Questões de Medicina - Artrite Reumática para Concurso - Página 9

Q1836287

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Marechal Cândido Rondon - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Marechal Cândido Rondon - PR - Médico Clínico Geral |

Q1836287 Medicina

São fatores de pior prognóstico na artrite reumatoide, exceto:

A

mais de 20 articulações acometidas.

B

erosões ósseas na radiografia.

C

idade precoce no início da doença.

D

presença de nódulos reumatoides.

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Q1832762

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832762 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre vacinação em pacientes com diagnóstico de Artrite Reumatoide (AR).

A

As vacinas contra influenza sazonal e H1N1 estão indicadas apenas em pacientes que não estejam usando medicações imunossupressoras.

B

A vacina contra febre amarela é indicada aos pacientes com AR, independentemente do uso de imunossupressores.

C

A vacina antipneumocócica é indicada para todos os pacientes portadores de AR.

D

A vacina contra HPV é contraindicada em adolescentes e mulheres jovens portadoras de AR.

E

Há indicação de uma dose adicional da vacina contra BCG após o diagnóstico de AR.

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Q1832751

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832751 Medicina

A respeito da relação entre Artrite Reumatoide (AR) e risco cardiovascular, é correto afirmar que

A

não há aumento do risco cardiovascular em pacientes com diagnóstico de AR.

B

há um risco duas vezes maior de doenças cardiovasculares em pacientes com AR, porém apenas quando associado a outros fatores de risco.

C

a AR é fator de risco independente para doenças cardiovasculares.

D

o risco cardiovascular não tem relação com cronicidade e gravidade da artrite reumatoide.

E

o processo inflamatório crônico, como o que ocorre na AR, não tem influência no surgimento e na progressão de aterosclerose.

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Q1832748

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832748 Medicina

Paciente feminina, 72 anos, tem diagnóstico de artrite reumatoide soropositiva há 26 anos, em uso contínuo de Etanercepte 50 mg/semanal, Metotrexato 20 mg/semanal, Ácido fólico 5 mg/semanal e Alendronato 70 mg/semanal. Refere menopausa aos 52 anos e diagnóstico de osteoporose há 9 anos, em uso desde então de bifosfonato oral. Essa paciente chega hoje pela primeira vez em consultório com os seguintes resultados de exames:
Densitometria óssea: T-score L1-L4 -3,8/ Colo de fêmur -2,0/ Fêmur total -2,1. Raio X de coluna lombar: achatamento vertebral em L3 e L4.
A respeito do manejo do tratamento de osteoporose, qual é a conduta adequada?

A

Substituir o Alendronato 70 mg/ semanal por Risedronato 150 mg/mensal.

B

Suspender o uso de Alendronato e iniciar Teriparatida.

C

Suspender o Alendronato e instituir “drug Holiday”.

D

Suspender o Alendronato e substituir por Bifosfonato endovenoso.

E

Suspender o Alendronato e instituir o uso de Raloxifeno 60 mg/dia.

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Q1832744

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832744 Medicina

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, autoimune, crônica e progressiva, caracterizada primariamente pelo comprometimento da membrana sinovial, podendo levar à destruição óssea e da cartilagem. A respeito dos seus autoanticorpos, assinale a alternativa correta.

A

Os Anticorpos Contra Peptídeos Citrulinados (ACPA) podem ser detectados por vários métodos, sendo o mais utilizado o de imunoensaio em fase sólida usando uma mistura de peptídeos citrulinados selecionados (anti-CCP 2), porém esse método possui baixa especificidade para o diagnóstico de AR.

B

O Fator Reumatoide (FR) é um anticorpo contra a fração Fc de uma IgM, e este é exclusivamente da classe IgG.

C

O anti-CCP está presente exclusivamente na AR.

D

Os títulos de FR são relacionados com atividade de doença, por isso devem ser regularmente seriados.

E

Pacientes com diagnóstico de AR, que possuem positividade para anti-CCP, podem apresentar doença mais severa e erosiva.

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Q1825063

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Lidianópolis - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Lidianópolis - PR - Médico |

Q1825063 Medicina

A Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta homens e mulheres de todas as idades, caracterizada pelo envolvimento insidioso das articulações, podendo levar a diversas deformidades, e podendo acometer diversos órgãos do corpo. Sobre esta afecção marque a alternativa correta.

A

O anticorpo Anti-CCP é extremamente importante para o diagnóstico da doença, haja vista sua alta sensibilidade.

B

As articulações mais envolvidas costumam ser as metacarpofalangeanas, interfalangeanas distais, assim como punhos e tornozelos.

C

Uma complicação temida e frequente da doença é a subluxação atlantoaxial que ocorre nas vértebras cervicais.

D

A lesão histológica inicial da doença é a sinovite, que dará origem às deformidades articulares caso a doença não seja tratada adequadamente.

E

A doença é mais comum em pacientes do sexo feminino que se apresentam com artrite de padrão assimétrico.

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Q1808546

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Radiologista |

Q1808546 Medicina

Uma das principais manifestações da artrite reumatoide na coluna cervical é:

A

fratura patológica do atlas.

B

espessamento do ligamento amarelo.

C

instabilidade atlantoaxial.

D

estenose do canal espinhal.

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Q1753522

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753522 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida. Ela causa destruição articular irreversível pela proliferação de macrófagos e fibroblastos na membrana sinovial após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. São alguns medicamentos modificadores do curso da doença artrite reumatoide (AR) sintéticos:

A

Tofacitinibe: comprimidos de 5 mg. Ciclosporina: cápsulas de 10, 25, 50 e 100 mg; solução oral de 100 mg/ml em frascos de 50 ml. Ciclofosfamida: comprimidos de 50 mg. Azatioprina: comprimidos de 50 mg.

B

Adalimumabe: solução injetável de 40 mg. Certolizumabe pegol: solução injetável de 200 mg. Etanercepte: solução injetável de 25 e 50 mg. Infliximabe: pó para solução injetável de 100 mg/10 ml.

C

Golimumabe: solução injetável de 50 mg. Abatacepte: pó para solução injetável de 250 mg e solução injetável de 125 mg/ml. Rituximabe: solução injetável (frasco com 50 ml) de 10 mg/ml. Tocilizumabe: solução injetável (frasco com 4 ml) de 20 mg/ml.

D

Metotrexato: comprimidos de 2,5 mg; solução injetável (frasco com 2 ml) de 25 mg/ml. Sulfassalazina: comprimidos de 500 mg. Leflunomida: comprimidos de 20 mg. Sulfato de hidroxicloroquina: comprimidos de 400 mg. Difosfato de cloroquina: comprimidos de 150 mg.

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Q1728677

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clínico Geral |

Q1728677 Medicina

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:
I. Os inibidores da ciclo-oxigenase (COX2) (coxibes, como celecoxibe) são AINEs que atuam de forma semelhante a outros AINEs, mas são um pouco menos propensos a danificarem o estômago. No entanto, se uma pessoa também toma aspirina, é quase tão provável que ocorram lesões no estômago como com outros AINEs. Deve ser tomado cuidado com o uso de coxibes e, provavelmente, de todos os AINEs, por longos períodos ou por pessoas com fatores de risco para ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. As combinações de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) podem ser mais eficazes do que os medicamentos tomados sozinhos. IV. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um DMARD.
A sequência correta é:

A

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

B

Apenas a assertiva III está correta.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.

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Q1728072

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clinico Geral Emergência |

Q1728072 Medicina

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:
I. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um medicamento antirreumático modificadores da doença (DMARD). II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. A sulfassalazina é inicialmente administrada à noite por via oral e pode aliviar os sintomas e retardar o desenvolvimento de lesões articulares. A sulfassalazina também pode ser utilizada em pessoas que têm artrite reumatoide menos grave ou adicionada a outros medicamentos para aumentar a sua eficácia. A dose é aumentada gradualmente e a melhora normalmente é observada no prazo de três meses. IV. Corticosteroides são medicamentos antiinflamatórios potentes que suprimem o sistema imunológico. Corticosteroides, como a prednisona, são os medicamentos mais eficazes para reduzir drasticamente a inflamação e os sintomas da artrite reumatoide em qualquer parte do corpo. Embora os corticosteroides sejam eficazes para uso em curto prazo, eles podem não impedir a destruição articular e podem se tornar menos eficazes ao longo do tempo e a artrite reumatoide geralmente permanece ativa durante anos.
A sequência correta é:

A

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

B

Apenas a assertiva III está correta.

C

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.

D

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

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Q1709205

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Reumatologia |

Q1709205 Medicina

É uma manifestação radiográfica mais precoce na Artrite Reumatoide:

A

Osteopenia justa-articular.

B

Erosões ósseas marginais.

C

Erosões em saca-bocado.

D

Redução espaço articular.

E

Formação de osteófitos.

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Q1687996

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE - Médico Clínico Geral |

Q1687996 Medicina

Sobre a Artrite Reumatoide (AR), o que é INCORRETO afirmar?

A

Mais de 90% dos pacientes com AR sofrem de envolvimento das articulações das mãos. As mais acometidas são as metacarpofalângicas (MF) (91%), interfalângicas proximais (IFP) (91%) e punhos (78%). No entanto, este envolvimento não chega a causar limitações ou incapacidade de realizar os movimentos essenciais na execução da maioria das atividades básicas.

B

A AR afeta cerca de 1% da população mundial e, no Brasil, estudos demonstraram que o percentual por pessoas acometidas varia de 0,46 a 2. A AR acomete todos os grupos étnicos. Ocorre em ambos os sexos, sendo sua prevalência duas a três vezes maior nas mulheres, podendo ocorrer em qualquer faixa etária.

C

Estudos sugerem alguns fatores de risco como possíveis causas para patologia: os fatores genéticos, correlacionados à expressão do complexo principal de histocompatibilidade (HLA; a hereditariedade, a predisposição dos indivíduos é aumentada com parentescos de primeiro grau; a susceptibilidade genética, ligada à possibilidade de várias condições poderem ativar genes específicos em indivíduos com a predisposição genética, desencadeando a resposta inflamatória e, os fatores ambientais, relacionados a hábitos e costumes do indivíduo ou ainda a processos infecciosos diversos. Além destes, os fatores hormonais também estão sendo estudadas, como possíveis causas da AR, as manifestações de doenças autoimunes do intestino.

D

Durante o desenvolvimento do processo inflamatório, ocorre a síntese em grande escala de mediadores químicos denominados citocinas, principalmente as interleucinas IL-1, IL-6 e fator de necrose tumoral TNF-alfa.

E

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune de etiologia desconhecida, caracterizada por poliartrite periférica, simétrica, que leva à deformidade e à destruição das articulações em virtude da erosão óssea e da cartilagem.

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Q1684735

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Seara - SC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: Prefeitura de Seara - SC - 2021 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q1684735 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que causa destruição articular irreversível, após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Além das manifestações articulares, pode levar a acometimento em outros órgãos e aumento de mortalidade consequente a doenças cardiovasculares, infecções e neoplasias além de piora da qualidade de vida, incapacidade funcional e altos custos para a sociedade. Marque a afirmativa FALSA:

A

As radiografias simples tem alta sensibilidade para identificar inflamação de partes moles e alterações ósseas iniciais da AR.

B

A dosagem de anti-CCP não é um exame obrigatório, mas pode auxiliar em casos de dúvida diagnóstica, geralmente reservada para casos em que o FR é negativo.

C

Em pacientes com poliartrite há menos de 6 semanas, deve-se considerar a possibilidade de infecção viral, particularmente se houver febre e exantema.

D

Alguns dos fatores de mau prognóstico são: sexo feminino, tabagismo, início da doença em idade mais precoce, níveis elevados de proteína C reativa, grande número de articulações edemaciadas, manifestações extra-articulares.

E

O Metotrexate deve ser a primeira escolha terapêutica, porém está associado a alta taxa de toxicidade hepática e gastrointestinal, podendo levar à suspensão do tratamento em aproximadamente 30% dos casos.

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Q1793392

Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Luiziana - PR Prova: Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral |

Q1793392 Medicina

Assinale a alternativa que não apresenta um fator de pior prognóstico na artrite reumatoide.

A

Idade precoce no início da doença.

B

Presença de nódulos reumatoides.

C

Mais de 20 articulações acometidas.

D

Erosões ósseas no raio-X.

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Q1771407

Ano: 2020 Banca: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES Órgão: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES Prova: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - 2020 - Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - Médico Clínico Geral |

Q1771407 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica, recidivante, sistêmica e de natureza autoimune. Em relação a essa doença, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ela não compromete pele, coração, vasos sanguíneos, pulmões e músculos.

B

Em geral, as grandes articulações (metacarpofalangianas, interfalangianas proximais, metatarsofalangianas) são afetadas antes das pequenas.

C

Em grau maior, são afetados tendões, bolsas e tecidos periarticulares.

D

AR acomete o tecido conjuntivo de vários órgãos, mas especialmente a membrana sinovial das diartroses, onde provoca uma sinovite crônica que às vezes resulta em destruição das articulações e anquilose.

E

Em uma minoria de pacientes, o processo não é agudo de imediato, com deterioração rápida da estrutura e da função articulares.

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Q1747375

Ano: 2020 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Fundão - ES Prova: IDCAP - 2020 - Prefeitura de Fundão - ES - Médico Plantonista |

Q1747375 Medicina

Para responder à questão proposta, julgue as proposições com Verdadeiro (V) ou Falso (F). Após seu julgamento, marque a alternativa CORRETA: (__) A artrite reumatoide (AR) é uma doença sistêmica de origem desconhecida, caracterizada por inflamação articular simétrica, crônica e erosiva. É considerada uma das doenças auto-imunes mais frequentes, com distribuição universal e atinge de 1 a 3% da população mundial. (__) O diagnóstico laboratorial da AR tem se fundamentado, até o momento, na detecção do fator reumatóide (FR), que constitui, na grande maioria, anticorpos IgM direcionados contra a região Fc das imunoglobulinas da classe IgG. (__) A presença do FR-IgM é o único indicador sorológico incluído entre os critérios de classificação atuais da AR, mas, além de ser pouco específico, é negativo em 20%-30% dos casos. (__) Os testes imunoenzimáticos recentemente desenvolvidos para dosagem de anticorpos anti-CCP têm demonstrado alta especificidade para a AR, com utilidade diagnóstica e prognóstica, uma vez que possa ser detectado em fases precoces da doença, e é também considerado por muitos um marcador de prognóstico para maior gravidade da AR.

A

F; V; F; V.

B

V; V; V; V.

C

V; V; F; V.

D

V; F; V; V

E

F; V; V; F.

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Q1695241

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q1695241 Medicina

A Artrite Idiopática Juvenil é a doença reumática crônica mais prevalente na faixa etária pediátrica. É um processo inflamatório crônico, autoimune, com manifestações extra-articulares que variam de acordo com o tipo de início. Acerca dos seus conhecimentos sobre este quadro, assinale a alternativa correta.

A

A forma poliarticular está mais relacionada ao envolvimento ocular

B

A forma com início sistêmico é o tipo mais frequente

C

A síndrome de ativação macrofágica (SAM) é a complicação mais grave do quadro oligoarticular

D

O início oligoarticular é o tipo de início mais grave

E

Na artrite relacionada à entesite, a uveíte anterior aguda, quando persistente, pode evoluir com perda da visão

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Q1683876

Ano: 2020 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES Prova: IDCAP - 2020 - Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - Médico Clínico Geral |

Q1683876 Medicina

Com base no tratamento da artrite reumatoide com anti-inflamatórios não esteroidais, assinale a alternativa correta que corresponde a uma droga seletiva para COX-2.

A

Oxaprozina

B

Sulindaco

C

Celecoxibe

D

Piroxicam

E

Tolmetina

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Q1314808

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Reumatologista Pediátrico |

Q1314808 Medicina

Na fisiopatogenia da artrite reumatoide, o mecanismo de citrulinização de proteínas envolve a quebra enzimática de aminoácidos arginina com a geração de aminoácidos citrulina + uma molécula de óxido nítrico. Portanto, a enzima chave para a g e r a ç ã o d e p e p t í d e o s c i t r u l i n a d o s e , consequentemente, de autoanticorpos antipeptídeos citrulinados é a:

A

SRP-1

B

PADI-4

C

NOD-2

D

MYD-88

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Q1314797

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Reumatologista Pediátrico |

Q1314797 Medicina

Paciente de quinze anos de idade, com quadro de oligoartrite em mão e punho direito, joelho esquerdo e tornozelo esquerdo com seis meses de evolução, apresentou, nos últimos trinta dias, dois episódios de subluxação do quadril direito. Ao exame de imagem, foram constatadas braquidactilia em mão direita, tumefação de partes moles e retificação da margem inferior da patela esquerda e protusão acetabular do quadril direito. De acordo com o padrão de envolvimento articular e os achados radiográficos, a principal hipótese diagnóstica dessa paciente é:

A

osteomalácia

B

febre reumática

C

artrite reumatoide juvenil

D

espondiloartrite periférica

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Questões de Concurso Sobre artrite reumática em medicina

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