Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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(__)A Lp(a) é um fator de risco causal, independente e geneticamente determinado para doença cardiovascular aterosclerótica e estenose valvar aórtica; sua concentração é estável ao longo da vida e pouco influenciada por dieta ou estatinas.
(__)A dosagem de Lp(a) é recomendada pelo menos uma vez na vida para todos os adultos para identificar aqueles com níveis muito elevados (> 180 mg/dL ou > 430 nmol/L), que conferem risco equivalente ao da Hipercolesterolemia Familiar heterozigótica.
(__)O uso de inibidores da PCSK9 (Evolocumabe/Alirocumabe) reduz os níveis de Lp(a) em cerca de 20-30%, e análises post-hoc sugerem que essa redução contribui para o benefício clínico observado, embora terapias específicas de silenciamento gênico (RNAi) estejam em desenvolvimento para reduções mais potentes.
Está correto o que se afirma em:
(__)Os betabloqueadores inibem a secreção de renina, reduzindo o denominador da relação, o que pode elevar falsamente a RAR e levar a um resultado falso-positivo.
(__)Os diuréticos tiazídicos e de alça estimulam a secreção de renina através da depleção de volume, podendo reduzir falsamente a RAR e causar um resultado falso-negativo.
(__)Os inibidores da ECA e os BRA aumentam a renina plasmática por feedback negativo, mas também aumentam a aldosterona de forma proporcional, mantendo a RAR inalterada e permitindo a manutenção do uso durante a triagem.
Está correto o que se afirma em: