíaco. Esses fenômenos são modulados por mecanismos autonômicos e hormonais. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. O nó sinoatrial é o principal marcapasso cardíaco, gerando o potencial de ação que se propaga pelo miocárdio.
II. O sistema nervoso simpático atua reduzindo a frequência cardíaca por liberação de acetilcolina.
III. O período refratário absoluto impede a tetanização do músculo cardíaco.
IV. O aumento da pré-carga, dentro de limites fisiológicos, eleva o volume sistólico (Lei de Frank-Starling).
Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3697663 Medicina
Paciente masculino, 35 anos, hipertenso desde os 18 anos, apresenta pressão arterial persistentemente acima de 150/95 mmHg, mesmo fazendo uso de enalapril 20 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Nega sintomas sistêmicos, mas refere cãibras ocasionais e leve fadiga. Exame físico sem achados sugestivos de endocrinopatias evidentes. Exames laboratoriais recentes mostram creatinina normal, potássio sérico levemente baixo e glicemia normal. História familiar positiva para hipertensão em pai e irmãos.

Diante do caso descrito, é CORRETO afirmar que o médico deve:
Alternativas
Q3695538 Medicina
A combinação de fármacos é a estratégia terapêutica preferencial para a maioria dos hipertensos, independentemente do estágio da doença e do risco cardiovascular associado. De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2021, tal proposta terapêutica deve considerar que:
Alternativas
Q3695537 Medicina
A hipertensão primária pode ser dividida em subtipos distintos de acordo com o seu padrão hemodinâmico, que variam de acordo com a idade. A hipertensão diastólica da meia-idade é diagnosticada tipicamente entre 30 a 50 anos e com um padrão hemodinâmico relacionado com:
Alternativas
Q3694266 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre crise hipertensa.
Alternativas
Q3693149 Medicina
Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, analise as afirmativas e assinale a combinação correta.
I – Diurético de alça possui efeito robusto de redução de mortalidade e deve permanecer mesmo na ausência de congestão clínica.
II – Associação entre IECA e sacubitril/valsartana deve iniciar simultaneamente para ampliar bloqueio neuro-hormonal.
III – Betabloqueadores com evidência (carvedilol, bisoprolol, metoprolol succinato) reduzem mortalidade e hospitalizações quando titulados adequadamente.
IV – Inibidores de SGLT2 reduzem eventos em HFrEF independentemente de diagnóstico de diabetes e integram a terapia base.
Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q3693148 Medicina
Após infarto do miocárdio, planeja-se prevenção secundária em um adulto com contraindicações ausentes. Qual conduta farmacológica apresenta impacto robusto e sustentado segundo evidência consolidada?
Alternativas
Q3692946 Medicina
Em atendimento de urgência, o manejo da bradicardia requer diferenciar sinais e sintomas causados pela frequência lenta em comparação com aqueles que não são relacionados, além de diagnosticar corretamente a presença e o tipo de bloqueio atrioventricular (AV). Qual é a intervenção medicamentosa de primeira opção nessa situação?
Alternativas
Q3691167 Medicina
Durante exercício dinâmico submáximo em adulto saudável, a resposta cardiovascular esperada é:
Alternativas
Respostas
2381: D
2382: A
2383: D
2384: B
2385: C
2386: C
2387: D
2388: C
2389: B
2390: C
2391: D
2392: B
2393: C
2394: C
2395: D
2396: E
2397: B
2398: A
2399: E
2400: D