Questões de Fisioterapia para Concurso - Página 394

Q3059426

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059426 Fisioterapia

A seguir estão algumas afirmativas em relação ao tratamento para pacientes com fibrose cística.

I - Manutenção do estado nutricional.

Il - Remoção de secreções das vias aéreas com fisioterapia e mucolíticos.

Ill - Uso de antibióticos para a prevenção e tratamento das infecções.

IV - Proibido uso de pressão positiva por risco de barotrauma.

V - O fortalecimento de musculatura respiratória sempre está contraindicado.

Assinale a alternativa que mostra quais destas afirmações estão corretas.

A

Somente I, II, IIl.

B

Somente I, II, V.

C

Somente I, IV, V.

D

Somente I, II, III, IV.

E

Somente II, IIl, V.

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Q3059425

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059425 Fisioterapia

Lactente de 2 meses, nascido a termo, esta no quarto dia de sintomas respiratórios com coriza, tosse e inapetência. Encontra-se prostrado, reativo, afebril, taquipneico com triagens de fúrcula, subdiafragmática e batimento de asa de nariz, com cateter nasal de oxigênio a 3 L/min com saturação periférica de oxigênio 89%. Vias aéreas superiores obstruídas. Após atendimento fisioterapêutico, sinais de desconforto são atenuados, mas mantém-se, inclusive a saturação periférica de oxigênio. Qual conduta fisioterapêutica deve ser tomada a seguir?

A

Discutir caso com equipe médica para realizar intubação orotraqueal.

B

Instalar cânula nasal de alto fluxo com fluxo de 2 litros por quilo de peso.

C

Instalar máscara de venturi a 50%.

D

Aguardar 1 hora após atendimento para definição de conduta.

E

Sem necessidade de demais intervenções, visto que é provável quadro de bronquiolite, o quadro clínico está compatível com diagnóstico.

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Q3059424

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059424 Fisioterapia

Qual alteração respiratória do lactente implica em necessidade imediata de ventilação com pressão positiva, (VPP)?

A

Saturação periférica de oxigénio 85%.

B

Presença de batimento de asa de nariz e tiragem de fúrcula.

C

Retirada acidental de interface de ventilação não invasiva.

D

Presença de estridor laríngeo.

E

Padrão do tipo gasping.

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Q3059423

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059423 Fisioterapia

Assinale a alternativa que descreve um dos principais fatores de risco para falência da extubação em pediatria e neonatologia.

A

Necessidade de mais de 2 trocas de cânulas orotraqueais.

B

Idade menor ou igual a 24 meses.

C

Utilização de sedativo no momento da extubação.

D

Realização de procedimento cirúrgico em 48 horas antes da extubação.

E

Utilização de tubo nasotraqueal.

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Q3059422

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059422 Fisioterapia

Qual ação o fisioterapeuta deve adotar em relação à aspiração da cânula orotraqueal em pacientes neonatais, para evitar queda de saturação periférica de oxigênio e bradicardia?

A

Aumento da fração inspirada de oxigênio para 100% 1 minuto antes da aspiração.

B

Utilização de sistema fechado de aspiração.

C

Pré-oxigenação com aumento de 10 a 20% da fração inspirada de oxigênio.

D

Realizar aspiração apenas uma vez ao dia.

E

Utilizar pressão máxima de aspiração de 150 mmHg.

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Q3059421

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059421 Fisioterapia

A avaliação para eleger o momento correto de colocar a criança em teste de respiração deve ser diária. Assinale a alternativa que corresponda aos métodos de respiração espontânea que podem ser utilizados na faixa etária pediátrica. (CPAP=pressão positiva contínua nas vias aéreas; PSV=ventilação com pressão de suporte).

A

CPAP, PSV, tubo T e modos automáticos de desmame da ventilação mecânica presentes em alguns ventiladores.

B

CPAP, PSV e modos automáticos de desmame da ventilação mecânica presentes em alguns ventiladores.

C

CPAP e PSV.

D

PSV, tubo T e modos automáticos de desmame da ventilação mecânica presentes em alguns ventiladores.

E

CPAP, PSV e tubo T.

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Q3059420

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059420 Fisioterapia

Nos últimos anos muitos artigos sobre ventilação mecânica não invasiva vêm sendo publicados com sujeitos na faixa etária pediátrica. Sobre sua utilização, qual alternativa está correta?

A

Deve ser considerada apenas em crianças com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo 2 leve.

B

Não existem dados que comprovem a superioridade de uma interface em particular. Recomenda-se a interface com menor escape de ar, a depender da experiência da equipe e materiais disponíveis.

C

Pacientes com doença neuromuscular com insuficiência respiratória aguda devem ser intubados, imediatamente, sem a utilização prévia de ventilação não invasiva.

D

Nos casos com bronquiolite viral aguda, o modo CPAP é contraindicado pelo risco de aumentar a hiperinsuflação.

E

Em crianças com COVID-19, aguarda-se resposta da ventilação não invasiva por até 60 minutos. Após este período, caso não ocorra melhora do desconforto respiratório, deve ser indicada a intubação orotraqueal.

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Q3059419

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059419 Fisioterapia

Em relação a aerossolterapia em pediatria podemos afirmar que:

A

Os nebulizadores a jato utilizam gás pressurizado e deve-se usar fluxos de 6 a 8 L/min.

B

Inaladores de pó seco são ativados pela inspiração, mas nem sempre as crianças alcançam fluxos de ar suficientes para acionar o mecanismo.

C

Para crianças pequenas, a utilização do espaçador é passiva, devendo ser realizados, em média, 10 ciclos respiratórios.

D

Em crianças em ventilação mecânica invasiva, o espaçador deve ser posicionado no ramo inspiratório, mais ou menos 15 a 30 cm de distância da cânula orotraqueal.

E

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q3059418

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059418 Fisioterapia

Em relação aos cuidados com a ventilação mecânica invasiva em pediatria, podemos afirmar que:

A

Não existe superioridade comprovada em relação as duas diferentes formas de umidificação, seja ela ativa ou passiva.

B

A aspiração com sistema fechado deve ser utilizada sempre que a pressão expiratória positiva final for superior a 12 cmH₂O.

C

Em cânulas orotraqueais com diâmetros menores que 3,5, a instilação de solução salina deve ser utilizada, rotineiramente, antes da aspiração.

D

A cabeceira deve ser mantida elevada entre 30 e 45 graus apenas em pacientes com diagnóstico prévio de disfagia.

E

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q3059417

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059417 Fisioterapia

Qual alternativa corresponde às melhores práticas relacionadas ao suporte ventilatório invasivo em pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Pediatria?

A

O modo de preferência para ventilação destes pacientes é o modo pressão regulada com volume controlado, (PRVC).

B

O volume corrente utilizado deve ser sempre inferior ao fisiológico, ou seja, menor que 6 mL/kg independente dos valores de pressão de platô.

C

A driving pressure deve ser no máximo 16 cmH₂O, (medida em condições dinâmicas).

D

A pressão inspiratória de platô deve ser igual ou menor que 28 cmH₂O.

E

Manobras de recrutamento alveolar devem ser incrementais e realizadas sempre após as aspirações.

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Q3059416

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059416 Fisioterapia

De acordo com a Segunda Conferência de Consenso de Lesão Pulmonar Aguda em Pediatria, publicada em 2023, podemos afirmar que:

A

Sintomas de hipoxemia e alterações radiológicas devem ocorrer em até 15 dias após o insulto que poderia ser a causa da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Pediatria.

B

É necessário que existam opacidades na radiografia de tórax consistentes com doença aguda de parênquima pulmonar, que não possa ser explicada por atelectasias ou derrame pleural para diagnóstico de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Pediatria bilateralmente.

C

Em pacientes sob ventilação pulmonar invasiva, o índice de oxigenação 2 a 4 para diagnóstico de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Pediatria.

D

Pacientes em ventilação mecânica não invasiva ou cânula nasal de alto fluxo não podem receber diagnóstico de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Pediatria.

E

A gravidade da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Pediatria é dependente, exclusivamente, da pressão média de vias aéreas, pressão positiva expiratória final e driving pressure.

Q3057920

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057920 Fisioterapia

Uma paciente de 55 anos, de etnia branca, com 59 kg, P3G3A0 (tendo tido dois partos normais e uma cesariana), queixase, há 6 meses, de perda urinária ao tossir ou espirrar. Além disso, às vezes apresenta vontade de urinar várias vezes ao dia e frequentemente sofre perda urinária.
Sobre o caso clínico, são apresentadas as seguintes afirmativas:

I- O Biofeedback é uma opção para o tratamento da incontinência urinária, pois consiste em uma técnica na qual ocorre estímulo da contração muscular fisiológica e o registro por meio de sinais visuais e acústicos.
II- A restrição hídrica é importante no início do tratamento para evitar a perda acidental de urina, uma vez que ocasiona desconforto à paciente.
III- A estimulação elétrica é indicada para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, uma vez que atua na melhoria da propriocepção muscular, de endurance e da força de contração.
IV- A reeducação vesical ou treinamento vesical, visa ao aumento da capacidade da bexiga e do intervalo entre micções, reduzindo a frequência e a urgência miccionais.

É CORRETO apenas o que se afirmar em:

A

I e III.

B

I, II e III.

C

I, III e IV.

D

II e IV.

E

III e IV.

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Q3057919

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057919 Fisioterapia

Um paciente de 67 anos, do sexo masculino, apresentou um quadro de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Ele foi submetido a uma Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (CRVM). Dois meses após a cirurgia, ele apresenta um bom padrão respiratório em ar ambiente, com Frequência Respiratória (FR) de 18 incursões por minuto, Frequência Cardíaca (FC) de 69 batimentos por minuto, saturação de oxigênio de 98%, e Metabolic Equivalent Task (MET) de 6 ml/kg/min. Ele relata dispneia a grandes esforços e tem boa força muscular.
Sobre a reabilitação do caso clínico, são apresentadas as seguintes afirmativas:

I- Podem ser realizados exercícios na intensidade entre 70 e 85% da FC pico. FC alvo = FC pico x percentual.
II- A execução dos exercícios pode ser realizada em intensidade em que a respiração seja ofegante, porém controlada, de modo que se consiga completar uma frase sem pausas.
III- Com MET de 6 ml/kg/min, o paciente poderá realizar exercícios resistidos, correr e nadar.
IV- Os exercícios devem ser realizados com a autopercepção de esforço como moderado, situando-se entre 2 e 4 na escala de Borg 0-10.

É CORRETO apenas o que se afirmar em:

A

I, II e IV.

B

I e III.

C

I, II e III.

D

II e IV.

E

III e IV.

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Q3057918

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057918 Fisioterapia

Um paciente de 69 anos, com 1,70 m de altura e 95 kg, fumou tabaco por 30 anos, tendo parado há seis meses. Ele apresenta tosse crônica, dispneia aos esforços e aumento da produção de secreção pulmonar. Os exames mostram função pulmonar restritiva e obstrutiva, com Capacidade Respiratória Funcional (CRF) reduzida. O paciente tem crises frequentes de dispneia e foi diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Durante a internação, fez uso de Ventilação Não Invasiva (VNI) por 60 minutos, mas evoluiu desfavoravelmente, sendo intubado e colocado em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI).
Para atender às recomendações brasileiras de VM, os parâmetros que devem ser adotados, nesse caso, são:

A

Volume corrente ≤ 6 ml/kg do peso predito, associado a pressão de platô média 40 cmH2O nas vias aéreas, PEEP fisiológica de 5 cm de H2O até avaliar o RX.

B

Volume corrente ≤ 6 ml/kg do peso predito, FR: 12 irpm; tempo inspiratório maior e expiratório menor, relação I:E > 1:2, FIO2, favorecendo-se a hiperóxia.

C

Volume corrente > 7 ml/kg do peso predito, FR: 20 irpm, PEEP maior que 5, já que apresenta uma doença obstrutiva, necessitando de um volume corrente maior.

D

Volume corrente de 6 ml/kg do peso predito, FR: 12 irpm; tempo inspiratório menor e expiratório maior, relação I:E <1:3, FIO2, evitando-se a hiperóxia.

E

Volume corrente de 6 a 8 ml/kg do peso predito, FR: 20 irpm para evitar hipercapnia; tempo inspiratório maior e expiratório menor, relação I:E > 1:2.

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Q3057917

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057917 Fisioterapia

Um paciente de 55 anos, diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), deu entrada no Pronto Socorro apresentando insuficiência respiratória aguda, com esforço expiratório e sibilos. Após a admissão, os dados gasométricos mostraram pH 7,32, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO3- 30 mEq/L. O paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, e o fisioterapeuta foi chamado com urgência. Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O fisioterapeuta deverá iniciar com Ventilação Não Invasiva (VNI) com 2 níveis de pressão, apesar do rebaixamento no nível de consciência do paciente.
PORQUE
II. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013, a VNI está indicada para pacientes com rebaixamento de nível de consciência devido à acidose hipercápnica.

Conclui-se que:

A

I e II são verdadeiras, e II justifica I.

B

I é verdadeira, e II é falsa.

C

I e II são falsas.

D

I é falsa, e II é verdadeira.

E

I e II são verdadeiras, mas II não justifica I.

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Q3057916

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057916 Fisioterapia

O Ultrassom é um recurso eletrofísico operado em alta frequência; a vibração no cabeçote provoca uma frequência ou um tom demasiado elevado para que o ouvido humano perceba; sua frequência está além do som audível, daí o termo ultrassom. Esse som pode ser transmitido através de meio líquido, gasoso ou sólido, mas não através de um vácuo.
Fonte: BEHRENS, Bárbara J.; BEINERT, Holly. Agentes físicos em reabilitação: teoria e prática baseada em evidências 3. ed. Barueri: Editora Manole, 2018. (Adaptado)

Baseado no texto, podemos afirmar que a cavitação:

A

Consiste na variação das dimensões físicas de certos materiais sujeitos a campos elétricos.

B

É uma onda que incide nos tecidos e encontra com outra onda refletida, de mesma amplitude.

C

Refere-se ao movimento unidirecional de um líquido num campo de ultrassom provocando aquecimento.

D

Sofre aumento à medida que ocorre a redução da intensidade da onda e das flutuações de pressão.

E

É o comportamento estimulado de bolhas de gás micronizadas nos fluidos em um campo de som.

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Q3057915

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057915 Fisioterapia

Um homem de 64 anos apresentou disfasia e perda total de força muscular no lado esquerdo do corpo em sua residência. Ele foi encontrado pela esposa e levado ao Pronto Socorro, onde exames de imagem confirmaram o diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI). Após sete dias de internação, o paciente foi encaminhado para reabilitação. Durante a avaliação inicial, o fisioterapeuta identificou uma dificuldade significativa na locomoção, com força muscular de grau II no lado esquerdo do corpo, favorecendo o pé equino.
Sobre o quadro desse paciente, a indicação de eletroterapia é:

A

Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea.

B

Correntes Diadinâmicas de Bernard.

C

Estimulação Elétrica Funcional.

D

Corrente Interferencial.

E

Corrente Galvânica.

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Q3057914

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057914 Fisioterapia

A Síndrome do Impacto é uma doença inflamatória e degenerativa, caracterizada pela impactação mecânica ou compressão de estruturas no espaço umerocoracoacromial. Essa síndrome progride com o efeito acumulativo do impacto, gerando microlesões nas estruturas, o que pode levar à fibrose da bursa subacromial, tendinite, ou até mesmo lesão do manguito rotador.
Fonte: VICENTE, Évelin; DELLA, Katerine Possamai. A FISIOTERAPIA NA SÍNDROME DO IMPACTO DO OMBRO-UMA REVISÃO DA LITERATURA. Inova Saúde, v. 13, n. 2, p. 67-76, 2023. (Adaptado).

Essa síndrome é ocasionada principalmente pela fraqueza do manguito rotador, que é formado pelos músculos:

A

Peitoral maior, infraespinhal, subescapular e redondo maior.

B

Supraespinhal, infraespinhal, subescapular e redondo menor.

C

Supraespinhal, coracobraquial, bíceps braquial e redondo menor.

D

Peitoral maior, subescapular, bíceps braquial e redondo maior.

E

Infraespinhal, coracobraquial, bíceps braquial e redondo menor.

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Q3057913

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057913 Fisioterapia

Paciente de 19 anos, sexo masculino, sofreu entorse em inversão tornozelo esquerdo durante uma partida de futebol, ficando incapaz de deambular sozinho. Foi diagnosticado com entorse de grau II, com lesão do ligamento talofibular anterior, e encaminhado para a reabilitação.
O fisioterapeuta deve fortalecer principalmente os músculos:

A

Tibial anterior e posterior.

B

Gastrocnêmio e sóleo.

C

Extensor curto e longo dos dedos.

D

Fibular curto e longo.

E

Interósseos dorsais e plantares.

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Q3057912

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057912 Fisioterapia

Paciente, 75 anos, procura a Unidade de Saúde devido a dores nas costas e diminuição da estatura nos últimos meses. História recente de fratura do punho durante queda da própria altura. Após avaliação médica, foi diagnosticada com Osteoporose. Foi encaminhada para a reabilitação com o objetivo de iniciar um programa de prevenção para evitar a progressão da doença e novas fraturas.
A abordagem mais adequada da Fisioterapia Preventiva, na atenção primária, é:

A

Implementação de um programa de alongamento diário para melhorar a flexibilidade e a amplitude de movimento.

B

Realização de exercícios de impacto de alta intensidade para promover o fortalecimento ósseo e muscular.

C

Realização de exercícios com resistência progressiva, combinados com exercícios de equilíbrio e educação sobre a postura.

D

Recomendação à paciente para fazer repouso no leito e evitar atividades físicas, para prevenir novas fraturas e evitar quedas.

E

Indicação do uso de Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), para reduzir as dores articulares e musculares.

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