Paciente, sexo masculino, 30 anos, motorista de ônibus, iniciou quadro de fraqueza associada à dificuldade de deambular e falta de equilíbrio há, aproximadamente, seis anos. Possui história familiar positiva, com pai, tio e irmão com sintomas semelhantes. Acompanhado pelo serviço de genética, foi diagnosticado com Doença de Machado-Joseph – doença autossômica dominante neurodegenerativa de início tardio, que envolve predominantemente os sistemas cerebelar, piramidal, extrapiramidal, dos neurônios motor e oculomotor. Foi avaliado pelo fonoaudodiólogo, que observou falta de contração coordenada dos músculos para articulação da fala, excesso de altura assistemática, tremor vocal, consoantes imprecisas, distorção nas vogais, fonemas e intervalos prolongados, velocidade de fala lenta, limitações na prosódia, interrupção articulatória irregular e acentuação excessiva sem diferenciação da sílaba tônica ou do elemento frasal mais importante. Considerando a avaliação, a mais provável hipótese diagnóstica fonoaudiológica é uma disartria do tipo:

Paciente, sexo masculino, 70 anos, professor universitário aposentado, apresentou quadro de AVC, evoluindo com sequelas como hemiparesia à direita e dificuldade de comunicação. A avaliação fonoaudiológica evidenciou ausência de fluência verbal, compreensão preservada, repetição e nomeação comprometidas, presença de agramatismos e dificuldade para a produção de frases. Considerando o caso, a mais provável hipótese diagnóstica fonoaudiológica se trata da afasia: 

Paciente, sexo feminino, 20 anos, apresentou quadro de abolição das rugas frontais à direita, rebaixamento da ponta de sobrancelha, desvio e depressão da comissura labial, abolição do sulco nasolabial e ausência de fechamento ocular à direita. Além disso, seguiu com dificuldade na produção de fonemas bilabiais, bem como com queixa de escape anterior de líquidos e alimentos e de acúmulo de alimento em região de vestíbulo oral à direita. Na avaliação foi evidenciado comprometimento importante da mímica facial em hemiface direita. Considerando o quadro apresentado, corresponde ao nervo craniano comprometido:

A disfagia é caracterizada por alterações no processo de alimentação, desde a captação até a recepção do alimento, líquido ou saliva no estômago, podendo comprometer a saúde pulmonar, o estado nutricional e de hidratação do indivíduo. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

Na Saúde Pública a atuação do fonoaudiólogo no processo de reabilitação da deglutição, por exemplo, visa minimizar o risco de pneumonia aspirativa, desidratação, desnutrição e a utilização da via alternativa de alimentação. Dentre as atribuições do fonoaudiólogo, é correto afirmar que: 

Apesar de considerar toda fala como uma comunicação social efetiva, Vygostky identificou estágios para a fala. Assinale a alternativa correta em relação as fases da fala:

Hábitos deletérios são comportamentos que causam danos ao organismo, como alterações na estrutura facial e dentária. São padrões de contração muscular que se tornam automáticos e inconscientes. São hábitos deletérios, exceto:

De acordo com o grau de perdas auditivas segundo Organização Mundial de Saúde 2020, podemos afirmar que:  

A disfagia, ou dificuldade em engolir, pode ser causada por uma variedade de condições, desde problemas neurológicos até obstruções físicas no esôfago. Quanto as causas neurológicas da disfagia podemos citar, exceto: 

As disfonias, ou alterações na voz, podem ser classificadas em três tipos principais: disfonias funcionais, disfonias orgânicas e disfonias organofuncionais. São exemplos de disfonias funcionais:

As habilidades auditivas são desenvolvidas desde a infância. Para ajudar no desenvolvimento das habilidades auditivas das crianças, você pode exceto: 

As habilidades auditivas relacionadas ao Processamento Auditivo Central (PAC) são as capacidades cerebrais que nos permitem processar e interpretar informações sonoras. Elas incluem a capacidade de localizar a origem de um som, distinguir sons semelhantes, compreender a fala em ambientes ruidosos e processar informações verbais em alta velocidade. Assinale a alternativa correta 

 A radioterapia em tumores de cabeça e pescoço frequentemente leva à disfagia.

Entre as principais alterações fisiopatológicas observadas nesse contexto, qual é a corretamente associada à redução da mobilidade da língua e da base da língua? 

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma associação entre um parâmetro de avaliação vocal, a sua medida e a interpretação clínica adequada.

Um paciente apresenta disfagia orofaríngea com aspiração silenciosa de líquidos. O exame neurológico sugere lesão no tronco encefálico, afetando o nervo vago e seu ramo laríngeo superior.

Qual alteração funcional está diretamente relacionada a essa manifestação?

Assinale a alternativa que apresenta uma correlação correta entre a técnica apresentada e seu objetivo principal.

A fibrose decorrente de radioterapia em tumores de orofaringe pode gerar disfagia crônica.

Entre as seguintes estruturas, qual é mais frequentemente associada à redução da abertura do esfíncter esofágico superior?

 Em avaliação da deglutição com fibroendoscópio, observou-se presença significativa de resíduo em valéculas e seios piriformes, persistente mesmo após deglutições múltiplas para clareamento. O paciente apresentou ainda abertura limitada do esfíncter esofágico superior, atraso no clareamento faríngeo e discreta redução da elevação da base de língua.

Esses achados sugerem, como mecanismo fisiopatológico predominante,

Um paciente do sexo masculino, de 53 anos, ex-tabagista, relata dificuldade progressiva para engolir alimentos sólidos, que evoluiu nas últimas semanas para dificuldade também com líquidos. Queixa-se de sensação de alimento parado no nível retroesternal e perda de 5 kg no último mês. Nega dor orofaríngea, mas relata episódios ocasionais de regurgitação.

Com base nos achados clínicos, qual é a localização mais provável da alteração responsável pela disfagia?

Assinale a alternativa correta sobre o impacto das lesões nos núcleos bulbares.