Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 551

Q1295833

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Angiologista |

Q1295833 Medicina

Conforme a fisiologia da coagulação, assinale verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) Na chamada tetralogia de Fallot, a maior parte do sangue não passa pelos pulmões, sendo assim, uma parte significativa do sangue aórtico não é venoso. ( ) A estenose congênita chamada de coarctação da aorta, leva a pressão arterial na parte superior do corpo ser maior do que a pressão na parte inferior, decorrente da resistência ao fluxo sanguíneo pela coarctação na parte inferior do corpo. ( ) Quando o corpo sai de seu estado inercial para praticar uma atividade física de alta intensidade, mesmo as valvulopatias de pouca intensidade podem se tornar graves, podendo levar em alguns casos a edema pulmonar agudo. ( ) Imediatamente após o nascimento, o lactente tem, a pressão em sua aorta decrescida, ao mesmo tempo em que acrescida em sua artéria pulmonar;

A

F-V-V-F.

B

V-V-V-V.

C

F-V-V F.

D

V-V-F-F.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1295832

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Angiologista |

Q1295832 Medicina

A partir da análise físico-química da coagulação sanguínea, assinale a alternativa CORRETA:

A

Imediatamente após corte ou ruptura de um vaso sanguíneo, inicia-se a conversão de fibrinogênio em fibras de fibrina, auxiliada pela protrombina.

B

Após a ruptura de um vaso, inicia-se uma grande cadeia de reações químicas, tendo como um de seus resultados efetivo, um complexo chamado de ativador da protrombina, que converte, em presença de quantidade suficiente do cátion bivalente de cálcio, a proteína uma alfa 2-globulina em trombina.

C

A via extrínseca para o desencadeamento da coagulação se inicia com a formação do ativador de protrombina, que converte, em presença de quantidade suficiente do cátion bivalente de cálcio, a protrombina em trombina, que leva a liberação da tromboplastina tecidual, iniciando-se assim a coagulação.

D

O fibrinogênio é formado no fígado e converte-se em fibrina associando-se a trombina, enzima de altas capacidades proteolíticas.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1295831

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Angiologista |

Q1295831 Medicina

Sobre a neuropatia diabética, analise as afirmativas abaixo: I- A neuropatia diabética é a disfunção dos nervos periféricos. Podem ser neuropatias sensitiva- motora e simpático – periférico. II- Os sintomas da neuropatia diabética incluem: pontadas, parestesia, sensação de frio e calor nos pés, e o pé permanece em uma temperatura baixa. III- A doença vascular periférica está relacionada com úlceras de pé. Assinale a alternativa CORRETA:

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III e II.

D

Apenas I e III.

E

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Q1295830

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Angiologista |

Q1295830 Medicina

A respeito da Hemostasia, assinale a CORRETA:

A

Quando ocorre lesão em pequenos vasos sanguíneos, as plaquetas são essenciais em grande parte da vasoconstrição por liberarem uma substância denominada tromboxano A₂.

B

Após a formação do coágulo independentemente da quantidade de sangue que tenha vazado para outros tecidos, segue-se um curso usual de invasão de fibroblastos contínua até a completa organização do coágulo para tecido fibroso.

C

Após a formação do coágulo sanguíneo é necessário que ocorra a inteira formação de tampão plaquetário sob o coágulo para a formação de fibras a partir do fibroblasto, levando assim ao completo fechamento do orifício.

D

As etapas da hemostasia ocorrem, para qualquer lesão, na seguinte ordem: constrição vascular, formação de coágulo, formação de tampão plaquetário e por fim fechamento permanente do orifício.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1295829

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Angiologista |

Q1295829 Medicina

A respeito dos capilares sanguíneos assinale a alternativa CORRETA:

A

O fluxo de sangue dos capilares ocorre de modo intermitente, esse fenômeno é conhecido como vasomotilidade.

B

No cérebro, as junções entre as células endoteliais apresentam um tipo especial de poro, que se projeta de tamanho intermediário para a passagem rápida de grandes quantidades de glicose.

C

As substâncias como os íons, por estarem dissolvidas no plasma, têm a capacidade de permear qualquer região da membrana capilar, dispensando a necessidade de passar pelos poros da membrana, obrigatório para as substâncias lipossolúveis.

D

Uma das conhecidas “Força de Starling” é a pressão capilar, que provoca osmose de líquidos para dentro pela membrana capilar.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1295828

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Angiologista |

Q1295828 Medicina

A respeito da anatomia vascular, assinale verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) Hematócrito é o nome dado para a proporção celular de eritrócitos no sangue, sendo o restante plasma sanguíneo. ( ) A membrana da parede capilar possui em sua estrutura caveolina, fosfolipídio, esfingolipídio e colesterol. ( ) A regulação da pressão arterial é sempre dependente do débito cardíaco. ( ) Na chamada circulação sistêmica, o volume sanguíneo esta distribuído de forma decrescente como se segue: artérias, veias, arteríolas e capilares.

A

V-V-F-F.

B

V-V-F-V.

C

V-F-F-F.

D

V-F-F-V.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1288257

Ano: 2018 Banca: FGR Órgão: Prefeitura de Cabeceira Grande - MG Prova: FGR - 2018 - Prefeitura de Cabeceira Grande - MG - Médico - PSF |

Q1288257 Medicina

Com relação a crises hipertensivas marque a alternativa INCORRETA:

A

Nifedipino é a droga de escolha nas urgências hipertensivas.

B

Na emergência hipertensiva ocorre elevação acentuada da PA (PAD > 120mmHg) com lesão de órgão alvo.

C

Na urgência hipertensiva o controle pressórico deve ser alcançado nas primeiras 24 - 48 horas.

D

Nas emergências hipertensivas deve haver queda de 25% da PA na 1ª hora.

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Q1287577

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287577 Medicina

A aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, resultante de uma série de respostas celulares e moleculares altamente específicas. Sobre a fisiopatologia da aterosclerose, assinale a alternativa INCORRETA

A

Manifestações agudas, como angina instável e o infarto agudo do miocárdio, são geralmente desencadeadas por desestabilização da placa aterosclerótica, com o aumento significativo e abrupto da luz do vaso devido à formação local do trombo.

B

Existem duas fases interdependentes na evolução da doença aterosclerótica: a fase aterosclerótica e a fase trombótica. Na fase aterosclerótica, predomina a formação anatômica da lesão aterosclerótica sob a influência dos fatores de risco aterogênicos clássicos e que leva décadas para evoluir.

C

A doença aterosclerótica é a principal representante dos processos patológicos cardiovasculares ligados ao envelhecimento, uma vez que se manifesta em indivíduos adultos, cuja incidência aumenta exponencialmente a partir dos 45 anos de idade.

D

A aterosclerose é postulada como uma doença progressiva caracterizada pelo acúmulo de lípides, elementos fibrosos e inflamatórios, especificamente de resposta à injúria endotelial vascular.

E

Fibrinogênio, fator de von Willebrand e pró-trombina são alguns dos marcadores hemostáticos envolvidos na aterogênese.

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Q1287576

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287576 Medicina

Os Marcapassos Cardíacos Artificiais (MP) são dispositivos eletrônicos de estimulação multiprogramável capazes de substituir impulsos elétricos e/ou ritmos ectópicos, para se obter atividade elétrica cardíaca a mais fisiológica possível. Assinale a alternativa CORRETA relativa à classificação dos marcapassos.

A

De acordo com o modo de estimulação, existem os assincrônicos ou não- competitivos e os sincrônicos ou competitivos.

B

De acordo com as câmaras estimuladas, existem os bicamerais e tricamerais apenas.

C

De acordo com o número de pólos, tem-se os unipolares, bipolares, tripolares e quadrupolares.

D

De acordo com o tipo de cabo, existe o endocárdico e o epicárdico.

E

De acordo com o tipo de programação existem os móveis e os programáveis.

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Q1287575

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287575 Medicina

Ao se indicar procedimentos terapêuticos em pacientes com arritmias cardíacas deve-se antes considerar as características clínicas do paciente, aspecto fundamental para o sucesso do tratamento. Assim, uma mesma arritmia pode ter repercussão e riscos diferentes, conforme a idade do indivíduo, o grau de acometimento cardíaco e a situação em que ocorre. Sobre o diagnóstico e tratamento clínico das arritmias, marque a alternativa INCORRETA.

A

As taquicardias supraventriculares apresentam, em geral, complexos QRS estreitos, irregulares e diferentes entre si.

B

As extra-sístoles quase nunca requerem tratamento medicamentoso, a não ser quando muito sintomáticas. Os fatores causais, quando identificados, devem ser corrigidos.

C

O significado clínico do flutter atrial está relacionado à frequência cardíaca elevada, podendo levar ao quadro de taquicardiomiopatia. Pode favorecer a formação de trombos nos átrios e provocar embolia pulmonar ou sistêmica.

D

No controle da crise de taquicardia ventricular monomórfica sustentada, a recomendação é sempre usar um único antiarrítmico e em caso de insucesso, cardioversão elétrica em seguida, sem insistir em outros fármacos, pelo alto risco de pró-arritmias.

E

As taquicardias atriais automáticas apresentam-se, geralmente, sob a forma incessante ou em episódios autolimitados muito frequentes, com fenômeno de aquecimento e desaquecimento. São suprimidas temporariamente pela infusão de adenosina.

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Q1287574

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287574 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC ) é uma afecção muito limitante. Alguns sintomas relacionados, como dispnéia, cansaço e edema provocam muito desconforto aos seus portadores. Quando ocorre queda da função cardíaca, mecanismos adaptativos são estimulados procurando corrigir a disfunção ventricular. Sobre esses mecanismos, marque a alternativa CORRETA.

A

Na fase inicial aumentam principalmente os neurohormônios com efeito vasoconstritor, como o fator atrial natriurético, que induz vasodilatação arterial e consequente melhora da função cardíaca.

B

A estimulação simpática e a neuro-humoral podem ser adaptativas no início dos quadros, mas a sua perpetuação ou maior intensidade de estimulação não prejudica o coração.

C

Na IC, a hipertrofia ocorre por aumento dos níveis de neuro-hormônios, estímulo este que além da hipertrofia de miócitos induz proliferação do interstício, provoca um aumento da fibrose, acarretando efeitos deletérios ao coração.

D

Nas formas avançadas, quanto menor os níveis de noradrenalina, adrenalina, renina, arginina-vasopressina, pior a evolução e maior a mortalidade.

E

Não é possível ocorrer resistência à insulina nas formas mais avançadas de IC.

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Q1287573

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287573 Medicina

O conjunto de eventos cardíacos que ocorre entre o início de um batimento e o início do próximo é denominado ciclo cardíaco. Assinale a alternativa CORRETA a respeito do ciclo cardíaco.

A

Os átrios agem como uma bomba de escorva para os ventrículos, que, por sua vez, fornecem a fonte principal de força para propelir o sangue pelo sistema vascular do corpo.

B

No período de contração, a diástole, o coração se enche de sangue e é seguido pela sístole.

C

A onda Q do eletrocardiograma é causada pela disseminação da despolarização pelos átrios.

D

Cada ciclo é iniciado pela geração de potencial de ação no nodo sinusal. Essa geração depende de estímulo externo.

E

As ondas QRS do eletrocardiograma representam o estágio de repolarização dos ventrículos, quando suas fibras musculares começam a relaxar.

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Q1287572

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287572 Medicina

A Angiografia Coronariana (AC) está indicada quando houver necessidade clínica de delinear a anatomia das artérias coronárias, com vistas à definição da presença e gravidade da doença aterosclerótica coronariana que não possa ser adequadamente avaliada por técnicas não invasivas. A AC está indicada para as seguintes condições, EXCETO:

A

Pacientes com arritmias ventriculares intratáveis antes do estudo eletrofisiológico.

B

Em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva com disfunção sistólica e anormalidades segmentares.

C

Pacientes infartados com evolução clínica assintomática, mas com isquemia demonstrável.

D

Em potenciais doadores para transplante cardíaco, em qualquer caso.

E

Pacientes candidatos a cirurgias não cardíacas que evidenciem critérios de alto risco em avaliação não invasiva e pacientes candidatos à cirurgia não cardíaca de alto risco com avaliação não invasiva inconclusiva.

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Q1287571

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287571 Medicina

Em se tratando do aparelho cardiovascular, várias são as informações que a radiologia convencional, por meio da incidência póstero-anterior e perfil do tórax, pode fornecer. Marque a alternativa INCORRETA a respeito dos parâmetros avaliados nesse tipo de exame.

A

Na projeção Póstero-Anterior (PA) pode-se avaliação da área cardíaca por meio do índice cardiotorácico que é a divisão entre o maior diâmetro transverso da silhueta cardíaca e o maior diâmetro transverso torácico. O resultado normal da divisão das medidas cardíaca e torácica deve ser inferior a 0,55.

B

Na projeção em Perfil é importante a visualização da passagem da artéria pulmonar, entre o diafragma e o átrio direito. A imagem se assemelha a uma pequena vírgula logo atrás do ventrículo esquerdo.

C

Na projeção Póstero-Anterior (PA), observa-se que à direita, a convexidade mais inferior, que se estende até o diafragma, corresponde ao átrio direito. Uma segunda saliência convexa logo acima do átrio direito corresponde à veia cava superior. Em seguida, a silhueta é formada por uma pequena porção da aorta ascendente e pela veia ázigos.

D

Na projeção Póstero-Anterior, a silhueta cardíaca esquerda tem um formato característico com duas convexidades e uma concavidade entre estas. A convexidade mais superior representa o botão aórtico. Segue-se mais inferiormente uma concavidade, chamada de arco médio, que representa, na sua porção mais superior, o tronco da artéria pulmonar e, na parte mais inferior, a auriculeta do átrio esquerdo.

E

Na projeção em Perfil nota-se que a parte anterior da silhueta cardíaca representa basicamente o ventrículo direito. Normalmente a parte anterior da silhueta no perfil ocupa apenas o terço inferior do filme, havendo sempre uma área retroesternal livre.

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Q1287570

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287570 Medicina

De acordo com a Diretriz de interpretação de eletrocardiograma de repouso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, há uma miscelânea de condições em que o eletrocardiograma apresenta alterações peculiares, não só nas cardiopatias como também em doenças sistêmicas, em distúrbios metabólicos e na ação de medicamentos. De acordo com essa afirmação, marque a alternativa CORRETA.

A

Cardiomiopatia hipertrófica - Presença de ondas Q rápidas e profundas em derivações inferiores e/ou precordiais, em geral associadas à sobrecarga ventricular esquerda e acompanhadas de alterações de ST-T.

B

Disfunção segmentar de parede enfartada - Irregularidade permanente da linha de base.

C

Tremor parkinsoniano - Persistência tardia da elevação do segmento ST após infarto do miocárdio.

D

Hipotermia - Bradicardia; baixa voltagem generalizada de todas as ondas (efeito dielétrico).

E

Hipotireoidismo - Presença de entalhe final do QRS de convexidade superior (onda de Osborn).

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Q1287569

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Carlos - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Carlos - SP - Médico - Cardiologista |

Q1287569 Medicina

O exame clínico completo do paciente cardíaco descreve as bases fisiológicas e fisiopatológicas para achados normais e anormais. Sobre características do exame clínico assinale a alternativa INCORRETA.

A

Não é competência do médico conhecer o significado das palavras utilizadas pelo paciente para descrever seus sintomas, devendo sempre se ater ao linguajar técnico.

B

Devem ser examinados os sistemas venoso e arterial periféricos bem como o coração.

C

O médico deve ser capaz de examinar o sistema venoso e, em particular, estimar a pressão no átrio direito (pressão venosa jugular).

D

Deve-se correlacionar continuamente os achados no exame físico, com os achados subsequentes ao ecocardiograma e/ ou cirurgia cardíaca.

E

O médico deve reconhecer os sintomas e saber sobre o tratamento das comorbidades frequentemente associadas com as doenças cardiovasculares.

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Q1277009

Ano: 2018 Banca: IV - UFG Órgão: AparecidaPrev Prova: CS-UFG - 2018 - AparecidaPrev - Médico Perito Previdenciário |

Q1277009 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Cardiopatia Grave da Sociedade Brasileira de Cardiologia, sabe-se que:

A

a definição de cardiopatia grave na doença hipertensiva depende exclusivamente dos níveis tensionais; se houver comprometimento de órgãosalvo será considerada uma cardiopatia hipertensiva complicada.

B

a cardiopatia isquêmica pode manifestar-se em sua forma aguda como infarto agudo do miocárdio ou angina instável, e a cardiopatia isquêmica crônica como angina estável.

C

o cor pulmonale crônico tem como achado eletrocardiográfico os sinais de sobrecarga importante de câmaras esquerdas.

D

a avaliação da capacidade funcional do coração permite a distribuição dos pacientes em classes ou graus, sendo o grau II (dois): pacientes portadores de doença cardíaca com nítida limitação da atividade física, com sintomas clínicos aos pequenos esforços.

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Q1276005

Ano: 2018 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Bossoroca - RS Prova: OBJETIVA - 2018 - Prefeitura de Bossoroca - RS - Médico |

Q1276005 Medicina

A sibutramina foi removida em vários países por aumentar a mortalidade em pacientes com doença cardiovascular. Além do aumento da pressão arterial, são efeitos adversos relacionados ao uso prolongado (> 3 meses) de sibutramina:

I - Boca seca.

II - Tontura.

III - Sudorese.

IV - Esteatorreia.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens III e IV.

B

Somente os itens I, II e III.

C

Somente os itens II e IV.

D

Todos os itens.

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Q1270014

Ano: 2018 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bom Jesus - RS Prova: FUNDATEC - 2018 - Prefeitura de Bom Jesus - RS - Médico Clínico Geral |

Q1270014 Medicina

Sobre a Insuficiência Cardíaca (IC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O antagonista da aldosterona, a espironolactona, melhora sintomas e reduz internações quando é adicionado a um Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) em pacientes com fração de ejeção reduzida e uma IC gravemente sintomática.

B

História de angioedema e diagnóstico de estenose da artéria renal bilateral são contraindicações para o uso de IECA.

C

Os IECA reduzem a degradação da bradicinina, que é responsável, direta ou indiretamente, por um dos efeitos adversos específicos desses medicamentos: a tosse.

D

As principais contraindicações para uso de β-bloqueador na IC são asma e bloqueio átrioventricular de 2º e 3º grau.

E

A digoxina aumenta a atividade do sistema nervoso simpático e reduz a atividade do sistema nervoso parassimpático, bem como inibe a liberação de renina.

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Q1259554

Ano: 2018 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Paulista - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2018 - Prefeitura de Paulista - PE - Médico Cardiologista |

Q1259554 Medicina

O tempo máximo para o uso de alteplase intravenoso ou de trombectomia mecânica nos pacientes elegíveis para tratamento do AVC isquêmico são, respectivamente,

A

3 horas e 12 horas.

B

6 horas e 12 horas.

C

4 horas e meia e 6 horas.

D

4 horas e meia e 24 horas.

E

3 horas e 6 horas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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