Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 39

Q3564243

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3564243 Medicina

Qual é o efeito hemodinâmico esperado em uma angioplastia de carótida e qual sua medida de profilaxia, respectivamente?

A

Taquicardia; Metropolol EV.

B

Crise hipertensiva; Niprid EV.

C

Bradicardia; Atropina EV.

D

AVE isquêmico; Alteplase intraarterial.

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Q3564240

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3564240 Medicina

Em geral, a artéria infragenicular preservada nos achados de arteriografia de um paciente diabético é a

A

artéria tibial anterior.

B

artéria fibular.

C

artéria pediosa.

D

artéria tibial posterior.

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Q3546402

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Clínico Geral |

Q3546402 Medicina

A insuficiência arterial periférica (IAP) é uma condição clínica complexa que requer uma abordagem terapêutica multifacetada. Um paciente de 70 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão apresenta claudicação intermitente com uma distância de caminhada máxima de 100 metros. O índice tornozelo-braquial (ITB) no membro afetado é de 0,65. Considerando as diretrizes atuais e as evidências clínicas disponíveis, qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para o tratamento desse paciente?

A

Procedimento de angioplastia com colocação de stent no membro afetado.

B

Iniciar terapia com cilostazol e encorajar a prática regular de exercícios físicos supervisionados.

C

Prescrição de anticoagulantes orais para prevenir a progressão da doença.

D

Administração de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) como tratamento específico para IAP.

E

Realização imediata de bypass arterial no membro afetado.

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Q3517463

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517463 Medicina

Considerando-se a anatomia do sistema circulatório do membro inferior, analise a figura e marque a alternativa que contém a associação correta entre as estruturas destacadas e as numerações correspondentes.

A

1- Artéria tibial anterior e Veias tibiais anteriores; 2- Veia safena parva e veia safena magna; 3- Artéria tibial posterior e Veias tibiais posteriores.

B

1- Artéria tibial anterior e Veias tibiais anteriores; 2- Veia safena parva e Veia ilíaca externa; 3- Artéria tibial posterior e Veias tibiais posteriores.

C

1- Artéria tibial anterior e Veias tibiais anteriores; 2- Artéria fibular e Veias fibulares; 3- Artéria tibial posterior e Veias tibiais posteriores.

D

1- Artéria fibular anterior e Veias fibulares anteriores; 2- Artéria tibial e Veias tibiais; 3- Artéria fibular posterior e Veias fibulares posteriores.

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Q3517462

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517462 Medicina

Paciente sexo masculino, 71 anos, 80kg, com histórico de infarto agudo do miocárdio, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, hipertensão, neuropatia diabética, refere esquecer das doses matinais de insulina nph e da glicemia capilar pós-refeições. Busca atendimento no serviço com queixa de secura excessiva da pele, descamação, rachadura, dor, queimação, formigamento no pé esquerdo. Os exames laboratoriais para acompanhamento da glicemia capilar e monitoramento diabético: hemoglobina glicada: 7,9% e glicemia pós prandial: 350 mg/dL. Ao exame clínico do pé esquerdo, verifica-se presençã de infecção leve com celulite menor que 2cm ao redor da úlcera, pressão no dedo=38 mmHg e lesão com úlcera profunda sem gangrena. Assinale a alternativa com a classificação correta quanto ao risco de amputação baseado no sistema WIfI (Lesão, Isquemia e infecção).

A

Risco de amputação baseado no sistema WIfI (Lesão, Isquemia e infecção): risco moderado.

B

Risco de amputação baseado no sistema WIfI (Lesão, Isquemia e infecção): risco alto.

C

Risco de amputação baseado no sistema WIfI (Lesão, Isquemia e infecção): risco baixo.

D

Risco de amputação baseado no sistema WIfI (Lesão, Isquemia e infecção): risco muito alto.

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Q3517460

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517460 Medicina

Analise a figura sobre a circulação colateral do membro inferior direito e assinale a alternativa que relacione, corretamente, as artérias representadas pelos números um (1), dois (2), três (3) e quatro (4), com as nomenclaturas correspondentes.

A

1- Artéria femoral superficial; 2- Artéria femoral profunda; 3- Artéria poplítea; 4- Artéria anterior tibial.

B

1- Artéria femoral superficial; 2- Artéria femoral circunflexa lateral; 3- Artéria poplítea; 4- Artéria tibial anterior.

C

1- Artéria femoral circunflexa lateral; 2- Artéria femoral profunda; 3- Artéria poplítea; 4- Artéria tibial posterior.

D

1- Artéria femoral profunda; 2- Artéria femoral superficial; 3- Artéria poplítea; 4- Artéria tibial anterior.

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Q3517459

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517459 Medicina

Sobre os métodos diagnósticos Doppler, assinale a alternativa que descreva, corretamente, as características dos testes disponíveis.

A

O Doppler de onda pulsada permite a amostragem das velocidades do fluxo sanguíneo local em uma região específica (ou volume de amostra). Essa modalidade é particularmente útil para avaliar os fluxos de velocidade relativamente baixos associados, por exemplo, ao fluxo de entrada mitral ou tricúspide e ao fluxo venoso pulmonar.

B

O doppler colorido determina a análise do fluxo em cores e baseia-se nos princípios da ecocardiografia Doppler pulsada. Para calcular os dados de velocidade de maior acurácia, um único pulso é utilizado ao longo de cada linha de varredura, conhecido como comprimento do pulso.

C

O Doppler de onda contínua utiliza dois cristais de ultrassom: transmissão contínua e recepção contínua de sinais de ultrassom, possui como desvantagem o risco de sinais sobrepostos. Este tipo de Doppler (onda contínua) é normalmente usado para medir velocidades de fluxo mais baixa.

D

O Doppler de onda pulsada opera através da repetição da transmissão, espera a recepção do transdutor durante um intervalo subsequente, definido pela distância do transmissor e do local da amostra. A frequência de repetição de pulso é dependente da profundidade, sendo menor para regiões próximas e maior para regiões distantes ou mais profundas.

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Q3517455

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517455 Medicina

A anticoagulação oral cumarínica é uma opção terapêutica no tratamento do tromboembolismo venoso.
Paciente sexo feminino, em uso de varfarina 5mg via oral às segundas, terças, quartas, quintas e sextas-feiras e 2,5 mg via oral aos sábados e domingos. Durante coagulograma de rotina, apresenta RNI (Razão normalizada internacional) = 9,5 sem sinais hemorrágicos vigentes ou prévios. Assinale a alternativa que contém a terapia medicamentosa mais apropriada para antagonizar os efeitos da varfarina e o RNI alvo.

A

Medicamento: Cloreto de potássio; RNI alvo: 2,0 a 3,0.

B

Medicamento: Fitomenadiona; RNI alvo: 3,0 a 4,0.

C

Medicamento: Protamina; RNI alvo:3,0 a 4,0.

D

Medicamento: Vitamina K; RNI alvo: 2,0 a 3,0.

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Q3516298

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Plástica |

Q3516298 Medicina

Um homem de 72 anos chega ao pronto-socorro com quadro de dor de início súbito em membro inferior direito, associado a parestesia, palidez e dificuldade de mobilização do membro há cerca de 3 horas. Ao exame físico, constatam-se frequência cardíaca de 114 bpm (pulso irregular) e frequência respiratória de 20 irpm. O exame dos membros revela membro inferior direito sem pulso desde a região femoral e pulso normal no membro inferior esquerdo.

A conduta mais apropriada neste momento é:

A

anticoagulação plena e tromboembolectomia de emergência;

B

anticoagulação plena e programar by-pass arterial após 7 dias;

C

arteriografia e passagem de stent endovascular de emergência;

D

trombólise sistêmica e angiotomografia após 7 dias;

E

trombólise sistêmica e passagem de stent endovascular de emergência.

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Q3511342

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511342 Medicina

Um paciente de 68 anos com história de doença arterial periférica apresenta claudicação intermitente, apesar de estar em tratamento medicamentoso pleno. Devido a um alto risco operatório, o angiologista avalia a necessidade de melhorar a circulação sanguínea nas pernas para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente sem recorrer a cirurgia.
A intervenção mais apropriada para integrar o plano de tratamento desse paciente é:

A

iniciar um programa de marcha supervisionada para promover a angiogênese e melhorar a tolerância ao exercício;

B

adicionar vasodilatadores de longa ação para aumentar o fluxo sanguíneo periférico;

C

adotar o uso contínuo de terapia de compressão mecânica para estimular a circulação sanguínea;

D

implementar uma dieta rica em antioxidantes e baixa em gorduras para reduzir a progressão da aterosclerose;

E

recomendar repouso e evitar esforços físicos para diminuir a demanda de oxigênio dos músculos das pernas.

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Q3501445

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |

Q3501445 Medicina

Mulher, 58 anos, tem antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e tratamento por câncer de mama há 12 anos, em acompanhamento oncológico. Queixa-se de abaulamento cervical à direita com aumento progressivo há 8 meses. Nega sintomas além do desconforto local. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral e a orofaringolaringoscopia não evidenciava lesões aparentemente suspeitas. Ao exame cervical, notava-se um abaulamento de cerca de 3,5 cm no maior eixo em topografia jugulocarotídea alta à direita, consistência firme, pulsátil, indolor, móvel no sentido laterolateral, porém não no sentido craniocaudal, sem sinais flogísticos associados. A tireoide erab tópica, com tamanho normal, fibroelástica, móvel à deglutição, sem nódulos palpáveis. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta a ser tomada nesse momento.

A

Realizar biópsia excisional da lesão.

B

Solicitar punção biópsia por agulha fina.

C

Requisitar novo exame de imagem das mamas.

D

Solicitar angiotomografia cervical.

E

Pedir um PET-CT para reestadiamento.

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Q3497573

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497573 Medicina

Na terapia trombolítica por catéter, espera-se que as principais complicações potenciais sejam relacionadas:

A

ao meio de contraste;

B

a reações alérgicas;

C

ao sistema de coagulação;

D

a complicações técnicas do método;

E

a reações endócrino-metabólicas secundárias.

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Q3497571

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497571 Medicina

No CTI pediátrico, uma criança de três anos está há 24 dias em tratamento para sepse de origem pulmonar há 24 dias, com uso de aminas vasoativas em doses altas, acesso venoso profundo em subclávia direita, catéter vesical de demora, TOT, e punção de artéria braquial esquerda para PAM invasiva. O parecer foi pedido especificamente para avaliação de isquemia no membro superior direito. No plantão anterior, foi tentado acesso braquial desse lado para PAM, sem sucesso. Há relatos de algumas punções arteriais com sucesso, porém sem progressão adequada do guia. Foi instalado o catéter e até houve curva típica de PAM por instantes, mas o membro ficou frio e pálido em relação ao esquerdo. Com medo de lesão arterial, o plantonista retirou esse acesso e puncionou a contralateral. Ao exame, todas as extremidades estavam frias, com intensa cianose não fixa de mãos e pés, sendo que mais intensas na mão direita. O antebraço direito apresentava áreas mosqueadas, isto é, traços alternantes de pele muito isquêmica, pálida, gélida, com traços de intensidade isquêmica menor, com cianose não fixa e frialdade moderada. As falanges distais do polegar e terceiro dedo direito e háluxes já apresentavam necrose.
Considerando esses relatos e o exame físico, a conduta mais indicada é:

A

heparina plena, aquecimento passivo, aguardo de melhora clínica e hemodinâmica para definir conduta;

B

heparina plena, trombectomia com catéter de Forgaty no membro superior direito e aquecimento passivo no pósoperatório;

C

anticoagulação profilática, antiagregação, aquecimento passivo e prostaglandinas intravenosas;

D

intervenção com trombectomia mecânica e enzimática, anticoagulação plena mais aquecimento passivo no pósoperatório;

E

trombólise por catéter com rTPA, heparina plena e aquecimento passivo no pós-operatório.

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Q3497569

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497569 Medicina

Um paciente de 68 anos, diabético, tabagista, se apresenta no pronto-socorro com pico hipertensivo, dor intensa e claudicação incapacitante no membro inferior direito, com início há menos de 12 horas, e evoluindo com piora. Relata ter revascularização fêmuro-poplítea infrapatelar com safena in situ nesse membro há quase quatro anos. O pé é viável, com sensibilidade e movimento ainda preservados e o ecodoppler confirma a oclusão do enxerto de safena.
Considerando segurança e eficácia, a conduta mais adequada para o paciente nesse momento é:

A

heparina plena, dupla antiagregação e internação;

B

trombólise intraenxerto por catéter sob radioscopia;

C

trombectomia cirúrgica aberta;

D

a realização de um novo by-pass com outra veia;

E

amputação primária caso não haja controle clinico.

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Q3497567

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497567 Medicina

Um paciente de 38 anos relata que estava chegando ao ponto de ônibus e correu por uns dez metros para alcançar o coletivo. No movimento, bateu a perna em algo que não viu e sentiu forte dor na face posterior da perna direita. Foi levado a uma unidade básica de saúde e, após o primeiro atendimento, chega para uma avaliação especializada. Nega diabetes, hipertensão ou tabagismo. O relato da unidade e origem continha a história acima e acrescentava: “Ao exame físico, panturrilha endurecida, empastada, de volume aumentado, muito dolorosa à palpação e à flexão dorsal e plantar do pé. Dor de difícil controle. Conduta: analgesia, repouso absoluto, heparina 5.000 UI IV e avaliação de cirurgia vascular em caráter de emergência. HD.: TVP?” Ao examinar o caso, o especialista de plantão não consegue caracterizar empastamento, mas o volume da panturrilha realmente está muito aumentado em relação à esquerda. A dor é intensa e independe do toque. Há equimose na pele ao redor. Pulsos distais, perfusão e enchimento capilar são normais.
Ao receber esse paciente em sua unidade, o plantonista deve:

A

manter tratamento para TVP e solicitar ecodoppler de urgência até que seja confirmada ou excluída e, só neste caso, rever a medicação;

B

manter tratamento para TVP e solicitar implante de filtro de cava de imediato, uma vez que o paciente já apresenta complicação com o uso da heparina associada ao trauma;

C

suspender o anticoagulante, solicitar uma ultrassonografia de partes moles da região anatômica e, se possível, também realizar um ecodoppler do membro;

D

suspender o anticoagulante, otimizar a analgesia e liberar o paciente de alta hospitalar;

E

pedir sala de urgência para realizar fasciotomia.

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Q3497564

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497564 Medicina

Para tratamento de lesões complexas do eixo fêmoro-poplíteo, é uma boa estratégia considerar:

A

catéteres robustos de alto perfil, dados os calibres, calcificação e as forças atuantes nesses vasos;

B

acesso ipsilateral anterógrado e fios de negociação mais rígidos para manter o torque;

C

curvas variadas de catéteres;

D

acessos combinados, material de baixo perfil e punção distal à lesão;

E

cirurgia aberta com ponte de veia ou enxerto sintético.

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Q3497563

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497563 Medicina

Em relação aos fluxos arteriais lidos ao doppler, é correto afirmar que:

A

a artéria carótida interna, por nutrir grande massa de tecido nobre, apresenta alto fluxo, alta resistência, curva alargada e fluxo retrógrado contínuo;

B

a artéria carótida externa, por ter ramos e, dessa forma, menor resistência, apresenta uma curva apiculada com entalhe nítido entre a sístole e a diástole, podendo haver pequeno fluxo negativo;

C

a percussão da artéria temporal superficial pode auxiliar durante um exame de estudo dopplerfluxométrico de carótidas;

D

a curva lida na artéria carótida comum repete o padrão da interna, uma vez que o território cerebral está distal a ambas;

E

placas entre 30% e 50% que já causem repercussão hemodinâmica devem ser avaliadas em estudos diferentes para interpretação minuciosa posterior.

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Q3497561

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497561 Medicina

Para as revascularizações distais, existem no mercado incontáveis recursos que trazem valioso auxílio ao profissional da área. Os materiais, com funções básicas e imprescindíveis de que não se deve esquecer, são por exemplo:

A

fios rígidos e introdutores longos aramados para negociar lesões; catéteres de baixo perfil para avançar em áreas de dificuldade; balões farmacólogos cujas drogas aumentam a perviedade a longo prazo;

B

fios hidrofílicos com pontas variadas para negociar lesões; introdutores longos para sustentação; balões e stents farmacológicos, que impedem a hiperplasia miointimal

C

fios de baixíssimo perfil (0,014” e 0,018”), ideais para negociar lesões em artérias subocluídas; balões ultra complacentes; dispositivos de fechamento arterial;

D

introdutores flexíveis e aramados para bom acesso; fios hidrofílicos para boa negociação; cateteres de reentrada; balões farmacológicos, que tendem a aumentar a perviedade após angioplastia;

E

microguias e os microcatéteres para negociação; dispositivos de reentrada e introdutores aramados, que dão suporte ao acesso.

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Q3497559

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497559 Medicina

O Serviço de Pneumologia encaminha um homem na quarta década de vida com sequelas de tuberculose pulmonar e, entre elas, episódios prévios de hemoptise. Este é exatamente o motivo de o terem trazido com pressa a um especialista. Ao examiná-lo, nota-se hemoptise com conteúdo rutilante, acompanhando quase todas as salvas de tosse. Previamente hígido, ainda resiste lúcido, mas é nítida a intensidade da anemia, como mostra sua palidez cutaneomucosa, taquidispneia e taquicardia.
Tendo disponíveis adequados recursos diagnósticos e terapêuticos, é esperado que o especialista:

A

leve de imediato o paciente à angiotomografia com hemácias marcadas para diagnóstico anatômico preciso, planejando, assim, a tática correta e ágil de tratamento, associando à reposição de volume adequado se necessário;

B

conduza o paciente à hemodinâmica para realizar angiografia e embolização pulmonar, métodos que rapidamente identificam o referido sangramento e podem tratá-lo enquanto repõe volume;

C

equilibre clinicamente o paciente antes de qualquer medida heroica com cristaloides, hemoderivados se necessários, e estude o caso com angiotomografia ou arteriografia para decisão da abordagem mais eficaz;

D

leve o paciente à hemodinâmica de imediato para arteriografia e possível embolização brônquica, além da reposição volêmica que for adequada;

E

reponha hemoderivados e fatores de coagulação em unidade fechada e avalie a função renal para julgar qual seria o método seguro e eficaz de abordagem.

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Q3497548

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler |

Q3497548 Medicina

Um paciente de 69 anos de idade é admitido no pronto atendimento com quadro de oclusão arterial aguda de membro inferior esquerdo.
Após avaliação inicial pela equipe de plantão, a primeira medicação a ser iniciada é:

A

rivaroxabana;

B

estreptoquinase;

C

ácido acetil salicílico;

D

heparina não fracionada;

E

heparina de baixo peso molecular.

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Questões de Concurso Sobre angiologia em medicina

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