Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.399 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719365
Medicina
J.S.B., 53 anos, sexo masculino, deu entrada no Hospital
Universitário com arritmia cardíaca.
Uma das estruturas cardíacas importante para evitar esse evento é o esqueleto fibroso do coração porque uma das suas funções é
Uma das estruturas cardíacas importante para evitar esse evento é o esqueleto fibroso do coração porque uma das suas funções é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719316
Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com histórico de
cardiomiopatia dilatada idiopática e fração de ejeção do ventrículo
esquerdo (FEVE) de 30%, apresentou-se ao pronto-socorro com
dispneia progressiva, fadiga e palpitações. O eletrocardiograma
(ECG) revelou taquicardia ventricular não sustentada. O
ecocardiograma confirmou a disfunção sistólica grave. A paciente
foi internada para otimização do tratamento e investigação de
arritmias.
Durante a investigação, foi realizada uma biópsia endomiocárdica que revelou alterações ultraestruturais nos cardiomiócitos, incluindo disfunção do retículo sarcoplasmático (RS) e redução na expressão de SERCA2a (Sarco/Endoplasmic Reticulum Ca2+-ATPase 2a). Estudos eletrofisiológicos mostraram um prolongamento da fase de platô (Fase 2) do potencial de ação dos cardiomiócitos e uma diminuição na amplitude do transiente de cálcio intracelular.
Em relação ao caso, analise as afirmativas a seguir.
I. O prolongamento da Fase 2 é resultado de uma diminuição na corrente de potássio de retificação tardia (IKr e IKs), que contribui para a repolarização. A disfunção da SERCA2a impede a adequada remoção de cálcio do citosol para o RS, levando ao acúmulo de cálcio diastólico e comprometendo o relaxamento, o que, indiretamente, afeta a contração sistólica.
II. As alterações na Fase 2 e no transiente de cálcio são consequência de uma disfunção primária dos canais de potássio de entrada retificadora (IK1), que são responsáveis pela manutenção do potencial de repouso. A disfunção da SERCA2a é um achado secundário e não tem impacto direto na contratilidade miocárdica. III. O prolongamento da fase de platô é causado por uma ativação prolongada dos canais de potássio sensíveis ao ATP (IKATP), que ocorre em condições de isquemia. A disfunção da SERCA2a leva a uma sobrecarga de cálcio no citosol durante a sístole, resultando em contrações mais fortes, mas com relaxamento comprometido, o que não se alinha com a FEVE reduzida.
Está correto o que se afirma em
Durante a investigação, foi realizada uma biópsia endomiocárdica que revelou alterações ultraestruturais nos cardiomiócitos, incluindo disfunção do retículo sarcoplasmático (RS) e redução na expressão de SERCA2a (Sarco/Endoplasmic Reticulum Ca2+-ATPase 2a). Estudos eletrofisiológicos mostraram um prolongamento da fase de platô (Fase 2) do potencial de ação dos cardiomiócitos e uma diminuição na amplitude do transiente de cálcio intracelular.
Em relação ao caso, analise as afirmativas a seguir.
I. O prolongamento da Fase 2 é resultado de uma diminuição na corrente de potássio de retificação tardia (IKr e IKs), que contribui para a repolarização. A disfunção da SERCA2a impede a adequada remoção de cálcio do citosol para o RS, levando ao acúmulo de cálcio diastólico e comprometendo o relaxamento, o que, indiretamente, afeta a contração sistólica.
II. As alterações na Fase 2 e no transiente de cálcio são consequência de uma disfunção primária dos canais de potássio de entrada retificadora (IK1), que são responsáveis pela manutenção do potencial de repouso. A disfunção da SERCA2a é um achado secundário e não tem impacto direto na contratilidade miocárdica. III. O prolongamento da fase de platô é causado por uma ativação prolongada dos canais de potássio sensíveis ao ATP (IKATP), que ocorre em condições de isquemia. A disfunção da SERCA2a leva a uma sobrecarga de cálcio no citosol durante a sístole, resultando em contrações mais fortes, mas com relaxamento comprometido, o que não se alinha com a FEVE reduzida.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Ultrassonografista) |
Q3718776
Medicina
Um paciente de 68 anos, com histórico de tabagismo e
hipertensão arterial, é encaminhado para realização de
ultrassonografia Doppler de artérias carótidas devido a
um episódio de ataque isquêmico transitório. Durante o
exame da artéria carótida interna (ACI) esquerda,
observa-se uma placa ateromatosa significativa. Ao
utilizar o Doppler pulsado para quantificar a estenose, o
examinador precisa ajustar corretamente os parâmetros
técnicos para evitar erros diagnósticos, como o aliasing,
que ocorre quando a frequência Doppler excede o limite
de Nyquist. Qual ajuste técnico é o mais apropriado para
corrigir o aliasing e permitir uma medição precisa da
velocidade de pico sistólico (VPS)?
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |
Q3718044
Medicina
Um paciente de 60 anos chega à emergência com dor súbita e muito intensa de início há uma hora e diminuição de força em membro inferior esquerdo. Relata claudicação intermitente bilateral há anos e para grandes distâncias. Em uso de losartana e amiodarona.
Ao exame, pulsos irregulares nos membros superiores, femorais e poplítea direita. Pulsos poplíteo esquerdo e distais ausentes. Frialdade e palidez do terço inferior da coxa esquerda até o pé, onde se observa cianose não fixa. A perfusão do membro inferior direito é normal.
A principal hipótese diagnóstica é
Ao exame, pulsos irregulares nos membros superiores, femorais e poplítea direita. Pulsos poplíteo esquerdo e distais ausentes. Frialdade e palidez do terço inferior da coxa esquerda até o pé, onde se observa cianose não fixa. A perfusão do membro inferior direito é normal.
A principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |
Q3718025
Medicina
Embora a função cardíaca seja crucial na determinação do débito cardíaco, o conjunto de fatores extracardíacos que afetam o aporte sanguíneo ao coração são os controladores primários do débito.
Segundo o mecanismo de Frank-Starling, esses fatores são:
Segundo o mecanismo de Frank-Starling, esses fatores são:
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717784
Medicina
Paciente masculino com 70 anos de idade compareceu ao serviço de emergência com queixa de dor torácica. Este paciente
relatou início há três horas de precordialgia intensa, de caráter lancinante, com irradiação para a região torácica posterior. O paciente é
portador de hipertensão arterial sistêmica há 14 anos, em uso irregular de hidroclorotiazida 2 mg/dia.
Ao exame físico, encontrava-se acianótico, sudorético, com pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação periférica de oxigênio em ar ambiente de 93%, pulsos reduzidos em membros inferiores, ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros, e ausculta pulmonar sem alterações. Os demais achados do exame físico foram normais. A dosagem da troponina ultrassensível não apresentou alterações, assim como os exames laboratoriais de rotina. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular esquerda e a radiografia de tórax revelou dilatação da aorta ascendente.
A partir das informações precedentes, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada em relação ao controle pressórico do paciente em questão.
Ao exame físico, encontrava-se acianótico, sudorético, com pressão arterial de 196 mmHg × 124 mmHg, saturação periférica de oxigênio em ar ambiente de 93%, pulsos reduzidos em membros inferiores, ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros, e ausculta pulmonar sem alterações. Os demais achados do exame físico foram normais. A dosagem da troponina ultrassensível não apresentou alterações, assim como os exames laboratoriais de rotina. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular esquerda e a radiografia de tórax revelou dilatação da aorta ascendente.
A partir das informações precedentes, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada em relação ao controle pressórico do paciente em questão.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717780
Medicina
Texto associado
Texto 27A2-III
Paciente do sexo feminino, com 28 anos de idade,
apresenta quadro de adinamia, febre vespertina (38,5 °C) e perda
ponderal de 4 kg no último mês. É usuária de drogas ilícitas
injetáveis, sem outras comorbidades conhecidas. Ao exame físico
geral, essa paciente apresentou os seguintes aspectos: estado
geral comprometido, hemodinamicamente estável, hemorragia
conjuntival à esquerda, sopro sistólico 2+/4+ em quarto espaço
intercostal esquerdo, região paraesternal, com aumento da
intensidade à inspiração. Não foram detectadas outras alterações
significativas. Os exames laboratoriais dessa paciente resultaram
em leucocitose sem desvio à esquerda. Coletaram-se sangue
suficiente para três pares de hemoculturas, conforme diretrizes da
Sociedade Europeia de Cardiologia para diagnóstico de
endocardite infecciosa de 2023 (ESC-EI 2023).
Com base nas informações do texto 27A2-III e considerando as
diretrizes da ESC-EI 2023, assinale a opção que apresenta um
aspecto suficiente, além dos achados descritos, para classificar o
caso em apreço como endocardite infecciosa definitiva.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717779
Medicina
Texto associado
Texto 27A2-II
Paciente com 76 anos foi admitido no pronto-socorro após
três horas de dor torácica intensa, ventilatório-dependente,
localizada à direita. Relatou episódio de síncope súbita sem
pródromos, com duração aproximada de três horas.
Antecedentes: hipertensão arterial sistêmica (há 19 anos),
em uso de lisinopril 10 mg/dia, e linfoma primário do sistema
nervoso central em tratamento havia 2 meses.
Exame físico: afebril, dispneico, frequência cardíaca de
118 bpm, frequência respiratória de 31 irpm, saturação de O2 em
90% em ar ambiente, pressão arterial de 86 mmHg × 54 mmHg e
sem resposta à reposição volêmica, além de turgência jugular a
45°. As auscultas cardíaca e pulmonar não revelaram alterações
significativas. O ecocardiograma demonstrou hipocinesia do
ventrículo direito e sinais de hipertensão pulmonar, sem outras
alterações relevantes.
Ainda em relação ao caso clínico do texto 27A2-II, assinale a
opção correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717769
Medicina
Com relação a arritmias cardíacas, assinale a opção correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717768
Medicina
Assinale a opção correta, no que se refere a doenças valvares.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717767
Medicina
Acerca das miocardiopatias, assinale a opção correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717766
Medicina
A respeito da hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a
opção correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717553
Medicina
Assinale a opção correta no que se refere ao diagnóstico e ao
tratamento de doença aterosclerótica de carótida extracraniana.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717552
Medicina
Paciente é portador de doença arterial oclusiva periférica
de etiologia aterosclerótica, classificada como Fontaine IV,
Rutheford grau 3 categoria 6, com extensa lesão necrótica, sem
sinais de infecção, em antipé esquerdo e direito, com a presença
de pulso femoral bilateral e ausência de pulsos poplíteos e distais.
Apresenta pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg e
frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto. A arteriografia
revela oclusão de artéria femoral superficial (femoral profunda
pérvia), oclusão de poplítea e todos os vasos infrapoplíteos. Opta
se por amputação primária mediante autorização do paciente.
Nesse caso, o tipo de amputação que oferece a maior chance de cicatrização do coto é
Nesse caso, o tipo de amputação que oferece a maior chance de cicatrização do coto é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717550
Medicina
Assinale a opção em que é apresentada a sequência adequada de
uso de materiais em uma arteriografia de membro inferior.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717549
Medicina
Paciente chegou ao pronto-socorro em quadro de palidez
em perna e pé direitos, diminuição da temperatura da pele do pé
direito, além de ausência de pulsos poplíteos de distais desse
membro. Os pulsos contralaterais estavam todos presentes.
Submetido a tromboembolectomia, com saída de grande
quantidade de trombos, todos os pulsos retornaram. Recebeu
anticoagulante desde então. Após 6 horas, apresentou dores fortes
no
membro operado (até com movimentação passiva),
diminuição da amplitude do pulso e edema duro na perna.
Tendo como referência o quadro clínico descrito, assinale a opção em que são citados a hipótese mais provável da complicação apresentada e o respectivo tratamento.
Tendo como referência o quadro clínico descrito, assinale a opção em que são citados a hipótese mais provável da complicação apresentada e o respectivo tratamento.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717544
Medicina
Paciente de 65 anos de idade, assintomático, com doença
coronariana estável, está em acompanhamento anual de estenose
carotídea unilateral. O último doppler realizado anteriormente
demonstrava estenose de 65%. No novo exame, observa-se
progressão para 75%-80%.
Considerando a necessidade de confirmar o grau de estenose para decisão cirúrgica no caso apresentado, assinale a opção que indica o exame mais apropriado a ser realizado.
Considerando a necessidade de confirmar o grau de estenose para decisão cirúrgica no caso apresentado, assinale a opção que indica o exame mais apropriado a ser realizado.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717538
Medicina
Em procedimentos de cirurgia vascular como a dissecção arterial
ou o trauma de grandes vasos, o componente endógeno que é
exposto ao sangue e desempenha papel central na ativação da
cascata de coagulação é o(a)
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |
Q3717536
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 72 anos de idade, tabagista,
apresenta dor em panturrilha direita há 24 horas. A dor, contínua
e progressiva, teve início súbito. No exame físico, constata-se
diferença de circunferência maior que 3 cm em relação ao
membro contralateral, dor à palpação do trajeto venoso e edema
unilateral difuso. Não há sinais de infecção cutânea evidente.
Assinale a opção que indica a alteração clínica isolada que tem o maior valor preditivo positivo (VPP) para o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) no caso clínico apresentado.
Assinale a opção que indica a alteração clínica isolada que tem o maior valor preditivo positivo (VPP) para o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) no caso clínico apresentado.
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716982
Medicina
Na avaliação da miocardiopatia hipertrófica (MCH), o
strain longitudinal global (SLG) obtido pelo
ecocardiograma tem emergido como um marcador
prognóstico importante, capaz de detectar disfunção
miocárdica subclínica antes da queda da fração de
ejeção. Considerando um paciente com MCH forma não
obstrutiva, analise as afirmativas:
I.Valores de SLG significativamente reduzidos (menos negativos) em segmentos hipertróficos basais, mesmo com fração de ejeção supranormal, correlacionam-se com a presença de fibrose miocárdica e maior risco de eventos arrítmicos.
II.A disfunção detectada pelo SLG na MCH é primariamente atribuída ao aumento da pós-carga regional devido à hipertrofia, não refletindo uma alteração intrínseca da contratilidade dos cardiomiócitos.
III.O padrão de redução do strain na MCH é tipicamente heterogêneo, com relativa preservação dos segmentos apicais em contraste com a acentuada redução nos segmentos basais e médios, um achado que auxilia no diagnóstico diferencial com outras causas de hipertrofia.
Está correto o que se afirma em:
I.Valores de SLG significativamente reduzidos (menos negativos) em segmentos hipertróficos basais, mesmo com fração de ejeção supranormal, correlacionam-se com a presença de fibrose miocárdica e maior risco de eventos arrítmicos.
II.A disfunção detectada pelo SLG na MCH é primariamente atribuída ao aumento da pós-carga regional devido à hipertrofia, não refletindo uma alteração intrínseca da contratilidade dos cardiomiócitos.
III.O padrão de redução do strain na MCH é tipicamente heterogêneo, com relativa preservação dos segmentos apicais em contraste com a acentuada redução nos segmentos basais e médios, um achado que auxilia no diagnóstico diferencial com outras causas de hipertrofia.
Está correto o que se afirma em:
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