Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 73

Q4077963

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077963 Medicina

O paciente com insuficiência cardíaca e seus familiares devem tomar conhecimento de alguns comportamentos em relação a seu tratamento para ter maior adesão e melhor qualidade de vida. Qual informação é verdadeira?

A

Redução da ingesta hídrica é necessária desde o diagnóstico.

B

Exercícios aeróbicos supervisionados são desejáveis.

C

A dieta é livre, em quantidade e qualidade.

D

A ingesta de álcool deve ser zero.

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Q4070045

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |

Q4070045 Medicina

A respeito da apneia obstrutiva do sono (AOS), assinale a alternativa correta.

A

A prevalência de HAS em indivíduos com AOS é significativa, podendo atingir 50%, e cerca de 30% dos pacientes hipertensos apresentam AOS.

B

É mais comum nas mulheres, e a prevalência é maior na pós-menopausa.

C

Não possui relação com a síndrome metabólica.

D

Os sintomas clássicos – ronco, cefaleia matinal e sonolência diurna – são úteis para a suspeição de AOS em pacientes com DPOC moderada a grave.

E

A AOS isolada é responsável por aumento significativo na pressão arterial pulmonar.

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Q4069936

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069936 Medicina

Paciente de 52 anos procura seu urologista com queixa de dificuldade para manter a ereção há cerca de 1 ano:
• Refere queda progressiva da rigidez peniana, sem perda do desejo sexual; • Relata fadiga, redução da tolerância a esforço e episódios de dor torácica leve aos esforços recentes; • Apresenta história de tabagismo por 20 anos (1 maço/dia) e dislipidemia leve não tratada; • Nega uso regular de medicamentos ou comorbidades diagnosticadas; • Nega história familiar de câncer de próstata, mas pai infartou aos 55 anos.
Nos exames periódicos realizados na empresa nos últimos meses, foram constatadas alterações no lipidograma, glicemia e ácido úrico. O paciente nega investigação cardiológica prévia. A respeito do caso apresentado, é correto afirmar que

A

se o eletrocardiograma estiver normal, não há contraindicações para tratar a disfunção erétil.

B

a disfunção erétil (DE) não tem relação com doença cardiovascular.

C

alterações endoteliais podem se manifestar primeiro como disfunção erétil — em média 3 a 5 anos antes de eventos cardiovasculares (infarto ou angina).

D

a tadalafila seria segura para esse paciente e já poderia ser utilizada caso ele interrompa o tabagismo e inicie exercícios físicos regulares.

E

a atividade sexual desse paciente está liberada, mesmo antes de avaliação de risco cardiovascular, pois não representa risco ao paciente.

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Q4059962

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Clínica Médica - Médico Plantonista Clínica Médica |

Q4059962 Medicina

Mulher, 38 anos, procura o ambulatório da UBS relatando estar se sentindo mais fadigada nos últimos 2 anos. O esposo reclama que, há 6 meses, o ronco da paciente piorou e que, há 2 meses, foi diagnosticada com apneia obstrutiva do sono (AOS). A paciente refere ter ganhado 8 kg em 12 meses e apresenta dificuldade em perder peso há anos. Disse estar preocupada, pois, no exame periódico da empresa, sua PA = 125/70 mmHg. Nega tabagismo, etilismo e doenças crônicas. É sedentária e tem dieta irregular. Ao exame BEG, peso: 95 kg, altura: 1,60 m, circunferência abdominal (CA) 102 cm, PA = 120/70 mmHg, FC: 80 bpm. O cálculo do Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) para determinar a gravidade desta apresentou pontuação 20. Segundo a Diretriz Brasileira Baseada em Evidências de 2025 para o Manejo da Obesidade e Prevenção de Doenças Cardiovasculares e Complicações Associadas à Obesidade, para essa paciente,

A

a categorização do risco cardiovascular (DASCV) é muito alta devido ao seu IMC.

B

a tirzepatida combinada com mudança de estilo de vida atua na redução da gravidade ou remissão da AOS, já que ela é obesa e a gravidade é moderada.

C

recomenda-se o uso de sibutramina como medicação de primeira escolha, pois ela possui obesidade grau II e categorização do risco cardiovascular (DASCV) alto.

D

recomenda-se dispensar a avaliação do risco em relação à Doença Aterosclerótica Cardiovascular e Insuficiência Cardíaca, pois ela é desprovida de antecedentes mórbidos.

E

recomenda-se a redução sustentada de pelo menos 10% do peso para reduzir fatores de risco CV, como HAS e dislipidemia, bem como para atrasar ou evitar o surgimento de diabetes tipo 2.

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Q4059961

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Clínica Médica - Médico Plantonista Clínica Médica |

Q4059961 Medicina

Segundo as diretrizes mais atuais, qual das seguintes situações no manejo da hipertensão arterial (HA) secundária está INCORRETA?

A

Paciente com HA há 30 anos queixando-se de edema, urina espumosa, anorexia e anemia ao exame. Dosar a Cistatina C isolada é o melhor exame para diagnóstico da DRC.

B

Paciente com HA cursando, com intolerância ao calor, perda de peso, palpitações, exoftalmia, hipertermia, tremores. Deve-se rastrear com TSH e T4 livre a fim do diagnóstico de hipertiroidismo.

C

Paciente com HA paroxística associada a cefaleia, sudorese e palpitações. Deve-se dosar as metanefrinas plasmáticas livres, metanefrinas fracionadas urinárias (rastreamento), além de realizar ressonância magnética para fazer o diagnóstico do feocromocitoma.

D

Paciente com HA apresentando histórico de litíase urinária de repetição, osteoporose fora da idade habitual, depressão, letargia, sede, poliúria, polidipsia, constipação. Deve-se dosar cálcio iônico, fósforo, PTH, calciúria de 24h e dosagem de vitamina D a fim de excluir hiperparatireoidismo.

E

Paciente com HA resistente ou refratária, com hipocalemia, presença de nódulo na adrenal. Deve-se solicitar dosagem de aldosterona, atividade/concentração de renina plasmática e testes confirmatórios, como da infusão salina, do Captopril e/ou da fludrocortisona, a fim do diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

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Q4059960

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Clínica Médica - Médico Plantonista Clínica Médica |

Q4059960 Medicina

Homem, 34 anos, após exame clínico ao renovar a CNH, comparece à UBS relatando que a PA foi de 155/98 mmHg. Acredita que a PA está alta por ter praticado atividade física 60 minutos e se alimentado 15 minutos antes do exame. Na UBS, relata não ter ingerido alimentos, fumado, mas que fez atividade física há 60 minutos. Nega comorbidades, tabagismo, etilismo. Exame físico: BEG, assintomático, peso: 105 kg, altura: 1,70 m, circunferência abdominal: 108 cm. Aferição da PA na UBS:
1ª aferição: 160/95 mmHg (braço direito, sentado); 2ª aferição (após 5 min de repouso): 158/91 mmHg (braço esquerdo, sentado).
O restante do exame está normal. Segundo as Diretrizes Brasileira de Hipertensão 2025,

A

a aferição da PA feita na consulta para obter a CNH seguiu as diretrizes atualizadas.

B

o uso de losartana ou enalapril é contraindicado nas gestantes, DRC G4A2 e hipocalemia.

C

o paciente apresenta elevação acentuada da PA sem lesão de órgão-alvo agudamente, antiga urgência hipertensiva.

D

os cuidados para a correta aferição da PA no atendimento feito na UBS estão desatualizados.

E

a redução da PA na fase crônica do AVC é altamente eficaz na prevenção de AVC recorrentes, sendo a meta pressórica recomendada pela diretriz da PA ≤ 120/80 mmHg.

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Q4059933

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059933 Medicina

A respeito das Diretrizes Brasileira de Cardiologia em 2025, é correto afirmar que

A

na emergência hipertensiva da dissecção aguda de aorta, deve-se promover controle da dor com morfina, e o nitroprussiato é a primeira droga a ser feita nesse grupo.

B

na emergência dos pacientes com Fibrilação Atrial sem instabilidade hemodinâmica, cujos sintomas iniciaram certeiramente há 36h, é necessário internar e realizar a cardioversão.

C

em indivíduos com triglicérides ≥ 500 mg/dL de forma persistente, recomenda-se o uso de estatina para reduzir o risco de pancreatite.

D

em paciente com SARS-CoV-2 que usa losartana ou captopril para hipertensão ou outras condições clínicas, devem ser mantidas as medicações, mesmo sabendo que a fisiopatologia da COVID-19 envolve o sistema renina angiotensina aldosterona.

E

é recomendado, em pacientes com Acidente Vascular Isquêmico (AVCI) e PA ≥ 185/110 mmHg, que não receberam trombolítico e não tenham comorbidades, reduzir a PA em 20% durante as primeiras 24h após início do AVCI.

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Q4059918

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059918 Medicina

Paciente de 32 anos, sexo feminino, analista financeiro, chama colega de trabalho por estar sentindo-se mal. O SAMU é acionado, e o regulador é informado de que, há 5 minutos, ao finalizar uma apresentação que deveria ser mostrada aos diretores da empresa, ela iniciou com mal-estar súbito, palpitações, dor tipo aperto no peito, sem irradiação, agitação e relato de formigamento nos lábios e mãos. Os colegas aferiram por 2 vezes a PA da paciente, dando 190/120 mmHg, FC = 125 bpm, e relataram que ela não tem comorbidade. O regulador enviou ambulância com motorista, 1 médico e 1 técnica de enfermagem que, ao chegar, encontrou a paciente agitada e hiperventilando. Ela foi levada rapidamente à UPA mais próxima. Na admissão, encontra-se alerta, consciente, orientada e tensa. PA (Pressão Arterial) = 165/80 mmHg, FR: 27 ipm e SpO2: 98%. AR: sem sons atípicos, sem demais anormalidades. Sobre esse caso, é correto afirmar que

A

o médico regulador não pode, de acordo com suas atribuições, enviar uma unidade móvel com base em informações obtidas de pessoas leigas.

B

o médico da UPA deve negar o atendimento da paciente, por não estar dentro da área de cobertura de sua residência.

C

o regulador enviou uma ambulância tipo A, e sua equipe está organizada adequadamente de acordo com esse tipo de atendimento.

D

se trata de uma pseudocrise hipertensiva, sendo necessário deixar essa paciente em observação clínica por 30 minutos em ambiente calmo, avaliando a resolução dos sintomas e a redução da PA.

E

se trata de uma emergência hipertensiva e, nesse caso, é necessário medicar rapidamente a paciente com medicações sublinguais como um betabloqueador, a fim de controlar a crise hipertensiva.

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Q4059894

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Nefrologista |

Q4059894 Medicina

Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (HA) – 2025, recomenda-se

A

utilizar equipamento manual de braço com o objetivo de reduzir erros e facilitar a obtenção da medida da PA.

B

redução da ingestão de sódio e potássio dietético (exceto para pacientes com DRC) para redução da PA.

C

a meta de PA < 120/80 mmHg para os pacientes com HA independentemente de o risco CV ser baixo, moderado ou alto.

D

que o diagnóstico de HA seja feito quando a PA no consultório for ≥ 140 e/ou 90 mmHg em duas ocasiões e classificada em estágios 1, 2 e 3, de acordo com a média do maior valor de PAS e PAD.

E

classificar a pré-hipertensão abrangendo valores de PAS entre 120-139 mmHg ou PAD entre 80-89 mmHg no consultório, com o objetivo de identificar precocemente indivíduos em risco e incentivar intervenções mais proativas e medicamentosas para prevenir a progressão para HA.

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Q4059718

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059718 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma condição que pode ser causa de insuficiência cardíaca de padrão restritivo.

A

Amiloidose

B

Doença de Chagas

C

Miocardiopatia dilatada idiopática.

D

Doença arterial coronariana.

E

Estenose aórtica.

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Q4059717

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059717 Medicina

Em um paciente de 42 anos com estenose mitral reumática, qual achado de ausculta é mais característico?

A

Sopro holossistólico em foco mitral.

B

Estalido de abertura seguido de sopro diastólico em ruflar.

C

Sopro sistólico em foco aórtico.

D

Sopros contínuos.

E

Sopro em foco tricúspide apenas.

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Q4059716

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059716 Medicina

Para paciente de 70 anos que apresenta fibrilação atrial e CHA₂DS₂-VA = 3, qual é a conduta correta?

A

Não anticoagular

B

Anticoagulação oral.

C

Apenas aspirina

D

Cardioversão elétrica sem anticoagulação.

E

Uso de betabloqueador apenas.

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Q4059715

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059715 Medicina

Paciente, com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica e FEVE 35% em classe funcional II, em uso de terapia otimizada com carvedilol 25 mg de 12 em 12 horas, sacubitril-valsartana 200 mg de 12 em 12 horas e espironolactona 25 mg, apresenta-se em consulta com FC: 50 bpm em ritmo sinusal e PA: 118/76 mmHg. A próxima medicação que poderia ser adicionada para melhorar desfechos cardiovasculares nesse caso é

A

ivabradina.

B

dapagliflozina.

C

digoxina.

D

amiodarona.

E

espironolactona.

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Q4059714

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059714 Medicina

Paciente apresenta insuficiência cardíaca sintomática e FEVE 30% apesar de IECA e betabloqueador. Qual é a melhor conduta nesse caso?

A

Substituir IECA por sacubitril/valsartana.

B

Iniciar digoxina

C

Indicar amiodarona.

D

Suspender betabloqueador.

E

Apenas observar evolução.

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Q4059713

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059713 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a classificação de pré-hipertensão e a conduta inicial adequadas para pacientes de baixo risco cardiovascular.

A

PA 120-139/80-89 mmHg – mudanças no estilo de vida.

B

PA 120-139/80-89 mmHg – iniciar anti-hipertensivo.

C

PA 110-119/70-79 mmHg – apenas observação

D

PA > 140/90 mmHg – apenas mudanças no estilo de vida

E

PA > 160/100 mmHg – observação anual

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Q4059712

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059712 Medicina

Paciente de 50 anos apresenta pericardite constritiva confirmada por imagem. Nesse contexto, o tratamento clínico inicial indicado é

A

anti-inflamatórios não esteroidais.

B

corticoides de alta dose.

C

pericardiectomia imediata.

D

observação apenas.

E

anticoagulação.

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Q4059711

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059711 Medicina

Paciente, sexo feminino, 68 anos, queixa-se de dispneia aos esforços, como subir escadas ou caminhar em subidas. Apresenta ausculta com sopro aórtico regurgitativo, e ecocardiograma mostra refluxo aórtico com Vena Contracta de 0.7 cm, ventrículo esquerdo com 73 mm de diâmetro em diástole, fração de ejeção de 42% e presença de refluxo em aorta abdominal. Nessa situação, qual é a conduta definitiva correta?

A

Observação clínica.

B

Cirurgia valvar aórtica.

C

Uso de betabloqueadores.

D

Uso de vasodilatadores.

E

Anticoagulação.

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Q4059710

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059710 Medicina

Mulher de 63 anos queixa-se de dispneia para pequenos esforços, como caminhar e tomar banho. O ecocardiograma apresenta insuficiência mitral devido a prolapso da cúspede posterior com Vena Contracta de 0,8 cm e hipertensão pulmonar, PSAP estimada em 45 mmHg. Qual é a conduta indicada nesse caso?

A

Apenas observação clínica.

B

Iniciar diurético e manter acompanhamento.

C

Indicar cirurgia corretiva.

D

Indicar anticoagulação indefinitivamente.

E

Indicar marcapasso.

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Q4059709

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059709 Medicina

Homem de 59 anos apresenta dor torácica típica e supra de ST em parede anterior. A conduta imediata correta nesse caso é

A

solicitar teste ergométrico.

B

iniciar anticoagulação oral.

C

encaminhar imediatamente para angioplastia primária.

D

aguardar enzimas cardíacas.

E

prescrever apenas nitrato sublingual.

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Q4059708

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059708 Medicina

Paciente apresenta doença arterial coronariana extensa (com duas intervenções coronarianas em situações distintas), diabetes e LDL de 80 mg/dL em estatina máxima. Qual é a classificação de risco e a meta de LDL adequada nesse caso?

A

Risco alto – LDL < 100 mg/dL.

B

Risco moderado – LDL < 130 mg/dL.

C

Risco muito alto – LDL < 70 mg/dL.

D

Risco extremo – LDL < 55 mg/dL

E

Risco extremo – LDL < 40 mg/dL.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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