Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 71

Q2222641

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista Infantil |

Q2222641 Medicina

Na coarctação de aorta, quais as malformações que podem vir associadas?

A

Fibroelastose endocárdica, origem anômala da artéria coronária esquerda do tronco pulmonar.

B

Duplo arco aórtico, persistência da veia cava superior esquerda, comunicação interatrial.

C

Miocárdio não compactado, valva mitral em paraquedas, defeito do septo atrioventricular parcial.

D

Comunicação interventricular, persistência do canal arterial, valva aórtica bicúspide, aneurismas no polígono de Willis.

E

Anomalia de Ebstein da valva tricúspide, anomalias da valva mitral.

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Q2222538

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222538 Medicina

Atualmente, tem se realizado o cateterismo para realização de intervenção coronária percutânea pela via radial na maioria dos casos. Assinale a alternativa que contém apenas vantagens dessa via de acesso para o cateterismo.

A

Menor risco de complicação vascular e menor curva de aprendizado.

B

Menor risco de complicação vascular e redução de eventos cardíacos adversos.

C

Menor risco de complicação vascular e maior versatilidade dos instrumentais.

D

Menor curva de aprendizado e maior versatilidade dos instrumentais.

E

Menor curva de aprendizado e redução de eventos cardíacos adversos.

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Q2222533

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222533 Medicina

Mulher, 85 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (35%) apresenta episódio de síncope. Holter não mostra arritmias sustentadas e ecocardiograma mostra estenose aórtica com gradiente sistólico máximo de 50 mmHg e médio de 30 mmHg. Área valvar de 0,90 cm² . Realiza ecocardiograma sob estresse farmacológico com baixas doses de dobutamina. Assinale a alternativa que contém um achado no exame sob estresse que representa uma indicação de intervenção (implante transcateter de bioprótese aórtica ou cirurgia).

A

Área valvar de 1,25 cm²e gradiente médio de 50 mmHg.

B

Área valvar de 0,95 cm² e gradiente médio de 45 mmHg.

C

Aumento do débito cardíaco de 10% e gradiente médio de 35 mmHg.

D

Aumento do débito cardíaco de 20% e gradiente médio de 35 mmHg.

E

Aumento do débito cardíaco de 20%, área valvar de 1,1 cm2 e gradiente médio de 35 mmHg.

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Q2222531

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222531 Medicina

Assinale a alternativa que indica um paciente com indicação de angiotomografia de artéria coronárias.

A

Homem, 41 anos, dor torácica atípica há um mês e teste isquêmico funcional negativo.

B

Mulher, 75 anos, diabética, com dor torácica aguda e troponina elevada.

C

Homem, 60 anos, assintomático que realizou cineangiocoronariografia há 3 anos que demonstrou lesão de 40% em artéria coronária direita.

D

Mulher, 45 anos, assintomática, sem fatores de risco conhecidos, com infradesnivelamento do segmento ST de 1 mm em teste de esforço máximo e cintilografia miocárdica normal.

E

Homem, 60 anos, hipertenso e dislipidêmico, sintomático, com probabilidade pré-teste intermediária.

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Q2222527

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista |

Q2222527 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à avaliação de paciente com sopro sistólico.

A

Na insuficiência mitral por doença reumática, o sopro é telessistólico.

B

Na insuficiência mitral aguda por ruptura de músculo papilar no infarto, o sopro é holossistólico.

C

Sopro telessistólico no prolapso valvar indica insuficiência grave e flail.

D

Na estenose aórtica degenerativa grave, o sopro é holossistólico, com maior intensidade no final da sístole.

E

Na comunicação interventricular muscular pequena, geralmente o sopro é suave e pode estar até ausente.

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Q2209232

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209232 Medicina

A presença de neuropatia periférica está associada, com maior frequência, a deficiência de

A

tiamina.

B

vitamina D.

C

vitamina C.

D

piridoxina.

E

ácido fólico.

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Q2207873

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Ilópolis - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Ilópolis - RS - Médico |

Q2207873 Medicina

Qual das alternativas abaixo apresenta apenas fatores de riscos para trombose venosa profunda?

A

Mobilidade reduzida, gravidez e neoplasia.

B

Obesidade, HAS e DM.

C

Idade > 55 anos, insuficiência venosa e DM.

D

Trombofilia, gravidez e cateter venoso periférico.

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Q2201524

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Piratininga - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Piratininga - SP - Médico Clínico Geral |

Q2201524 Medicina

Qual é a complicação mais grave da trombose venosa profunda?

A

Síndrome pós-trombótica.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Úlceras venosas.

D

Insuficiência venosa.

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Q2190783

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cardiologista |

Q2190783 Medicina

Leia o excerto a seguir:
"É um exame invasivo que utiliza um agente de contraste injetado em um vaso sanguíneo para criar imagens detalhadas das artérias coronárias e outros vasos sanguíneos do coração. Pode ser usado para identificar estreitamentos ou obstruções nas artérias coronárias que podem levar a um infarto do miocárdio".
O trecho apresentado diz respeito a/ao:

A

Holter.

B

Angiografia.

C

Cateterismo cardíaco.

D

Ressonância magnética cardíaca (RMC).

E

Teste ergométrico.

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Q2181705

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Cardiologista |

Q2181705 Medicina

Paciente em investigação de precordialgia recebe indicação de realização de cateterismo cardíaco. Qual das seguintes medidas NÃO faz parte dos protocolos de prevenção da nefropatia por contraste?

A

Evitar desidratação e suspender medicações nefrotóxicas, como antiinflamatórios

B

Dar preferência aos contrastes de alta osmolalidade

C

Administração de solução salina isotônica

D

Administração de solução de bicarbonato de sódio como alternativa a solução salina isotônica

E

Identificação de pacientes de alto risco pra desenvolver a patologia, como os parentes renais crônicas, portadores de insuficiência cardíaca, diabetes ou doenças oncológicas

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Q2181704

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Cardiologista |

Q2181704 Medicina

Paciente em pós-operatório de cirurgia de troca valvar mitral desenvolve importante quadro de hipotensão, sem resposta a volume e noradrenalina. Após leitura dos dados obtidos por cateter de Swan-Ganz, é levantada a hipótese de síndrome vasoplégica. Para esse caso, a droga a ser considerada a seguir para tentativa de reversão do caso é

A

Azul de Metileno.

B

Levosimendam.

C

Dobutamina.

D

Vasopressina.

E

Corticosteroide.

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Q2181696

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Cardiologista |

Q2181696 Medicina

Paciente de 45 anos, tabagista, chega à emergência com precordialgia típica, iniciada há 4 horas. Eletrocardiograma mostrando supra desnivelamento do segmento ST inferior. Ao exame físico, paciente bradicárdico, com pressão arterial de 70 x 40 mmHG, e sinais de baixa perfusão sistêmica. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Recomenda-se realizar as derivações V3r e V4r para diagnóstico do infarto do ventrículo direito.

B

A bradicardia apresentada deve-se, provavelmente, ao acometimento da artéria coronária direita, que dá origem a artérias como a do nó sinusal e a artéria do nó atriventricular.

C

Não é necessário esperar o resultado de troponina para definir a conduta imediata desse paciente, que é indicar o cateterismo cardíaco de emergência.

D

O resultado esperado do cateterismo para este paciente é uma oclusão da artéria coronária direita, que deve ser aberta imediatament . Também tem indicação de intervenção, no mesmo procedimento, demais artérias que apresentem lesões severas ou suboclusivas.

E

O uso do trombolítico deve ficar restrito na impossibilidade da realização do cateterismo em até 2 horas (“tempo porta-stent”> 120 min)

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Q2180506

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180506 Medicina

Durante a cirurgia convencional de correção de um aneurisma abdominal a nível supra-renal de forma eletiva, será necessária a realização do pinçamento aórtico. A fim de minimizar as alterações metabólicas referentes a esse momento, qual medida o anestesista pode realizar antes do pinçamento aórtico?

A

Iniciar infusão de manitol.

B

Diminuir a frequência respiratória na ventilação mecânica.

C

Iniciar a administração de nitroprussiato de sódio.

D

Iniciar infusão de bicarbonato de sódio.

E

Iniciar reposição de potássio.

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Q2180505

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180505 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO causa uma diferença significativa na leitura pressórica do cateter de artéria pulmonar (cateter de Swan-Ganz), entre a pressão diastólica da artéria pulmonar e a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

A

Estenose mitral.

B

Hipertensão pulmonar secundária.

C

Estenose pulmonar.

D

Hipertensão pulmonar primária.

E

Hipoxemia.

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Q2180501

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180501 Medicina

No laboratório de hemodinâmica, um paciente está realizando implante de stent farmacológico em artéria coronária direita proximal. Caso aconteça algum incidente imediato pós abertura coronária, como uma oclusão coronária, quais derivações eletrocardiográficas o anestesista deve ficar atento pois estarão alteradas?

A

DI, DII e DIII.

B

DII, DIII e avL.

C

DII, DIII e avR.

D

DII, DIII e avF.

E

DII, DIII e V6.

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Q2180493

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180493 Medicina

Apenas um tipo de receptor miocárdio pós-sináptico está associado a arritmias de isquemia-reperfusão, como em um paciente portador de Doença Arterial Coronariana (DAC) na artéria descendente anterior que evolui com uma fibrilação ventricular pós-realização de angioplastia e implante de stent coronário:

A

Alfa 1.

B

Alfa 2.

C

Beta 1.

D

Beta 2.

E

Beta 3.

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Q2180485

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180485 Medicina

Em um paciente que será submetido à uma endarterectomia carotídea, a anestesia geral em relação à anestesia regional possui vantagem pois ela oferece o MENOR:

A

Custo.

B

Risco de sangramento.

C

Risco de comprometimento ventilatório no pós-operatório.

D

Utilização de shunt carotídeo.

E

Risco de crise hipertensiva no período pós-operatório.

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Q2180480

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180480 Medicina

Analise as assertivas abaixo referente à possível causa de uma hipotensão grave associada à insuficiência ventricular direita e o aumento da pressão da artéria pulmonar, num paciente submetido à cirurgia de revascularização miocárdica, no momento de sua saída da circulação extracorpórea (CEC) após reversão da heparinização com protamina:
I. Reação de hipersensibilidade à Protamina, mediada por IgE. II. Vasoconstrição pulmonar direta mediada pela protamina. III. Deposição de complexos heparina-protamina na circulação pulmonar.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2180478

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180478 Medicina

Paciente submetida à troca valvar aórtica por estenose aórtica severa, associada à doença arterial coronariana, evolui com quadro isquêmico refratário ao uso de betabloqueadores e vasodilatadores coronários (nitroglicerina), mesmo com estabilidade hemodinâmica e pressão arterial mantida, dependente de uso de vasopressores com noradrenalina. Sobre a indicação do uso do balão intra-aórtico (BIA), podemos afirmar que:

A

BIA tem contra-indicação absoluta devido a valvulopatia aórtica estenótica.

B

A indicação de inserção de BIA nesse cenário deve ser imediata.

C

Devido a possível presença de vasculopatia arterial difusa que deve estar associado nesse paciente, a inserção do BIA é contra-indicado por risco de oclusão arterial aguda em membro inferior.

D

BIA não tem sua indicação nesse momento e devendo seguir em cirurgia e colocado em circulação extra-corpórea (CEC) a mais breve possível.

E

Antes da colocação do BIA, deve-se aguardar alcançar doses máximas permitidas das medicações cardioprotetoras como os betabloqueadores e vasodilatadores, para depois reavaliar a indicação da colocação do BIA, mesmo que haja necessidade de aumento progressivo dos vasopressores para manutenção estabilidade hemodinâmica.

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Q2180477

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180477 Medicina

Paciente que será submetido à troca valvar aórtica e ecocardiograma pré-operatório com fluxo reverso da aorta descendente, será beneficiado pela melhora da função ventricular esquerda antes da indução da anestesia, se utilizado:

A

Atropina.

B

Esmolol.

C

Furosemida.

D

Labetalol.

E

Metaraminol.

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