Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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Existe um ritmo que de modo cíclico acontece incursões respiratórias que vão ficando cada vez mais profundas até atingir a amplitude máxima, após os movimentos começam a diminuir, gradativamente podendo chegar a apneia.
Com relação às duas preposições acima. Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta.
Considere:
VC – Volume Corrente
VRI – Volume de Reserva Inspiratória
VRE – Volume de Reserva Expiratória
VR – Volume residual
CPT – Capacidade Pulmonar Total
• Identificação do paciente
Paciente, JMC, masculino, 62 anos.
• Queixa principal:
Piora da dispneia há 7 dias, olhos secos e boca seca secundariamente.
• História da doença Atual (HDA)
Acompanhado pela esposa, paciente refere dispneia aos grandes esforços e tosse seca ou com pouca secreção, de cor clara, há alguns anos. Há 7 dias, cursa com piora da dispneia e da tosse, agora com secreção amarelada. Há 1 dia, apresentou febre. Relata internações anteriores pelos sintomas atuais.
• Antecedentes pessoais, familiares e sociais
- Antecedentes médicos: Nega alergia e asma na infância. Refere HAS e alteração no ECG, em uso irregular de losartana 50 mg 1x ao dia. Nega DM.
- Hábitos de vida: Tabagista há 47 anos de 01 maço/dia. Usa de fogão à lenha desde criança. Refere passado de etilismo social de destilado ("bombinha"), estando abstêmio há 02 anos. Dieta hipossódica, pobre em fibras.
- História psicossocial: Acompanhante relata que paciente está mais triste porque não tem o rendimento que tinha antes no trabalho, na roça, pois "cansa" mais rápido. Está também mais fechado desde que tentou parar de fumar, há 02 anos, mas não obteve êxito.
- Exame físico Geral: Regular estado geral, lúcido e orientado em tempo e espaço, corado, anictérico, desidratado. Uso de musculatura acessória na respiração.
PA: 140×90 mmHg FC: 110 bpm
Baseando-se nas correlações e inferência possíveis, escolha a afirmação correta acerca desse paciente:
( ) Sibilos são considerados sons musicais produzidos pelo fluxo de ar ao longo de vias aéreas estreitadas, podem ser inspiratórios ou expiratórios, monofônicos ou polifônicos. Os sibilos expiratórios provavelmente são mais comuns e representam a obstrução das vias aéreas a partir de broncoespasmo ou secreções.
( ) Estertores, por vezes chamados crepitação, não são sons musicais, podem ser ouvidos durante expiração, são sons que podem representar o fechamento súbito de vias aéreas previamente esvaziadas. Os estertores expiratórios muitas vezes denotam a presença de líquido nas vias aéreas menores.
( ) Atritos pleurais são sons ásperos, semelhantes ao rangido de couro, que costumam indicar o atrito de tecidos inflamatórios entre si.
( ) Triturações audíveis são sons de estertores ouvidos com frequência sobre o mediastino quando há vazamento de ar para dentro dessa área.
Além de suprir a necessidade de pacientes com insuficiência respiratória, a Ventilação Mecânica Invasiva tem outras indicações que visam reduzir a fadiga da musculatura respiratória e aumentar o conforto do paciente. Nesse contexto, analise os itens abaixo:
I.Fadiga da musculatura respiratória.
II.Instabilidade hemodinâmica grave.
III.Cirurgias com anestesia local.
Após sua análise assinale a alternativa que contém os itens com indicação de VMI:
As infecções respiratórias são a terceira causa mundial de morte em adultos, sendo a Pneumonia a grande representante. Considerando o contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta: