Questões de Concurso
Sobre aspectos de ética na pesquisa, ética médica e perícia médica em medicina
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I. O paciente consentir por escrito.
II. O fato for de conhecimento público.
III. Já falecido há mais de ano o paciente.
IV. Convocado a depoimento como testemunha.
São ressalvas ao dever de sigilo profissional, apenas
Uma mulher de 56 anos trabalha há 28 anos como operadora em empresa de extração e processamento de rochas amiantíferas, com exposição crônica a fibras de crisotila (amianto branco), documentada por PPP e medições ambientais históricas (>0,1 fib/cm³). Procura o serviço médico do trabalho com dispneia aos esforços (mMRC 2), tosse seca e perda ponderal discreta de 4 kg em 6 meses. Espirometria volumétrica revela padrão restritivo moderado (CVF 68% VP, CT 72% VP, DLCO 65% VP). RX tórax demonstra placas pleurais bilaterais calcificadas (circunferenciais) e opacidades irregulares parenquimatosas difusas (ILO 1/0 profusidade t/t). TC de alta resolução confirma opacidades irregulares difusas sem imagem em “favos de mel” basal. Ausência de tabagismo e comorbidades autoimunes (IgG antinuclear negativo).
Considerando esse quadro respiratório, o diagnóstico e nexo técnico epidemiológico previdenciário (NTEP), bem como a conduta no que se refere aos benefícios previdenciários são, respectivamente:
Uma adolescente de 15 anos, com desenvolvimento puberal Tanner 4, consulta o endocrinologista pediátrico por irregularidades menstruais e expressa desejo de iniciar vida sexual ativa, solicitando orientação sobre métodos contraceptivos. Não há sinais de violência ou coação, e a paciente demonstra capacidade de compreensão.
A conduta ética inicial do médico deve priorizar a/o:
“Os princípios citados auxiliam nas difíceis decisões em caso de terminalidade. Diante de um quadro terminal, em que o paciente adolescente solicita ao profissional de saúde que não prolongue seu sofrimento, recusando tratamento, muitas vezes o médico enfrenta um dilema moral. Ainda que saiba que o ideal para aquele paciente é a aplicação de medidas paliativas, o médico não pode decidir por essa conduta se os representantes legais do paciente não concordam com ela, optando pelo tratamento. Segundo o Conselho Federal de Medicina (CFM), a conduta correta decorreria de ponderação dos familiares.”
Almeida, Renata Acioli de, Lins, Liliane e Rocha, Matheus LinsDilemas éticos e bioéticos na atenção à saúde do adolescente. Revista Bioética [online]. 2015, v. 23, n. 2
Na tomada de decisão, considerando o estado de saúde do paciente, assinale a alternativa que apresenta o princípio bioético ponderado, ao se observar, com minuciosidade, a colocação do adolescente expressa no texto.
Com relação à comunicação de más notícias, analise as afirmativas abaixo:
I. Quando existe a necessidade de comunicar uma notícia desagradável, as habilidades de comunicação podem ser um pouco diferentes daquelas nos encontros médicos em geral.
II. O mais importante da comunicação de más notícias é que o paciente saiba de tudo, independente do quanto o paciente já sabe ou o quanto quer saber, pois esse é o nosso dever como médico.
III. Devemos avaliar o quanto o paciente é capaz de entender a notícia, evitando assim o uso de jargão médico, uso de proporções e porcentagem, deixando a comunicação mais simples de entender e estar preparado para responder às dúvidas que possam surgir.
Está CORRETO o que se afirma em
“Deixar de garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar, bem como exercer sua autoridade para limitá-lo”.
O referido texto abrange o seguinte princípio bioético:
A afirmativa acima se refere à
Esse Relatório utilizou como referencial para as suas considerações éticas os seguintes princípios básicos:
I. Respeito pelas pessoas II. Beneficência III. Não-maleficência IV. Justiça
É(São) princípio(s):
Como reagir em uma situação como essa?
O médico pode realizar procedimento sem consentimento quando houver risco relevante de agravamento do quadro, ainda que não exista risco iminente de morte e desde que registre a justificativa no prontuário.
( ) É direito do médico suspender suas atividades quando o seu local de trabalho não oferecer condições adequadas para o exercício da profissão e nem remunerar dignamente.
( ) É vedado ao médico deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal sobre procedimento a ser realizado, salvo em condições de risco de vida.
( ) É vedado ao médico exercer a Medicina e a Farmácia.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
I- O médico assistente pode deixar de fornecer a outro médico as informações sobre o quadro clínico de paciente, mesmo se autorizado por este ou por seu representante legal.
II- O médico pode revelar relato de saúde aos pais ou representantes legais de adolescente com capacidade de discernimento, mesmo que a matéria não tenha possibilidade de causar dano ao paciente.
III- Enquanto auditor, o médico deve respeitar a prescrição ou o tratamento de paciente determinados por outro médico, mesmo em situação de discutível benefício para o paciente.
É CORRETO o que se afirma apenas em: