Questões de Concurso
Sobre farmacologia do sistema nervoso central e periférico em farmácia
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Paciente D.R.T., 62 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após cirurgia de emergência para correção de aneurisma abdominal. Durante a internação, faz uso de insulina regular para correção da hiperglicemia, fentanila em infusão contínua de 1 mcg/kg/h, noradrenalina em infusão contínua de 0,1 µg/kg/min, piperacilina-tazobactam 4,0 g (1-1-1) e furosemida 80 mg (1-0-1).
Nos últimos dias, apresentou redução da frequência respiratória e sonolência excessiva.
Considerando apenas os medicamentos em uso, provavelmente, qual é o responsável pelo quadro apresentado?
As vias de administração de medicamentos podem influenciar a velocidade de início da ação, a biodisponibilidade e os efeitos sistêmicos ou locais.
Com base nas características de cada via, assinale a alternativa correta.
Paciente G.L.K., 62 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva com insuficiência respiratória aguda, intubado e em ventilação mecânica invasiva. Nas últimas horas, apresentou agitação intensa, tentativa de remoção do tubo endotraqueal, sinais de desconforto, taquicardia e hipertensão arterial. Diante desse quadro, o farmacêutico clínico sugeriu ao médico a prescrição de sedoanalgesia.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto para o paciente.
Paciente X.L.H., 65 anos, encontrase internado na unidade de terapia intensiva devido a pneumonia grave. Durante a internação, apresentou quadro de agitação e delirium hiperativo, sendo iniciado haloperidol por via intravenosa. Após o uso do medicamento, o paciente evoluiu com sensação de inquietude (acatisia), tremores e dificuldade para se comunicar devido a movimentos involuntários orofaciais.
A reação adversa mais compatível com o quadro apresentado pelo paciente é a síndrome
Paciente G.H., 75 anos, com doença de Parkinson e câncer de cólon, foi submetido a colectomia eletiva. No pós-operatório imediato, apresentou náuseas e vômitos persistentes, sendo internado na unidade de terapia intensiva para monitorização devido a instabilidade hemodinâmica. Durante a internação, recebeu a seguinte farmacoterapia:
Nos primeiros dias, apresentou piora acentuada da rigidez e da bradicinesia.
Considerando apenas os medicamentos em uso, assinale a alternativa que justifica corretamente o quadro clínico apresentado.
Antídotos são substâncias empregadas para neutralizar, antagonizar ou reverter os efeitos tóxicos de venenos, fármacos ou outras substâncias em situações de intoxicação ou envenenamento.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação entre o agente tóxico e seu respectivo antídoto.
Considerando as diretrizes atuais e o perfil do paciente, a conduta de primeira linha mais adequada e segura é prescrever
Sobre a cafeína, julgue os itens a seguir como verdadeiros (V), ou falsos (F):
I.(__) A dose letal para adultos é estimada em cerca de 100g se a administração for oral.
II.(__) A cafeína é encontrada em sempre na mesma proporção independente de qual planta é extraída.
III.(__) A cafeína tem uso farmacológico relacionado à febre, dor de cabeça, no entanto, o consumo excessivo pode não ser benéfico ao organismo humano.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(Ferreira, Barreiro, Giarolla et al. Fundamentos de química farmacêutica medicinal, 2022. Adaptado)
Neste sentido é correto afirmar que
Leia o relato do caso a seguir.
H., de 38 anos, está em seu segundo dia de hospitalização, vítima de um atropelamento que lhe causou múltiplas fraturas. Já fez uma cirurgia na perna e sabe-se que será preciso pelo menos mais duas, estimando-se sua permanência no hospital em um período mínimo de 21 dias. Fumante desde a juventude, com média de consumo diário de 30 cigarros, já começou a apresentar sintomas de abstinência, como insônia, irritabilidade, sudorese, tristeza e ansiedade, sendo estes a sua maior fonte de sofrimento. Solicita a presença do psicólogo e revela seu desejo de parar de fumar e que já havia tentado outras vezes, motivado pelo fato de a esposa e o filho serem ambos alérgicos ao cigarro, mas sem sucesso. Em entrevista posterior, foi constatado que H. não faz uso de outras substâncias, apresenta padrão de intensificação do fumo em situações de estresse, tem histórico de três tentativas anteriores de interrupção abandonadas pela intensidade dos sintomas de abstinência, não possui doenças psiquiátricas, cardiológicas ou neurológicas. O caso foi discutido na reunião da equipe que acompanha H. e optou-se pela intervenção comportamental e o tratamento medicamentoso – estes de início imediato – e o encaminhamento na alta para unidade de saúde que faça parte do Programa de Controle do Tabagismo.
De acordo com caso relatado, se o hospital adotar o tratamento medicamentoso de 1ª linha disponível no país, quais serão as drogas utilizadas?