Paciente feminino, 60 anos de idade, com diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, e depressão moderada chega ao serviço médico relatando fadiga intensa, dor muscular forte nos braços e nas pernas, além de ter apresentado colúria. Faz uso de:

    I cloridrato de metformina 500 mg duas vezes ao dia;

    II atenolol 50 mg pela manhã;

    III omeprazol 20 mg em jejum;

    IV fluoxetina 20 mg pela manhã;

    V atorvastatina 80 mg à noite.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O atenolol é um betabloqueador β1‑seletivo, e por isso tem ação simpatolítica. Dessa maneira, seu efeito acerca do coração em repouso é relativamente discreto, mas se torna mais pronunciado em situações de maior ativação simpática, como durante exercícios físicos ou episódios de estresse. 

Paciente feminino, 60 anos de idade, com diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, e depressão moderada chega ao serviço médico relatando fadiga intensa, dor muscular forte nos braços e nas pernas, além de ter apresentado colúria. Faz uso de:

    I cloridrato de metformina 500 mg duas vezes ao dia;

    II atenolol 50 mg pela manhã;

    III omeprazol 20 mg em jejum;

    IV fluoxetina 20 mg pela manhã;

    V atorvastatina 80 mg à noite.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A fluoxetina é um inibidor seletivo de recaptação da serotonina e, portanto, não deve ser utilizada juntamente fármacos inibidores da monoamina oxidase, como a imipramina, pelo risco de síndrome serotoninérgica. 

Paciente feminino, 60 anos de idade, com diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, e depressão moderada chega ao serviço médico relatando fadiga intensa, dor muscular forte nos braços e nas pernas, além de ter apresentado colúria. Faz uso de:

    I cloridrato de metformina 500 mg duas vezes ao dia;

    II atenolol 50 mg pela manhã;

    III omeprazol 20 mg em jejum;

    IV fluoxetina 20 mg pela manhã;

    V atorvastatina 80 mg à noite.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O cloridrato de metformina é contraindicado em casos de insuficiência renal com taxa de filtração glomerular < 30 ml/min. Se os exames dessa paciente apresentarem essa condição, recomenda‑se a substituição dessa biguanida por uma sulfonilureia como a glibenclamida. 

Acerca da neurotransmissão colinérgica e da adrenérgica, julgue o item a seguir. 

A anfetamina é um agonista adrenérgico de ação indireta que, diferentemente da epinefrina, apresenta boa eficácia por via oral. Seus efeitos prolongam‑se por várias horas, promovendo elevação da pressão arterial tanto sistólica quanto diastólica.

Acerca da neurotransmissão colinérgica e da adrenérgica, julgue o item a seguir. 

A epinefrina (adrenalina) é uma catecolamina endógena que atua como um potente agonista dos receptores α e β‑adrenérgicos. Sua absorção ocorrerá de forma mais rápida quando administrada por via intramuscular em comparação à subcutânea, sendo considerada um dos mais eficazes fármacos vasopressores disponíveis.

Acerca da farmacoepidemiologia, julgue o itens a seguir.

Ensaios clínicos de fase 1 terão como objetivo avaliar do medicamento, mas não sua eficácia, pois serão realizados apenas em indivíduos saudáveis. 

Acerca da farmacoepidemiologia, julgue o itens a seguir.

Os estudos clínicos de fase 4 pretenderão verificar a efetividade de medicamentos, enquanto os estudos de fase 2 e 3 analisarão a eficácia.

Em relação aos medicamentos genéricos ou similares, julgue o item seguinte.

Em estudos de bioequivalência, fármacos classificados como classe II no Sistema de Classificação Biofarmacêutica (baixa solubilidade e alta permeabilidade) podem obter bioisenção pautada nesse sistema desde que o fármaco nos medicamentos teste e comparador seja idêntico. 

Em relação aos medicamentos genéricos ou similares, julgue o item seguinte.

Um determinado medicamento de referência possui liberação modificada com excesso do ingrediente farmacêutico ativo em seu reservatório. O genérico desse medicamento poderá ser considerado seu equivalente farmacêutico, mesmo que não possua a mesma quantidade da substância ativa, desde que libere quantidades idênticas do mesmo ingrediente farmacêutico ativo em um mesmo intervalo posológico.

Acerca de medicamentos parenterais, julgue o item a seguir.

Será possível administrar emulsões por via intravenosa, desde que o tamanho de gotícula seja controlado e não ultrapasse o diâmetro dos capilares pulmonares, a fim de evitar que ocorra uma embolia.

Acerca de medicamentos parenterais, julgue o item a seguir.

Por serem destinadas à administração parenteral, os injetáveis são preparações estéreis, livres de pirogênicos. Uma das formas de garantir a esterilização desses medicamentos será a fervura, uma vez que os microrganismos não sobrevivem às temperaturas utilizadas nesse processo.

Acerca de medicamentos parenterais, julgue o item a seguir.

Em bebês, as injeções intramusculares deverão ser aplicadas preferencialmente no músculo deltoide do braço ou nos músculos da coxa, e não no glúteo, pois essa região é pouco desenvolvida, composta principalmente por gordura, havendo risco de lesão do nervo isquiático.

Acerca de medicamentos parenterais, julgue o item a seguir.

Medicamentos administrados através das vias intramuscular, intradérmica intravenosa, são subcutânea considerados ou medicamentos parenterais. Medicamentos indicados para aplicação subcutânea deverão apresentar pequeno volume, pois volumes superiores a 2 ml produzem uma pressão dolorosa quando administrados por essa via.

Em relação à farmacocinética, julgue o item a seguir.

Suspensões orais tendem a ter uma absorção mais rápida que soluções orais, pois as suspensões têm uma grande área de superfície de contato com os fluidos gastrintestinais, o que facilitará a dissolução do fármaco e, consequentemente, sua absorção e início de ação.

Em relação à farmacocinética, julgue o item a seguir.

Um paciente em uso de um fármaco ácido fraco, que é bem absorvido no estômago, passou a utilizar um antiácido de forma contínua, elevando o pH gástrico. Nessa situação, a absorção do fármaco tenderá a ser prejudicada, já que o aumento do pH favorece a ionização da molécula, reduzindo sua permeabilidade pelas membranas biológicas.