Uma paciente de 55 anos, de etnia branca, com 59 kg, P3G3A0 ...
Sobre o caso clínico, são apresentadas as seguintes afirmativas:
I- O Biofeedback é uma opção para o tratamento da incontinência urinária, pois consiste em uma técnica na qual ocorre estímulo da contração muscular fisiológica e o registro por meio de sinais visuais e acústicos.
II- A restrição hídrica é importante no início do tratamento para evitar a perda acidental de urina, uma vez que ocasiona desconforto à paciente.
III- A estimulação elétrica é indicada para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, uma vez que atua na melhoria da propriocepção muscular, de endurance e da força de contração.
IV- A reeducação vesical ou treinamento vesical, visa ao aumento da capacidade da bexiga e do intervalo entre micções, reduzindo a frequência e a urgência miccionais.
É CORRETO apenas o que se afirmar em:
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Vamos analisar o caso clínico apresentado e as afirmativas relacionadas ao tratamento da incontinência urinária na paciente descrita.
Tema central: O tema central da questão é o tratamento da incontinência urinária em ginecologia e obstetrícia. Esse é um tópico fundamental na fisioterapia pélvica, pois envolve a compreensão das técnicas que podem ajudar a melhorar a qualidade de vida de pacientes com problemas de controle miccional.
Resumo teórico: A incontinência urinária é a perda involuntária de urina. No caso apresentado, a paciente relata perda ao tossir ou espirrar, o que é característico da incontinência urinária de esforço. Além disso, os sintomas de urgência e frequência indicam também uma possível incontinência urinária de urgência.
Alternativa correta: C - I, III e IV.
Justificativa:
- Afirmativa I: O Biofeedback é realmente uma técnica utilizada no tratamento da incontinência urinária. Ele ajuda a paciente a tomar consciência das contrações dos músculos do assoalho pélvico, usando sinais visuais e acústicos como feedback. Correto.
- Afirmativa III: A estimulação elétrica é uma técnica eficaz para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, melhorando a propriocepção, a endurance (resistência) e a força de contração. Correto.
- Afirmativa IV: A reeducação vesical é indicada para aumentar a capacidade da bexiga e o intervalo entre as micções, reduzindo a frequência e urgência miccionais. Isso é particularmente relevante em casos de incontinência de urgência. Correto.
Análise das alternativas incorretas:
- Afirmativa II: A restrição hídrica não é uma abordagem recomendada para o tratamento da incontinência urinária. Embora possa parecer que menos líquidos reduziriam a incontinência, tal prática pode levar a desidratação e irritação da bexiga, piorando o quadro. Incorreto.
Portanto, a única alternativa correta, que abrange as afirmações verdadeiras, é a alternativa C - I, III e IV.
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