Questões de Concurso Sobre pneumologia em fisioterapia

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Q4135962 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Em uma unidade hospitalar, um paciente de 45 anos encontrase em pós-operatório imediato de cirurgia abdominal, apresentando dor, hipoventilação e risco aumentado de complicações respiratórias.

Considerando os princípios da fisioterapia respiratória no contexto hospitalar e a prevenção de complicações pulmonares, a conduta do fisioterapeuta deve ser
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Q4135954 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

A espirometria é um exame fundamental para caracterizar padrões ventilatórios e, no contexto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), permite identificar alterações funcionais que orientam condutas terapêuticas e estratégias de reabilitação. Um paciente de 65 anos, tabagista crônico, com diagnóstico prévio de DPOC moderada, apresenta VEF1 de 1,4 L (50% do previsto), CVF de 3,0 L e relação VEF1/CVF de 46%, além de queixas de dispneia aos esforços e limitação nas atividades de vida diária.

Considerando os critérios de interpretação espirométrica e a correlação clínica, o padrão ventilatório identificado é
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Q4125206 Fisioterapia
No pós-operatório imediato de cirurgia abdominal, a conduta fisioterapêutica indicada é a realização de
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Q4125197 Fisioterapia

Leia o caso a seguir.


Paciente de 65 anos, tabagista crônico, com DPOC moderada, apresenta VEF1 reduzido (50% do previsto), CVF preservada e relação VEF1/CVF diminuída, associadas à dispneia aos esforços.


O padrão ventilatório identificado é 

Alternativas
Q4122694 Fisioterapia
Considerando o treinamento de músculos respiratórios que faz parte da reabilitação pulmonar, assinale a alternativa que indica corretamente um tipo de patologia que se beneficia desse treinamento.
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Q4122200 Fisioterapia
Em uma sessão de fisioterapia respiratória ambulatorial, o fisioterapeuta avalia um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) estável, dispneia e tolerância reduzida ao esforço, e articula a proposta de reabilitação pulmonar do paciente. Sobre a reabilitação pulmonar nesse contexto, assinale a alternativa correta. 
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Q4122105 Fisioterapia
Um paciente de 22 anos, no período pós-operatório de drenagem de derrame pleural, apresenta restrição ventilatória e redução da expansibilidade. Com o objetivo de promover a reexpansão pulmonar e otimizar a mecânica respiratória, o fisioterapeuta prescreve exercícios de reeducação que enfatizam a movimentação sincrônica da parede abdominal durante as fases do ciclo respiratório. Essa intervenção visa, prioritariamente,
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Q4122098 Fisioterapia
A expiração lenta prolongada é uma técnica utilizada para tratar crianças acometidas com o Vírus Sincicial Respiratório. Essa técnica consiste em
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Q4118072 Fisioterapia
A gasometria arterial é uma ferramenta essencial na prática clínica, permitindo a avaliação do equilíbrio ácido-base e da função respiratória. O fisioterapeuta tem papel importante na interpretação desses dados, especialmente nas alterações de origem respiratória, podendo intervir de forma direta na ventilação do paciente. Um paciente apresenta os seguintes valores de gasometria arterial:

pH = 7,49
PaCO2 = 30 mmHg
HCO3 - = 24 mEq/L
PaO2 = 89 mmHg

Com base nesses dados, assinale a alternativa correta:
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Q4098160 Fisioterapia
A avaliação do sistema respiratório engloba a inspeção, palpação, percussão e ausculta pulmonar para identificar disfunções ventilatórias. Sobre as técnicas de exame físico do tórax e a identificação de ruídos adventícios, assinale a alternativa correta. 
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Q4094212 Fisioterapia
O Sr. Beltrano, 68 anos, ex-tabagista (carga tabágica de 50 anos/maço), apresenta-se ao serviço de Fisioterapia com queixa de dispneia aos pequenos esforços, como o ato de banhar-se, acompanhada de tosse produtiva crônica. Durante o exame físico, o fisioterapeuta observou: Inspeção: Uso de musculatura acessória (esternocleidomastoideo), aumento do diâmetro anteroposterior do tórax (tórax em tonel) e cianose de extremidades. Palpação: Expansibilidade torácica diminuída globalmente e Frêmito Toraco-Vocal (FTV) reduzido. Percussão: Hipersonoridade pulmonar bilateral. Ausculta: Murmúrio vesicular reduzido, com presença de roncos dispersos e sibilos expiratórios.
Com base no quadro clínico sugestivo de Deficiência Cinético-Funcional Respiratória Obstrutiva (CBDF D04.02) e na semiologia pulmonar, analise as assertivas a seguir.
I- A Radiografia de Tórax é um recurso complementar que permite identificar sinais de hiperinsuflação, como a retificação das cúpulas diafragmáticas e o aumento do espaço retroesternal, corroborando o achado clínico de tórax em tonel.
II- A Gasometria Arterial é contraindicada em pacientes que apresentam cianose de extremidades e uso de musculatura acessória, devido ao risco de alcalose metabólica compensatória imediata durante a coleta.
III- A Espirometria é o exame padrão-ouro para confirmar e quantificar o distúrbio ventilatório obstrutivo, sendo o diagnóstico funcional definido por uma relação VEF1/CVF acima de 0,90 após o uso de broncodilatador.
IV- A utilização de escalas de dispneia validadas é fundamental para quantificar a percepção subjetiva da dispneia relatada pelo paciente, auxiliando na sistematização da assistência e na prescrição da intensidade do exercício.
V- A Oximetria de Pulso substitui a necessidade de gasometria arterial para a avaliação do equilíbrio acidobásico, pois a saturação de oxigênio fornece dados diretos sobre a pressão parcial de gás carbônico no sangue.
É CORRETO o que se afirma apenas em: 
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Q4094211 Fisioterapia

Menor, 10 anos, com pneumonia lobo médio direito, apresentando derrame pleural com dreno ativo, em uso de cateter de oxigênio a 2 L/min, clinicamente estável, afebril, normotenso e normocárdico. Após a avaliação do Dr. Fulano, fisioterapeuta, com síntese do diagnóstico cinético funcional, CBDF D04.02.0.4.0.0, Deficiência Cinético-Funcional respiratória de caráter restritivo em hemitórax direito (lobo médio), acompanhada de redução da expansibilidade torácica e necessidade de oxigenoterapia suplementar (baixo fluxo), com manutenção de estabilidade hemodinâmica e ausência de desconforto respiratório agudo no repouso.


Considerando o quadro clínico descrito, é CORRETO afirmar que a conduta fisioterapêutica adequada é:

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Q4092163 Fisioterapia
Em afecções respiratórias com aumento de secreção brônquica, a escolha da técnica fisioterapêutica depende do calibre das vias aéreas, estabilidade clínica e objetivo da remoção. Quando se busca deslocar secreções de vias aéreas periféricas para centrais por meio de variações controladas do fluxo expiratório, uma técnica clássica é a:
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Q4076242 Fisioterapia
Considerando a fisioterapia em pediatria na bronquiolite, analise as afirmativas:

I – A fisioterapia respiratória de rotina reduz a necessidade de internação em lactentes com bronquiolite e passa a compor o manejo de base.
II – A radiografia de tórax de rotina ajuda a definir antibiótico e tende a qualificar a decisão clínica no primeiro atendimento.
III – A fisioterapia torácica pode entrar em casos com comorbidades relevantes, como atrofia muscular espinhal ou traqueomalácia grave.
IV – O broncodilatador inalatório repetido integra o manejo basal de todos os internados, por ampliar a depuração mucociliar nas fases iniciais.
V – O tratamento permanece centrado em suporte clínico, com hidratação e oxigênio quando indicados pelo quadro.



Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Q4076237 Fisioterapia
Considerando a fisioterapia em pneumologia na doença pulmonar obstrutiva crônica, analise as afirmativas a seguir.

I – A reabilitação pulmonar é indicada para pessoas com sintomas relevantes e também para quem mantém risco aumentado de exacerbação.

II – A educação isolada pode ampliar conhecimento, mas a mudança sustentada de comportamento pede intervenção mais ampla que simples informação.

III – Programas domiciliares podem alcançar resultados semelhantes aos hospitalares quando frequência e intensidade se mantêm equivalentes.

IV – Modelos de telerreabilitação com base em protocolos estruturados podem alcançar benefícios parecidos com os programas presenciais em vários desfechos.

V – Programas de manutenção em menor intensidade ou menor frequência ainda apresentam evidência insuficiente para recomendação uniforme de longo prazo.



Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q4076236 Fisioterapia
Considerando a fisioterapia pré-operatória em cirurgia abdominal alta de grande porte, assinale a alternativa correta sobre a intervenção com maior potencial de reduzir complicações pulmonares no pós-operatório.
Alternativas
Q4070705 Fisioterapia
Uma paciente de 62 anos será submetida a uma cirurgia abdominal eletiva de grande porte. No período pré-operatório, apresenta sedentarismo, sobrepeso e padrão respiratório superficial. No pós-operatório imediato, evolui com dor, redução da expansibilidade torácica e dificuldade para deambular. O Fisioterapeuta é acionado para atuar nas fases pré e pós-operatórias. Nesse contexto, analise as assertivas a seguir:

I. A atuação da fisioterapia no pré-operatório visa principalmente minimizar complicações pulmonares por meio de orientações, exercícios respiratórios e treinamento de tosse eficaz, embora seu impacto possa variar conforme o tipo de cirurgia e condição do paciente.
II. No pós-operatório imediato, a mobilização precoce deve ser postergada na maioria dos pacientes para evitar riscos como deiscência de ferida e instabilidade hemodinâmica, priorizando a estabilização clínica inicial.
III. Exercícios respiratórios no pós-operatório de cirurgias abdominais são desencorajados inicialmente, devido ao potencial aumento da dor e interferência na cicatrização tecidual.

Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q4070701 Fisioterapia
Um paciente de 68 anos, tabagista, com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é admitido na UTI com quadro de dispneia intensa, uso de musculatura acessória, rebaixamento do nível de consciência e gasometria arterial evidenciando o pH 7,28, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO26 mEq/L. Evolui com necessidade de ventilação mecânica invasiva. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4070696 Fisioterapia
Em um serviço de atenção especializada, a equipe multiprofissional discute casos clínicos que envolvem disfunções respiratórias, neurológicas, vasculares e do desenvolvimento infantil. Com base nos conhecimentos aplicados à prática fisioterapêutica, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4067321 Fisioterapia
Um paciente com DPOC apresenta dispneia aos esforços, uso de musculatura acessória, hiperinsuflação dinâmica e baixa tolerância ao exercício. A reabilitação pulmonar deve contemplar:
Alternativas
Respostas
1: B
2: B
3: D
4: D
5: C
6: B
7: E
8: E
9: D
10: C
11: B
12: D
13: B
14: C
15: E
16: A
17: A
18: B
19: A
20: A