Questões de Fisioterapia - Pneumologia para Concurso - Página 22

Q3581828

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581828 Fisioterapia

As DRCs (doenças respiratórias crônicas) são mais comuns em idosos e apresentam manifestações sistêmicas que aceleram os efeitos do envelhecimento no sistema respiratório, musculoesquelético e cardiovascular. Assim, é bastante comum que esses pacientes apresentem sarcopenia e fragilidade. O fisioterapeuta é um profissional capacitado para avaliação e tratamento da sarcopenia e fragilidade em doentes pulmonares crônicos. Sobre a relação dos músculos esqueléticos com a fragilidade, a sarcopenia e as DRCs, assinale a alternativa CORRETA.

A

Com o avanço da idade, a quantidade de massa muscular reduz progressivamente, o que tem sido associado a um estado de perda da resistência anabólica.

B

A sarcopenia representa a perda de massa e da função muscular em idosos, e essa disfunção é uma manifestação bem reconhecida das DRCs.

C

A perda de massa muscular é agravada pelos baixos níveis de citocinas inflamatórias na circulação, que acometem idosos e pacientes com DPOC.

D

A DPOC e o envelhecimento estão associados à desnutrição ou ao seu risco, mas essas situações não têm relação com as DRCs, nem com a perda de massa muscular.

E

A sarcopenia é caracterizada, entre outros fatores, pelo aumento no tamanho das fibras musculares, em especial, as do tipo II.

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Q3581821

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581821 Fisioterapia

A utilização da CPAP como técnica de expansão pulmonar é amplamente utilizada em pacientes em pós-operatório de cirurgias abdominais e torácicas. Dentre os efeitos esperados com a instituição da CPAP nesses pacientes, podemos destacar, EXCETO:

A

Aumento da ventilação alveolar.

B

Aumento da complacência estática do sistema respiratório.

C

Redução do trabalho da musculatura respiratoria.

D

Redução e/ou reversão de atelectasias.

E

Melhora da troca gasosa.

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Q3581820

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581820 Fisioterapia

Paciente, sexo masculino, 16 anos de idade, com diagnóstico de distrofia muscular de Duchenne, apresentando quadro de fraqueza muscular periférica significativa nos últimos anos, sendo que, nos últimos meses, iniciou quadro de dispnéia, sendo então internado em ambiente hospitalar. Na avaliação radiográfica do tórax, o mesmo apresentava atelectasia em terço inferior de ambos os pulmões. Na gasometria arterial, os níveis de PaCO₂ encontravam-se elevados (63 mmHg), com hipoxemia (PaO₂ de 54 mmHg) em ar ambiente. Foi realizada espirometria simples, apresentando uma CVF de 62% do valor predito, com relação VEF1/CVF dentro dos valores de normalidade, caracterizando um distúrbio ventilatório restritivo leve.

Quais critérios alusivos ao quadro clínico descrito na questão direcionam o fisioterapeuta para a escolha da terapia aplicada?

A

Hipoxemia e hipercapnia.

B

Hipercapnia e atelectasia.

C

Hiperinsuflação e distúrbio restritivo.

D

Fraqueza muscular e rebaixamento do nível de consciência.

E

A distrofia muscular e a relação VEF1/CVF.

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Q3581819

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581819 Fisioterapia

Paciente, sexo masculino, 16 anos de idade, com diagnóstico de distrofia muscular de Duchenne, apresentando quadro de fraqueza muscular periférica significativa nos últimos anos, sendo que, nos últimos meses, iniciou quadro de dispnéia, sendo então internado em ambiente hospitalar. Na avaliação radiográfica do tórax, o mesmo apresentava atelectasia em terço inferior de ambos os pulmões. Na gasometria arterial, os níveis de PaCO₂ encontravam-se elevados (63 mmHg), com hipoxemia (PaO₂ de 54 mmHg) em ar ambiente. Foi realizada espirometria simples, apresentando uma CVF de 62% do valor predito, com relação VEF1/CVF dentro dos valores de normalidade, caracterizando um distúrbio ventilatório restritivo leve. Com base no quadro clínico descrito, qual estratégia terapêutica de primeira escolha você deve implementar junto ao paciente?

A

VNI em modo CPAP.

B

Espirometria de incentivo.

C

VNI em modo Bilevel.

D

Oxigenioterapia de baixo fluxo.

E

VMI em modo PCV.

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Q3581818

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581818 Fisioterapia

O comportamento da mecânica do sistema respiratório pode ser avaliado de forma mais precisa com a mensuração das pressões esofágica e gástrica, pois delas é possível obter a pressão transpulmonar, que é resultante da diferença entre a pressão nas vias aéreas alveolar e a pressão pleural alveolar. Acredita-se, portanto, que o emprego rotineiro do cateter nasogástrico que mensura a pressão esofágica para avaliação da função pulmonar deve ser estimulado nas UTIs. Sua aplicabilidade clínica permite, EXCETO:

A

A titulação e o ajuste da PEEP.

B

A avaliação da estratégia de proteção pulmonar.

C

Sua utilização como preditor de falha do desmame ventilatório.

D

A avaliação da mecânica durante o uso da ventilação pulmonar não invasiva.

E

Avaliação da taxa de troca gasosa alvéolo-capilar.

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Q3581817

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581817 Fisioterapia

As principais funções do sangue circulante são entregar oxigênio e nutrientes para os tecidos e remover deles os produtos do seu metabolismo, incluindo o gás carbônico. A entrega de oxigênio para os tecidos depende, criticamente, da sua disponibilidade, da capacidade do sangue arterial de transportá-lo e da perfusão tecidual. Nos indivíduos anêmicos, a capacidade de ofertar oxigênio aos tecidos está prejudicada. Assinale a alternativa que se correlaciona especificamente com o problema da redução significativa de hemoglobina circulante.

A

Redução da SpO₂

B

Redução da PaO₂

C

Redução da SaO₂

D

Redução da PaCO₂

E

Redução do CaO₂

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Q3581816

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581816 Fisioterapia

Você é chamado para avaliar uma paciente de 75 anos de idade que foi encontrada inconsciente em uma Unidade de Terapia Intensiva, após 2 horas da internação. A frequência respiratória dela é de 09 ciclos/min, e sua gasometria arterial, ao nível do mar e em ar ambiente, revela os seguintes resultados: pH: 7,21; PaCO₂: 40 mmHg; HCO3-: 16 mEq/L e PaO₂: 85 mmHg. O que se pode dizer CORRETAMENTE acerca da ventilação dessa paciente?

A

A paciente está hiperventilando.

B

A paciente está hipoventilando.

C

A paciente está normoventilando.

D

A acidose é respiratoria.

E

A paciente está hipoxêmica.

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Q3581815

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Fisioterapeuta |

Q3581815 Fisioterapia

A avaliação da capacidade de exercício é de suma importância quando se trata de paciente portador de doenças cardiorrespiratórias, tanto em pesquisa quanto na prática clínica. As medidas de capacidade de exercício são úteis não apenas para se avaliar os pacientes, mas servem também como base para a prescrição de treinamento físico, além de apresentarem valor prognóstico. Considere as afirmativas sobre o Teste de Caminhada de Seis Minutos - TC6min.

I. É um teste de esforço submáximo que fornece ao fisioterapeuta a tolerância do paciente durante os esforços submáximos, como o que ocorre na realização das AVDs.
II. Deve ser realizado quando o paciente já tiver recebido alta da UTI, sendo que, por questões de segurança, como é um teste de esforço máximo, tem que ser realizado pelo fisioterapeuta responsável.
III. Realiza-se no paciente cardiopata para avaliar o comportamento dos sinais vitais durante o esforço submáximo, devendo ser utilizado para a prescrição do treinamento físico desses cardiopatas.
IV. Os pacientes com IC que apresentam uma distância percorrida no TC6min <300 metros são considerados mais graves e com maior número de hospitalizações, bem como maior necessidade de uso de drogas vasoativas e indicação de transplante cardíaco.

Qual(is) está(ão) CORRETA(S)?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I, III e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3567380

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567380 Fisioterapia

O padrão anormal da respiração denominado respiração de Kussmaul consiste em

A

períodos de apneia de 10 a 20 segundos separados por períodos aproximadamente iguais de hiperventilação quando o volume corrente aumenta e diminui de maneira gradual.

B

grupos de inspirações curtas e rápidas, seguidas por períodos de apneia regulares ou irregulares.

C

inspirações profundas seguidas de um período de apneia e uma expiração rápida e breve e outro período de apneia.

D

inspirações espaçadas e ineficazes, que criam sons do tipo grunhido ou ressonar e que desaparecem após 2 a 3 minutos.

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Q3567379

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567379 Fisioterapia

Qual o efeito da alteração da relação ventilação – perfusão (V/Q) de uma unidade pulmonar no caso de uma obstrução da ventilação mantendo fluxo sanguíneo inalterado?

A

Há um aumento da V/Q com redução do CO2.

B

Há um aumento da V/Q com elevação do O2.

C

Há uma redução da V/Q com aumento do CO2.

D

Há uma redução da V/Q com diminuição do O2.

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Q3567373

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567373 Fisioterapia

Na reabilitação pulmonar, tem como grau de recomendação alta e forte (1A), sendo um dos principais componentes do programa na reabilitação de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), o

A

uso da VNI adjunto ao treinamento físico, produzindo melhor performance do exercício.

B

uso de oxigênio durante os exercícios de alta intensidade, melhorando a endurance.

C

prolongamento do programa, produzindo benefícios mais sustentados do que os mais curtos.

D

treinamento dos membros inferiores, combinando treino de força e de endurance.

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Q3567371

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567371 Fisioterapia

Observe os gráficos a seguir.
Q39.png (338×202)

PELLEGRINO R. et al. ATS/ERS task force: standardization of lung function testing – interpretative strategies for lung testes. European Respiratory Journal. 2005; 26: 948-968.

Os valores espirométricos foram:

Gráfico 1: VEF1 = 66%; VEF1/CV = 80%; PFE = 79%; CPT = 62%.
Gráfico 2: VEF1 = 64%; VEF1/CV= 64%; PFE = 82%; CPT = 72%.

Os distúrbios ventilatórios representados nos gráficos são, respectivamente,

A

restritivo e obstrutivo.

B

obstrutivo e restritivo.

C

restritivo e misto.

D

misto e obstrutivo.

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Q3545452

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Fisioterapeuta |

Q3545452 Fisioterapia

Assinale a alternativa que indica os principais objetivos da técnica de pressão expiratória.

A

Aumentar o espaço morto e reduzir o volume residual.

B

Diminuir a ventilação pulmonar e reduzir a mobilidade da caixa torácica.

C

Desinsuflar os pulmões, aumentar o volume corrente e auxiliar na mobilização de secreções.

D

Estimular a tosse e aumentar a resistência das vias aéreas.

E

Promover a expansão dos alvéolos e aumentar a frequência respiratória.

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Q3529611

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Fisioterapeuta |

Q3529611 Fisioterapia

Qual é a principal ação dos fármacos anticolinérgicos na fisioterapia respiratória de pacientes com asma crônica?

A

Aumentar a produção de muco nas vias aéreas.

B

Reduzir a frequência respiratória para evitar dispneia.

C

Diminuir a resistência das vias aéreas por meio da inibição dos receptores colinérgicos.

D

Estimular a tosse para facilitar a remoção de secreções.

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Q3529610

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Fisioterapeuta |

Q3529610 Fisioterapia

Considerando a fisioterapia respiratória em pacientes com fibrose cística, pode-se afirmar que os principais objetivos são:

I. Reduzir a viscosidade e facilitar a remoção do muco bronquial.
II. Aumentar a capacidade ventilatória por meio de exercícios de expansão pulmonar.
III. Promover a retenção de secreções para fortalecer os músculos respiratórios.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I está correta.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q3529601

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Fisioterapeuta |

Q3529601 Fisioterapia

Considerando a fisiologia cardiorrespiratória, qual mecanismo é primariamente melhorado através de técnicas de fisioterapia respiratória em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

A

Aumento da capacidade de difusão alveolar.

B

Redução da resistência vascular sistêmica.

C

Melhora da ventilação-perfusão.

D

Aumento da capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue.

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Q3521235

Ano: 2024 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de Castanhal - PA Prova: CETAP - 2024 - Prefeitura de Castanhal - PA - Fisioterapeuta |

Q3521235 Fisioterapia

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição inflamatória considerada comum, que acomete os pulmões e provoca uma restrição do fluxo de ar no órgão, prejudicando a respiração. Em relação as características do DPOC, marque a alternativa incorreta.

A

Os testes de função pulmonar são essenciais para o diagnóstico e acompanhamento, com o propósito de reduzir os aspectos adversos e de favorecer tanto a condição de vida quanto a sobrevida desses pacientes onde a terapêutica farmacológica é, por si só, incapaz de abordar adequadamente.

B

O diagnóstico clínico de DPOC deve ser considerado na presença de tosse, produção de escarro, dispnéia e/ou história de exposição a fatores de risco para o desenvolvimento da doença, como tabagismo, poluição ambiental, e exposição ocupacional a gases ou partículas tóxicas.

C

A limitação crônica do fluxo aéreo da DPOC resulta da combinação da doença inflamatória das pequenas vias aéreas (bronquiolite obstrutiva) com a destruição do parênquima (enfisema), que determina o aumento do suporte elástico dos pequenos brônquios e o seu consequente colapso expiratório precoce.

D

A DPOC é caracterizada principalmente por uma alteração da função pulmonar associada à disfunção dos músculos esqueléticos periféricos, causando diminuição da capacidade funcional acarretando intolerância ao exercício e piora progressiva do condicionamento físico, e comorbidades tais como ansiedade e depressão.

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Q3521232

Ano: 2024 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de Castanhal - PA Prova: CETAP - 2024 - Prefeitura de Castanhal - PA - Fisioterapeuta |

Q3521232 Fisioterapia

O fisioterapeuta respiratório tem um arsenal de manobras que visam o recrutamento alveolar. Desse modo, marque a alternativa que corresponde a afirmativa correta sobre o uso de manobra de recrutamento alveolar (MRA) em pacientes com atelectasia.

A

A MRA tem por objetivo promover a tosse e com isso aumentar a área de troca gasosa

B

A MRA é realizada aplicando uma pressão torácica durante a inspiração para que ocorra uma pressão positiva nas vias aéreas e isso aumente o volume corrente.

C

A MRA consiste na aplicação de pressão negativa nas vias aéreas, como na técnica de compressão/descompressão, melhorando a oxigenação pulmonar.

D

A MRA é processo dinâmico de aumento permanente e intencional na pressão pulmonar com o objetivo de recrutar unidades alveolares colapsadas.

Q3491099

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491099 Fisioterapia

Uma paciente 68 anos de idade, sedentária, apresentando desnutrição moderada e relatando cansaço aos pequenos esforços, foi encaminhada para avaliação respiratória. A espirometria dela indicou CVF = 65% do predito, VEF1 = 83% do predito e VEF1/CVF = 75% do predito, em relação ao exame de espirometria e a esse caso clinico, assinale a alternativa correta.

A

Essa paciente possui alterações sugestivas de enfisema pulmonar.

B

A disfunção apresentada pela paciente é caracterizada por uma obstrução ao fluxo aéreo.

C

O VF1 representa o volume de ar exalado no primeiro minuto durante a manobra do teste.

D

A paciente citada possui limitações relacionadas à expansibilidade e ao volume pulmonar.

E

A espirometria tem por objetivo identificar e avaliar a força muscular respiratória.

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Q3491098

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491098 Fisioterapia

Os testes de avaliação da função cardiorrespiratória auxiliam na compreensão e identificação das limitações do paciente. No que se refere aos principais testes de avaliação cardiorrespiratória, assinale a alternativa correta.

A

Para a execução do teste de espirometria, o paciente deve ser orientado a realizar ciclos ventilatórios de inspiração e expiração dentro de seu limite basal e confortável de respiração.

B

O espirômetro é o instrumento utilizado para avaliar a força muscular durante a inspiração (PImax) e durante a expiração (PEmax).

C

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6') é um teste indicado apenas para doenças cardiovasculares, não sendo indicado para doenças pulmonares e em idosos.

D

A espirometria é o teste considerado padrão ouro para verificar o consumo máximo de oxigênio (VO2max).

E

Além do teste ergométrico, outros testes podem ser usados para verificar a isquemia induzida por esforço ou por estresse farmacológico, como eletrocardiograma, cintilografia de perfusão do miocárdio e ecocardiografia.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em fisioterapia

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