Por se tratar de abordagens baseadas na Linguagem, a maior parte dos modelos de intervenção fonológica utiliza o nível da palavra como ponto de partida para as atividades terapêuticas. É no nível da palavra que os sons funcionam de modo a diferenciar significados, permitindo ao falante perceber a função do som na comunicação. O processo de escolha das palavras-alvo deve, portanto, ser cuidadoso e abordar diferentes aspectos.
Leia as afirmativas. Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
O contexto fonético da palavra é um dos aspectos que deve ser considerado na escolha das palavras-alvo.
PORQUE
O contexto fonético pode gerar influência negativa ou positiva na produção do som-alvo que está sendo tratado.

Acerca dessas afirmativas, assinale a opção CORRETA.

Os Processos Fonológicos são limitações universais, naturais e inatas utilizados pelas crianças como forma de simplificar a fala do adulto e minimizar algumas dificuldades na produção da fala, durante o desenvolvimento.
Observe no quadro abaixo as realizações encontradas na fala de Otto, de 7 anos de idade:



Marque a alternativa que corresponde às estratégias de reparo usadas por Otto:

Uma das classificações para os transtornos dos sons da fala divide os transtornos motores de fala em erros de transcodificação, que envolvem planejamento e programação motora de fala, ou na execução de fala. Diante dessa classificação, quais são os transtornos motores de fala.

Os comprometimentos linguísticos em indivíduos com TEA podem afetar a morfologia, fonologia, sintaxe, semântica e pragmática. Em relação aos aspectos verbais, analise as seguintes afirmações:


I. Nos indivíduos com TEA que desenvolvem linguagem verbal, são comuns as alterações na prosódia, que podem se manifestar como fala monótona, rígida ou até exagerada, similar à fala de personagens de desenho animado.

II. Indivíduos com autismo, após a adolescência, geralmente demonstram melhor capacidade de manter tópicos durante uma conversa e estruturar o discurso, além de reduzir o uso de jargões ininteligíveis.

III. O componente fonológico é um dos aspectos da linguagem oral mais comprometidos em crianças com TEA, prejudicando a aquisição da alfabetização.

IV. Os comprometimentos na pragmática são uma característica típica do perfil de comunicação de indivíduos com autismo e podem afetar negativamente suas experiências sociais.

Assinale a alternativa das que possuem as afirmativas INCORRETAS: 

O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é caracterizado por prejuízos na interação e comunicação social, além de comportamentos repetitivos e interesses restritos. As alterações na linguagem variam amplamente em seus aspectos linguísticos. Em relação às alterações de linguagem nos indivíduos com TEA, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso:


( ) No TEA, os transtornos de linguagem podem ser identificados cedo, no primeiro ano de vida, ou de forma regressiva, onde há um período de desenvolvimento aparentemente normal seguido pela perda de habilidades já adquiridas.

( ) A regressão de linguagem, ou seja, a perda de palavras após um desenvolvimento aparentemente típico, é um possível indicador precoce de TEA, pois é uma característica dessa condição e ocorre em todas as crianças diagnosticadas.

( ) As dificuldades de linguagem no TEA podem afetar várias habilidades linguísticas, incluindo habilidades não verbais, verbais, de leitura e de escrita.

( ) A ecolalia é uma manifestação comum da linguagem em indivíduos com TEA e pode ocorrer de forma imediata ou tardia.

A sequência correta de verdadeiro (V) e falso (F) é:

O desenvolvimento da linguagem é um reflexo da interação entre fatores sociais, cognitivos e linguísticos. Nesse contexto, qual das seguintes afirmações está correta? 

Para Skinner, a aprendizagem da linguagem seria influenciada pela exposição ao ambiente e por mecanismos comportamentais como o reforço estímulo-resposta. No entanto, sua teoria foi contestada por Chomsky. Marque as questões levantadas por Chomsky para contestar os argumentos de Skinner:

O desenvolvimento inicial da fala de algumas crianças pode ser marcado por rupturas e essas rupturas são, às vezes, confundidas com gagueira, porém se trata das disfluências comuns em crianças. Assinale a alternativa que NÃO se refere a uma característica da disfluência infantil: 

Daniela, uma mulher de 45 anos, procurou atendimento fonoaudiológico devido a dificuldades na articulação da fala e na deglutição. Durante a avaliação, o fonoaudiólogo observou que Daniela apresenta fraqueza nos músculos da língua e lábios, além de uma coordenação inadequada dos movimentos orofaciais. O plano de tratamento inclui a realização de exercícios de motricidade orofacial para melhorar a força e a coordenação dos músculos envolvidos na fala e na deglutição.

Qual dos seguintes exercícios é diretamente indicado para melhorar a força e a coordenação dos músculos da língua de Daniela?

A anatomofisiologia da linguagem envolve o estudo das estruturas e funções cerebrais que possibilitam a comunicação humana. Esses conhecimentos são essenciais para compreender o processo de aprendizagem da linguagem.

Considerando os componentes anatômicos e fisiológicos envolvidos, assinale a alternativa que descreve corretamente uma função associada a uma área específica do cérebro:

Durante o desenvolvimento infantil, é comum que algumas crianças apresentem dificuldades relacionadas à fala e à linguagem. Entre as várias alterações fonoaudiológicas, uma das mais recorrentes é a dislalia.

Considerando os diferentes tipos de dislalia, assinale a alternativa que não descreve uma característica típica dessa alteração:

Considere a descrição do paciente:

João, um homem de 65 anos, aposentado, procurou atendimento fonoaudiológico devido a dificuldades na fala que se desenvolveram gradualmente ao longo dos últimos seis meses. Ele relatou que seus amigos e familiares estavam tendo dificuldade em entender o que ele dizia, especialmente ao final do dia ou após falar por longos períodos. João também mencionou que sentia sua voz fraca e que às vezes tinha dificuldade para articular palavras claramente.

Histórico Clínico:

Durante a entrevista inicial, João informou que não tinha histórico de lesões na cabeça ou no pescoço. Ele negou o uso de álcool e tabaco, mas relatou ter pressão alta e estar em tratamento com medicamentos. João era fisicamente ativo, praticando caminhadas diárias e participando de atividades sociais regularmente.

Observação da Fala:

A fala de João era caracterizada por uma articulação imprecisa, com distorções de sons consonantais e vogais. A fala parecia lenta e esforçada, com pausas frequentes entre as palavras. Havia uma evidente variabilidade na intensidade vocal, com a voz frequentemente diminuindo no final das frases.

Exame da Voz:

A voz de João era hipofônica e monótona, com pouca variação em pitch e intensidade. Notou-se também uma qualidade vocal áspera e soprosa.

Exame Motor Oral:

A avaliação da função motora dos músculos envolvidos na fala revelou uma redução na força e coordenação dos lábios, língua e palato mole. Os movimentos de João eram lentos e apresentavam uma amplitude reduzida.

Testes Funcionais:

João teve dificuldade em realizar tarefas que exigiam movimentos rápidos e repetitivos da língua e lábios, como dizer "pa-ta-ka" rapidamente. A deglutição foi avaliada e não apresentou sinais de disfagia evidente, embora João relatasse ocasionalmente engasgar com líquidos.

Com base na avaliação detalhada, João pode ser diagnosticado com:

Marina, uma mulher de 35 anos, professora, procura atendimento médico devido a rouquidão persistente há seis meses, que piora ao final do dia. Ela também menciona fadiga vocal, sensação de esforço ao falar e, ocasionalmente, dor na garganta. Não há história de tabagismo ou consumo significativo de álcool. O exame otorrinolaringológico revela a presença de pequenas protuberâncias bilaterais nas cordas vocais.

Considerando o caso clínico descrito, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria o manejo terapêutico inicial mais adequado?

As regularidades na linguagem falada, podem levar o paciente a realizar uma terapia fonológica de linguagem, por não cumprir padrões de pronúncia e regras. Sob esse aspecto, marque a alternativa correta.  

Nos transtornos da fluência da fala, o fluxo desta está comprometido pelas disfluências, alterações de ritmo e fala. Sobre os transtornos da fluência da fala, marque a alternativa correta. 

O desenvolvimento da linguagem oral e audição nas crianças surdas vem sendo impactado pelo advento do implante coclear. A terapia de (re)habilitação auditiva é muito importante para colaborar com o desenvolvimento destas crianças. O método Aurioral, concretizou-se como um dos métodos eficientes para o tratamento fonoaudiológico de crianças com implante coclear. Sobre o método Aurioral, marque a alternativa correta.

Quanto às terapias fonoaudiológicas para crianças com transtorno do espectro autista, (TEA), sem comunicação verbal, relacione alguns objetivos da intervenção com sugestões de atividades e assinale a sequência correta. 

OBJETIVO


1- Ampliar as iniciativas de comunicação.
2- Adequação das funções comunicativas.
3- Estimular contato interpessoal. 

4-  Adequação do contexto comunicativo. 


ATIVIDADE


( ) Aceitar qualquer meio de expressão.
( ) Compartilhar mais, controlar menos. 
( ) Situações problema, (Carrinho sem rodas). 
( ) Envolver duas pessoas com movimentos corporais ou troca de turnos. 

O transtorno do espectro autista, (TEA), tem como uma das avaliações fundamentais, a fonoaudiológica, pelas crianças do espectro apresentarem alterações na comunicação. Assinale (V) verdadeiro ou (F) falso e marque a alternativa correta.


( ) A socialização faz com que possamos desenvolver as habilidades de comunicação e a linguagem.

( ) A avaliação de linguagem pode ser importante para conhecer o melhor desempenho possível de uma criança com TEA.

( ) Para um adolescente com TEA, a avaliação de linguagem pode não mostrar dificuldades específicas.

( ) As avaliações fonoaudiológicas para TEA que possuem mais de uma situação de avaliação, produz resultados significativos.  

O transtorno de espectro autista (TEA) se caracteriza pelo distúrbio do neurodesenvolvimento da criança com comportamento atípico, déficits na comunicação e na interação social. Padrões de comportamentos repetitivos e estereotipados são características em seu repertório linguístico diferenciado. O diagnóstico precoce é muito importante para que os profissionais que atuam nestes casos desenvolvam atividades que facilitem e aprimorem, através de técnicas especializadas, a linguagem oral e escrita, ou seja, estimular a comunicação verbal e não-verbal.

Considerando as informações apresentada, verifique as asserções a seguir e a relação entre elas:

I. O diagnóstico de TEA é essencialmente clínico, feito a partir das observações da criança, entrevistas com os pais e aplicação de instrumentos específicos. A família é a base essencial para a construção do diagnóstico de TEA. O relato/queixa da família acerca de alterações no desenvolvimento ou comportamento da criança tem correlação positiva com confirmação diagnóstica posterior, por isso, valorizar o relato/queixa da família é fundamental durante o atendimento da criança.

PORQUE

II. Pode-se considerar que os sinais que o TEA apresenta, são: dificuldade de interagir socialmente, como manter o contato visual, identificar expressões faciais e compreender gestos comunicativos, expressar as próprias emoções e fazer amigos, dificuldade na comunicação, caracterizado por uso repetitivo da linguagem e dificuldade para iniciar e manter um diálogo, alterações comportamentais, como manias, apego excessivo a rotinas, ações repetitivas, interesse intenso em coisas específicas e dificuldade de imaginação.

A respeito das asserções, assinale a alternativa CORRETA: 

Ter voz rouca para algumas pessoas lhe parece normal, ou ficar sempre rouco não aparenta ter problema. Porém, em muitos cânceres de laringe, a rouquidão aparece como uns dos primeiros sintomas. Uma rouquidão persistente acima de 15 dias, tem que ser avaliada por um médico ou fonoaudiólogo.

Considerando as informações apresentadas, analise as asserções a seguir e a relação entre elas:

I- Os tumores que começam na área da laringe (supraglote, subglote ou hopofaringe) são frequentemente diagnosticados em estágios avançados, por isso apresentam sintomas como rouquidão.

PORQUE

II- Os sintomas mais frequentes em cânceres de laringe são: ferida na garganta, que não cicatriza; tosse persistente; dor e dificuldade de engolir; inchaço ou nódulo no pescoço; dor de ouvido, perda de peso e dificuldade de respirar. Sendo o etilismo e o tabagismo (70 a 90%) os maiores causadores destes sintomas, sobretudo quando associados a medicamentos.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: