Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 7

Q4311006

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311006 Medicina

Um homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, procura o pronto-socorro com dor torácica súbita, intensa, de característica lancinante, irradiando para a região interescapular. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 190/110 mmHg no braço direito e 150/90 mmHg no braço esquerdo, além de pulso radial esquerdo diminuído. A angiotomografia demonstra dissecção iniciando-se na aorta ascendente e estendendo-se até a aorta abdominal, sem sinais de ruptura.

Segundo a classificação de Stanford, o diagnóstico e a conduta inicial mais adequada são, respectivamente,

A

dissecção tipo B e tratamento exclusivamente clínico.

B

dissecção tipo A e correção cirúrgica de urgência associada ao controle rigoroso da frequência cardíaca e da pressão arterial.

C

dissecção tipo B complicada e tratamento endovascular imediato.

D

dissecção tipo A com trombose parcial do falso lúmen e tratamento clínico inicial exclusivo por ausência de sinais de ruptura.

E

dissecção tipo A com malperfusão de ramos arteriais e tratamento endovascular da aorta descendente como primeira etapa terapêutica.

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Q4311004

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311004 Medicina

Um homem de 72 anos apresenta claudicação intermitente na panturrilha esquerda. Ao ecocolor Doppler, observa-se aumento da velocidade de pico sistólico (VPS) de 145 cm/s proximalmente para 390 cm/s em um segmento da artéria femoral superficial, associado a turbulência distal.

O grau mais provável da estenose é

A

menor que 30%.

B

entre 30 e 49%.

C

entre 50 e 69%

D

Maior que 70%

E

entre 70 e 99%, porém sem repercussão hemodinâmica significativa.

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Q4311002

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311002 Medicina

Uma mulher de 28 anos, nadadora competitiva, apresenta dor no membro superior direito, parestesias intermitentes e episódios de palidez desencadeados pela abdução do braço acima de 90°. Ao exame físico, o pulso radial desaparece durante a manobra de Adson, acompanhada de sopro supraclavicular.

O seguinte mecanismo anatômico explica mais frequentemente o desenvolvimento de aneurisma pós-estenótico da artéria subclávia nesses pacientes:

A

compressão da artéria subclávia entre a clavícula e o processo coracoide.

B

compressão da artéria axilar pelo músculo peitoral maior.

C

compressão crônica da artéria subclávia entre o músculo escaleno anterior e a primeira costela, produzindo lesão íntima e dilatação distal.

D

compressão da artéria subclávia entre a clavícula e a primeira costela no espaço costoclavicular, produzindo estenose fixa e aneurisma pós-estenótico.

E

compressão da artéria subclávia por uma costela cervical completa, determinando estenose segmentar e dilatação aneurismática distal ao ponto de compressão.

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Q4311001

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311001 Medicina

Homem de 29 anos é admitido após ferimento por arma de fogo na coxa direita. Ao exame, apresenta hematoma pulsátil, ausência de pulsos distais, palidez e enchimento capilar lento do membro. Após controle proximal e distal dos vasos, identifica-se lesão com perda segmentar de aproximadamente 4 cm da artéria femoral superficial, com bordas desvitalizadas, sem possibilidade de anastomose término-terminal sem tensão. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e não há contaminação importante da ferida.

A melhor técnica de reconstrução arterial nesse cenário é

A

realizar anastomose término-terminal sob tensão para reduzir o tempo cirúrgico.

B

interpor enxerto autólogo de veia safena magna invertida após desbridamento adequado das bordas arteriais.

C

implantar enxerto de politetrafluoretileno (PTFE) como primeira escolha em qualquer lesão traumática arterial.

D

interpor enxerto autólogo de veia safena magna sem realizar desbridamento dos segmentos arteriais lesados, reduzindo o tempo de isquemia do membro.

E

realizar reconstrução arterial com enxerto venoso autólogo após controle vascular, porém invertendo o enxerto apenas quando houver diferença importante entre os diâmetros proximal e distal da artéria.

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Q4311000

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311000 Medicina

Mulher de 58 anos, com antecedente de trombose venosa profunda iliofemoral esquerda há cinco anos, tratada com anticoagulação por seis meses, apresenta edema crônico, hiperpigmentação, lipodermatoesclerose e úlcera venosa de 3 cm na região maleolar medial. O ecodoppler venoso evidencia recanalização parcial do sistema venoso profundo, refluxo valvar femoropoplíteo e refluxo na veia safena magna. Não há sinais de trombose aguda.

A conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente é

A

reiniciar anticoagulação plena por tempo indeterminado, pois a síndrome pós-trombótica representa recorrência da trombose venosa profunda.

B

indicar escleroterapia com espuma de todas as veias varicosas visíveis, sem necessidade de avaliação da fisiologia venosa demonstrada pelo eco-Doppler.

C

realizar ablação térmica da veia safena magna como tratamento isolado, independentemente da presença de refluxo profundo.

D

tratar exclusivamente com terapia compressiva, pois a presença de refluxo profundo contraindica qualquer intervenção sobre o sistema venoso superficial.

E

indicar compressão elástica terapêutica, tratamento local da úlcera, estímulo à deambulação e considerar correção do refluxo venoso superficial após adequada avaliação hemodinâmica.

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Q4310999

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310999 Medicina

Homem de 42 anos, previamente hígido, apresenta edema importante, dor intensa e cianose do membro inferior esquerdo há 18 horas. O eco-Doppler venoso demonstra trombose aguda extensa envolvendo as veias femoral comum, femoral, poplítea e ilíaca comum esquerda. A angiotomografia confirma síndrome de May-Thurner, sem sinais de embolia pulmonar. O paciente não apresenta contraindicações ao uso de trombolíticos.

A estratégia terapêutica mais adequada para reduzir a carga trombótica, preservar a função valvar e minimizar o risco de síndrome pós-trombótica é

A

anticoagulação isolada com heparina de baixo peso molecular, sem necessidade de intervenção endovascular.

B

trombólise farmacomecânica dirigida por cateter, seguida de correção da lesão obstrutiva ilíaca com angioplastia e implante de stent, quando indicada.

C

trombectomia cirúrgica venosa de rotina em todos os pacientes com trombose iliofemoral aguda.

D

interpor enxerto autólogo de veia safena magna sem realizar desbridamento dos segmentos arteriais lesados, reduzindo o tempo de isquemia do membro.

E

realizar reconstrução arterial com enxerto venoso autólogo após controle vascular, porém invertendo o enxerto apenas quando houver diferença importante entre os diâmetros proximal e distal da artéria.

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Q4310998

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310998 Medicina

Homem de 63 anos apresenta recidiva de varizes após safenectomia realizada há 12 anos. O ecodoppler demonstra refluxo em tributária residual calibrosa, sem refluxo na veia safena remanescente e sem sinais de obstrução do sistema venoso profundo.

A melhor opção terapêutica é

A

nova safenectomia completa.

B

ablação térmica endovenosa da tributária insuficiente utilizando laser ou radiofrequência.

C

escleroterapia ecoguiada com espuma da tributária insuficiente.

D

flebectomia ambulatorial isolada de todas as tributárias varicosas, independentemente do padrão de refluxo identificado ao duplex.

E

ligadura da perfurante insuficiente guiada apenas pelo exame físico, sem necessidade de correlação com o mapeamento duplex.

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Q4310997

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310997 Medicina

Um homem de 69 anos, tabagista e hipertenso, apresenta dor em repouso no membro inferior esquerdo. A angiotomografia demonstra oclusão da artéria femoral superficial desde sua origem até o canal dos adutores, com reenchimento da artéria poplítea acima da interlinha articular por circulação colateral.

A estrutura arterial que é a principal responsável pela manutenção dessa circulação colateral é a artéria

A

circunflexa ilíaca superficial.

B

femoral profunda, por meio de seus ramos perfurantes

C

epigástrica inferior.

D

pudenda externa.

E

tibial anterior.

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Q4310993

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310993 Medicina

Um homem de 68 anos foi submetido a uma ponte femoropoplítea com veia safena devido à isquemia crítica do membro inferior. Seis horas após o procedimento, passa a apresentar dor intensa na perna, desproporcional ao exame físico inicial, piora à mobilização passiva dos dedos, edema importante e endurecimento dos compartimentos musculares.

A complicação mais provável é

A

trombose venosa profunda.

B

síndrome compartimental secundária à reperfusão.

C

infecção da ferida operatória.

D

edema muscular por reperfusão, sem aumento crítico da pressão intracompartimental.

E

lesão de nervo fibular comum relacionada ao posicionamento cirúrgico.

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Q4310992

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310992 Medicina

Uma mulher de 78 anos, portadora de fibrilação atrial permanente, apresenta dor súbita em membro superior esquerdo há quatro horas. O exame físico evidencia ausência dos pulsos radial e ulnar, sem história prévia de claudicação.

A etiologia mais provável da oclusão arterial é

A

trombose sobre placa aterosclerótica.

B

embolia arterial de origem cardíaca.

C

embolia arterial de origem cardíaca.

D

vasculite de grandes vasos.

E

compressão extrínseca da artéria.

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Q4310991

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310991 Medicina

Um homem de 66 anos apresenta dor súbita no membro inferior direito. Ao exame, observa-se intensa palidez, ausência de pulsos, anestesia do pé e incapacidade de movimentar os dedos. O Doppler portátil não detecta fluxo arterial distal.

Segundo a classificação clínica de Rutherford, esse membro é mais bem classificado como

A

membro viável (Classe I).

B

isquemia marginalmente ameaçada (Classe IIa).

C

isquemia imediatamente ameaçada (Classe IIb).

D

membro irreversivelmente isquêmico (Classe III).

E

claudicação crônica.

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Q4310988

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310988 Medicina

Homem de 70 anos será submetido à correção aberta de aneurisma toracoabdominal extenso.

A seguinte medida intraoperatória contribui para reduzir o risco de lesão medular:

A

manutenção de hipotensão arterial prolongada.

B

ligadura sistemática de todas as artérias intercostais.

C

manutenção da perfusão medular por estratégias de proteção, incluindo drenagem liquórica quando indicada.

D

restrição volêmica intensa.

E

manutenção da pressão arterial média inferior a 60 mmHg durante o clampeamento para reduzir o sangramento.

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Q4310987

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310987 Medicina

Durante a discussão anatômica de um aneurisma toracoabdominal, o cirurgião classifica a lesão como Crawford tipo II.

Essa classificação caracteriza aneurisma que

A

envolve apenas a aorta abdominal infra-renal.

B

compromete praticamente toda a aorta torácica descendente e grande parte da aorta abdominal, incluindo os ramos viscerais.

C

acomete exclusivamente o arco aórtico.

D

limita-se à aorta torácica ascendente.

E

envolve apenas as artérias ilíacas.

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Q4310986

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310986 Medicina

Um homem de 72 anos, tabagista (60 maços/ano), hipertenso e portador de dislipidemia, é encaminhado ao ambulatório após ultrassonografia abdominal evidenciar aneurisma infra-renal da aorta abdominal medindo 5,8 cm de diâmetro máximo. O paciente encontra-se assintomático e apresenta boa capacidade funcional.

A conduta mais indicada para o caso é

A

seguimento ultrassonográfico anual.

B

tratamento clínico exclusivo com antiagregante e estatina.

C

indicar correção eletiva do aneurisma.

D

nova ultrassonografia em dois anos.

E

anticoagulação plena para prevenir trombose mural.

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Q4310985

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310985 Medicina

Um homem de 74 anos é submetido ao reparo endovascular de aneurisma da aorta abdominal. No primeiro exame de controle é identificada persistência de fluxo no saco aneurismático proveniente das artérias lombares, sem aumento do diâmetro do aneurisma.

Esse achado corresponde a

A

Endoleak tipo I.

B

Endoleak tipo II.

C

Endoleak tipo III.

D

Endoleak tipo IV.

E

Trombose completa da endoprótese.

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Q4310983

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310983 Medicina

Paciente de 70 anos apresenta úlcera plantar infectada há quatro dias. Ao exame, observa-se abscesso profundo envolvendo compartimento plantar, eritema ao redor da lesão de aproximadamente 4 cm, sem hipotensão, febre ou taquicardia.

Segundo a classificação da infecção do pé diabético, esse paciente apresenta

A

lesão não infectada.

B

infecção leve.

C

infecção moderada.

D

infecção grave.

E

sepse.

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Q4309475

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309475 Medicina

Paciente de 56 anos, passado recente de hepatite B, com história de febre, artralgia, hipertensão arterial leve, mononeurite periférica e dor abdominal difusa, acompanha de nodulos cutâneos difusos vermelhos e dolorosos. A investigação diagnóstica apresentou a imagem angiográfica abaixo, com falhas de perfusão segmentares e aneurismas vasculares (setas):

Q10.png (237×280)

A hipótese diagnóstica é

A

endocardite infecciosa.

B

pielonefrite.

C

arterite de Takayasu.

D

poliarterite nodosa.

E

nefropatia por IgA.

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Q4309315

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4309315 Medicina

Homem de 63 anos, tabagista e hipertenso, apresenta claudicação em nádegas e coxas bilateralmente, associada à disfunção erétil há dois anos. Apresenta história pregressa de infarto agudo do miocárdio. O cardiologista solicita angiotomografia da aorta e das artérias ilíacas, que evidencia oclusão completa da aorta infrarrenal, estendendo-se às artérias ilíacas comuns bilateralmente, com circulação colateral lombar e mesentérica e reconstituição distal das artérias femorais.

Assinale o diagnóstico mais provável.

A

Aneurisma de aorta abdominal roto.

B

Dissecção aórtica tipo B com trombose da luz falsa.

C

Arterite de Takayasu.

D

Embolia aórtica em sela.

E

Síndrome de Leriche.

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Q4309305

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4309305 Medicina

Homem de 62 anos, tabagista, com antecedente de doença arterial coronariana, apresenta tontura e turvação visual desencadeadas pelo uso repetitivo do membro superior esquerdo. Ao exame, observa-se redução do pulso radial esquerdo e sopro supraclavicular ipsilateral. Realizou ultrassonografia Doppler das artérias carótidas e vertebrais, que demonstra fluxo retrógrado completo na artéria vertebral esquerda.

Assinale a opção que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico envolvido.

A

Compressão da veia subclávia no desfiladeiro torácico, com redução do retorno venoso e congestão do membro superior.

B

Arterite de grandes vasos, com acometimento da aorta e seus principais ramos, levando a estenoses arteriais múltiplas.

C

Estenose ou oclusão da artéria subclávia proximal à origem da vertebral, com inversão do fluxo vertebral ipsilateral para suprir o membro superior.

D

Estenose da artéria carótida interna extracraniana, com redução da perfusão cerebral hemisférica e sintomas neurológicos focais transitórios.

E

Compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado mediano, com redução do fluxo arterial mesentérico e dor abdominal pós-prandial.

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Q4309304

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4309304 Medicina

Mulher de 28 anos, longilínea, com dor epigástrica crônica pós-prandial, associada à perda ponderal de 6 kg. Refere piora da dor durante a expiração e alívio durante a inspiração. A ultrassonografia Doppler do tronco celíaco demonstra velocidade de pico sistólico de 260 cm/s na expiração, com redução significativa durante a inspiração.

O diagnóstico mais provável é

A

pancreatite crônica.

B

aneurisma da artéria esplênica.

C

síndrome da artéria mesentérica superior.

D

isquemia mesentérica crônica aterosclerótica.

E

síndrome da compressão do ligamento arqueado mediano.

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Questões de Concurso Sobre angiologia em medicina

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