Questões de Medicina - Artrite Reumática para Concurso

Em relação à artropatia por depósito de cristais de pirofosfato de cálcio (CPPD), avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) A maioria dos pacientes com doença por cristais de pirofosfato de cálcio apresenta a forma esporádica, mas alguns têm história familiar positiva, com herança autossômica dominante.

( ) A concentração de pirofosfato inorgânico está elevada no líquido sinovial de portadores de Condrocalcinose, correlacionando-se com o grau de degradação da cartilagem.

( ) Tenossinovites, bursites e síndrome do túnel do carpo são formas comuns de apresentação clínica.

( ) Dentre os achados radiológicos destacam-se: alargamento do espaço radio-navicular com erosão subcondral e calcificações lineares.

( ) Os sintomas da forma degenerativa (“OA com CPPD”) devem ser abordados da mesma forma que na osteoartrite.

As afirmativas são, respectivamente,

Paciente masculino, 26 anos, febre, prostração e poliartralgias há 7 dias. Exame clínico: temperatura de 38,5°C, lesões vesiculares e pustulosas em dorso das mãos e região do colo, algumas com centro necrótico, artrite em tornozelo esquerdo e tenossinovite em punho direito. A conduta inicial mais adequada para este caso é

Assinale a opção que apresenta um fator de risco para desenvolvimento da artrite reumatoide.

Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexato e leflunomida deseja engravidar.

A orientação correta nesse caso é