Questões de Concurso Sobre farmacologia do sistema nervoso central e periférico em farmácia

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Q4367273 Farmácia
A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais é um instrumento orientador sobre o uso de medicamentos e insumos no Sistema Único de Saúde. Nela, constam também os medicamentos disponíveis para suporte à saúde mental na Atenção Primária, incluindo o estabilizador de humor:
Alternativas
Q4354157 Farmácia
Um homem de 42 anos é admitido na unidade de terapia intensiva após apresentar agitação intensa e comportamento agressivo. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 138 bpm, pressão arterial de 190/110 mmHg, temperatura corporal de 39,2 oC, frequência respiratória de 28 irpm, midríase bilateral, tremores e pele quente, com abdome sem distensão e sem alterações relevantes.

Considerando os sinais e sintomas apresentados, o quadro clínico é mais compatível com intoxicação por agentes:
Alternativas
Q4354153 Farmácia
Paciente D.O.R., 67 anos, internado na unidade de terapia intensiva por pneumonia associada à ventilação mecânica, em uso de cefepima, linezolida, dexmedetomidina, furosemida, insulina regular e fluoxetina. Evolui com febre, agitação, diaforese intensa, tremores, hiperreflexia e clônus em membros inferiores, quadro compatível com síndrome serotoninérgica. Diante do exposto, o farmacêutico suspeita de interação medicamentosa como causa do quadro clínico.

Assinale a alternativa que apresenta a interação identificada.
Alternativas
Q4354145 Farmácia
Paciente H.J., 72 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva devido à pneumonia grave adquirida na comunidade, evoluindo com insuficiência respiratória aguda e necessidade de ventilação mecânica invasiva. O paciente encontra-se em uso de meropenem, polimixina B, dexmedetomidina, enoxaparina e omeprazol. Após quatro dias de internação, evoluiu com frequência cardíaca de 42 bpm e pressão arterial de 85/50 mmHg. Os exames laboratoriais não demonstram alterações eletrolíticas significativas e não há evidências de piora do quadro infeccioso. Considerando a farmacoterapia em uso e a reação adversa apresentada, qual medicamento é o mais provavelmente responsável pela hipotensão e bradicardia observadas?
Alternativas
Q4354134 Farmácia
Paciente H.J.K., 68 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva em ventilação mecânica invasiva devido a pneumonia grave. Está em uso de sedação contínua com midazolam há 72 horas. Durante a avaliação farmacêutica, observam-se hipertensão arterial, taquicardia, assincronia com o ventilador e aumento do escore comportamental de dor, apesar de sedação em nível adequado, e ausência de sinais de delirium no momento da avaliação. Diante desse quadro, o farmacêutico clínico identifica um problema relacionado à farmacoterapia e discute a melhor estratégia de otimização terapêutica com a equipe multiprofissional.

Assinale a alternativa que apresenta a intervenção farmacêutica mais adequada.
Alternativas
Q4354132 Farmácia
Durante a reconciliação medicamentosa de um paciente internado em uma unidade de terapia intensiva, o farmacêutico identifica que ele recebeu recentemente o diagnóstico de doença de Alzheimer em fase leve e ainda não iniciou tratamento farmacológico específico. Após estabilização clínica, a equipe multiprofissional discute a instituição da terapia farmacológica para a doença de Alzheimer.

Considerando as recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta a terapia farmacológica de primeira linha para esse paciente.
Alternativas
Q4344608 Farmácia
Visando a efetividade e a segurança no uso dos medicamentos, algumas informações são relevantes no momento da dispensação.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Alternativas
Q4334286 Farmácia
A donepezila é um dos fármacos empregados no tratamento sintomático da doença de Alzheimer. Seu mecanismo de ação consiste em:
Alternativas
Q4334281 Farmácia
Sobre a farmacologia do sistema colinérgico, analise as seguintes afirmativas.
I – Agonistas muscarínicos são também denominados parassimpaticomiméticos.
I – Os receptores muscarínicos são classificados como receptores ionotrópicos.
Il – Antagonistas muscarínicos comumente resultam na estimulação das glândulas exócrinas, levando ao aumento da sudorese, salivação e secreção brônquica.
IV – A ativação do músculo constritor da pupila por agonistas muscarínicos reduz a pressão intra-ocular.
V – Atropina, ipratrópio e carbacol são exemplos de antagonistas muscarínicos.
Estão corretas as alternativas:  
Alternativas
Q4334278 Farmácia
Os benzodiazepínicos em superdosagem causam sono prolongado, sem depressão grave da respiração ou da função cardiovascular. Entretanto, na presença de outros depressores do SNC, particularmente o álcool, os benzodiazepínicos podem causar depressão respiratória grave e potencialmente fatal.
Assinale a alternativa que representa o antídoto que pode ser utilizado no caso de intoxicação por benzodiazepínicos.
Alternativas
Q4321998 Farmácia
Qual medicamento deve ser criteriosamente avaliado quando prescrito em associação com a gliclazida, devido ao risco de hipoglicemia grave? 
Alternativas
Q4321987 Farmácia
Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação oftalmológica ao uso de midazolam: 
Alternativas
Q4319675 Farmácia
Paciente com esquizofrenia resistente em uso de clozapina há 6 meses realiza exames de controle. O resultado do hemograma revela contagem de neutrófilos de 1200/mm³.
A conduta imediata correta, de acordo com o protocolo de monitoramento, é 
Alternativas
Q4316703 Farmácia
Paciente feminina, 79 anos, com hipertensão arterial e insônia crônica, compareceu para acompanhamento farmacoterapêutico após duas quedas no último mês. Relatou tontura ao se levantar, boca seca, constipação e esquecimento recente.
Há dois meses, a dose de amlodipino foi aumentada de 5 mg para 10 mg/dia. Dez dias depois, apresentou edema maleolar bilateral, sem dispneia, ortopneia ou outros sinais de insuficiência cardíaca, sendo iniciada furosemida 40 mg pela manhã.
Uma semana após o início da furosemida, passou a apresentar urgência urinária e aumento da frequência miccional, sintomas inexistentes anteriormente. Foi então prescrita oxibutinina 5 mg a cada 12 horas. Desde sua introdução, surgiram boca seca, constipação e piora do esquecimento.
Na conciliação, também utiliza losartana 50 mg a cada 12 horas, clonazepam 0,5 mg à noite há três anos, omeprazol 20 mg/dia e pantoprazol 40 mg/dia. O omeprazol foi iniciado há um ano por dispepsia já resolvida; o pantoprazol foi acrescentado posteriormente por outro prescritor. A paciente não utiliza antiinflamatórios, antiagregantes ou anticoagulantes e não possui história de úlcera péptica, hemorragia digestiva, esofagite grave ou esôfago de Barrett.
A pressão arterial é de 122/68 mmHg em repouso e de 98/58 mmHg após três minutos em ortostatismo.
Considerando polifarmácia, cascata iatrogênica e desprescrição, assinale a opção que apresenta a conduta farmacêutica mais apropriada.
Alternativas
Q4316693 Farmácia
Paciente feminina, 83 anos, 46 kg, institucionalizada. Diagnóstico de transtorno bipolar tipo I, em uso de carbonato de lítio 300 mg 12/12h há 11 anos, clonazepam 0,5 mg à noite e oxibutinina 5 mg 12/12h.
Apresenta perda de massa muscular visível em membros inferiores, força de preensão palmar reduzida para a idade. Relato de queda há seis dias. Nas últimas duas semanas: sonolência diurna intensa, confusão ao despertar, lentificação cognitiva e marcha instável. Reflexos tendíneos levemente hipoativos.
Exames realizados há 48 horas: Imagem associada para resolução da questão
Nesse caso, para reduzir o risco de toxicidade por lítio e eventos adversos relacionados à polifarmácia nessa paciente, assinale a opção que indica a conduta farmacêutica mais apropriada. 
Alternativas
Q4312326 Farmácia
Os bloqueadores neuromusculares são fármacos utilizados principalmente para produzir relaxamento da musculatura esquelética durante procedimentos anestésicos. Seus efeitos resultam da interferência na transmissão neuromuscular, sendo fundamental diferenciar os mecanismos dos agentes despolarizantes e não despolarizantes. Considerando os mecanismos farmacológicos dos bloqueadores neuromusculares, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4308311 Farmácia
Assinale a opção que corresponde a uma amina simpatomimética não catecolamina. 
Alternativas
Q4295640 Farmácia
A carbamazepina é o principal fármaco indicado para o tratamento de convulsões tônico-clônicas generalizadas focais e bilaterais. Seu principal mecanismo de ação está relacionado com
Alternativas
Q4293147 Farmácia
Na farmacodinâmica dos anticonvulsivantes, a lamotrigina exerce seu principal mecanismo de ação por meio do bloqueio dos canais de:
Alternativas
Q4290275 Farmácia
Na clínica odontológica, os benzodiazepínicos são os ansiolíticos mais empregados para se obter a sedação mínima por via oral, pela eficácia, pela boa margem de segurança clínica e pela facilidade posológica.

Qual o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos?
Alternativas
Respostas
1: D
2: E
3: A
4: C
5: B
6: A
7: C
8: C
9: D
10: D
11: D
12: A
13: B
14: B
15: A
16: A
17: C
18: A
19: C
20: A