Questões de Concurso
Sobre farmacologia cardiovascular em farmácia
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A paciente I.U.L. apresenta histórico de hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Sua farmacoterapia inclui hidroclorotiazida 25 mg (1-0-0), losartana 50 mg (1-0-1), nebivolol 5 mg (1-0-0), espironolactona 25 mg (1-0-0) e furosemida 20 mg (1-0-0). Durante o atendimento farmacêutico, refere cãibras intensas nas pernas.
Considerando exclusivamente os medicamentos em uso, a queixa apresentada pode ser atribuída à interação medicamentosa entre
A paciente A.M.R. possui histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e asma. Sua farmacoterapia inclui o uso de losartana 50 mg (1-0-1), carvedilol 25 mg (1-0-1), metformina 850 mg (1-1-1), formoterol 6 mcg + budesonida 200 mcg (1-0-1) e salbutamol 100 mcg nas crises de asma. Durante o atendimento farmacêutico, refere falta de ar, principalmente quando caminha, com despertares noturnos duas vezes na semana.
Considerando exclusivamente os medicamentos em uso, a que pode ser atribuída a queixa apresentada?
Crises hipertensivas são classificadas em emergência hipertensiva ou elevação importante da pressão arterial sem lesão de órgãos-alvo aguda, antes denominada “urgência hipertensiva”, e representam uma causa significativa de internação.
Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que denomina o fármaco ácido que auxilia no processo antiplaquetário e é de fácil absorção pelo estômago.
“____________ é um anti-hipertensivo que atua sobre a musculatura da parede vascular, promovendo relaxamento muscular com consequente vasodilatação e redução da resistência vascular.”
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna acima.
I- Os alvos sobre os quais os vasodilatadores de ação direta agem para relaxar a musculatura lisa vascular incluem os canais de cálcio dependentes de voltagem na membrana plasmática, os canais do retículo sarcoplasmático (liberação ou recaptação de Ca2+) e as enzimas que determinam a sensibilidade das proteínas contráteis ao Ca2+ .
II- O Minoxidil (atuando por meio de um metabólito ativo de sulfato) é um vasodilatador fraco e com duração de ação curta, usado como fármaco de último recurso no tratamento de hipertensão leve não responsiva a outros fármacos.
III- O nitroprussiato é um potente vasodilatador com discreto efeito fora do sistema vascular, que atua pela liberação de NO. Diferentemente dos nitratos orgânicos, os quais dilatam preferencialmente os vasos de capacitância e artérias musculares, atua igualmente sobre a musculatura arterial e venosa. Sua utilidade clínica é limitada porque precisa ser dado por via intravenosa.
Analisadas as sentenças, é CORRETO afirmar que:
I- A Quinidina é um antiarrítmico de classe I.
PORQUE
II- Ela reduz a condução elétrica do coração ao nível do nó atrioventricular, prolongando a despolarização e o período refratário.
Acerca dessas sentenças, assinale a alternativa CORRETA.
Paciente feminino, 60 anos de idade, com diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia, e depressão moderada chega ao serviço médico relatando fadiga intensa, dor muscular forte nos braços e nas pernas, além de ter apresentado colúria. Faz uso de:
I cloridrato de metformina 500 mg duas vezes ao dia;
II atenolol 50 mg pela manhã;
III omeprazol 20 mg em jejum;
IV fluoxetina 20 mg pela manhã;
V atorvastatina 80 mg à noite.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O atenolol é um betabloqueador β1‑seletivo, e por isso tem ação simpatolítica. Dessa maneira, seu efeito acerca do coração em repouso é relativamente discreto, mas se torna mais pronunciado em situações de maior ativação simpática, como durante exercícios físicos ou episódios de estresse.
Um farmacêutico hospitalar está analisando protocolos de tratamento com losartana. Durante a revisão de prontuários, observou que um paciente em uso de losartana 50 mg/dia apresentou redução significativa da pressão arterial (de 160 mmHg × 95 mmHg para 135 mmHg × 80 mmHg) e diminuição dos níveis séricos de aldosterona após 4 semanas de tratamento.
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
A losartana administrada pela via oral sofre metabolismo hepático.
Um farmacêutico hospitalar está analisando protocolos de tratamento com losartana. Durante a revisão de prontuários, observou que um paciente em uso de losartana 50 mg/dia apresentou redução significativa da pressão arterial (de 160 mmHg × 95 mmHg para 135 mmHg × 80 mmHg) e diminuição dos níveis séricos de aldosterona após 4 semanas de tratamento.
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
A diminuição da aldosterona relaciona-se com o bloqueio de receptores AT1 suprarrenais.
A respeito dos autacoides, julgue o item subsequente.
A angiotensina I, forma ativa do autacoide, é produzida pela conversão da renina em angiotensina mediada pela enzima conversora de angiotensina (ECA), alvo de vários medicamentos anti-hipertensivos.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) proibiu, em 2022, qualquer produto que contenha noz-da-índia (Aleurites moluccanus) e chapéu-de-napoleão (Thevetia peruviana). Esses produtos têm sido comercializados e divulgados irregularmente com indicações de emagrecimento, porém podem apresentar cardiotoxicidade. A tevetina A, cuja molécula é ilustrada pela figura a seguir, é um composto encontrado nesses produtos.

A partir dessas informações, julgue o item a seguir, relativo a drogas com ação cardiovascular.
A tevetina A, encontrada na espécie Thevetia peruviana, pertence à classe dos glicosídeos cardiotônicos e possui efeito inotrópico negativo na musculatura cardíaca.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) proibiu, em 2022, qualquer produto que contenha noz-da-índia (Aleurites moluccanus) e chapéu-de-napoleão (Thevetia peruviana). Esses produtos têm sido comercializados e divulgados irregularmente com indicações de emagrecimento, porém podem apresentar cardiotoxicidade. A tevetina A, cuja molécula é ilustrada pela figura a seguir, é um composto encontrado nesses produtos.

A partir dessas informações, julgue o item a seguir, relativo a drogas com ação cardiovascular.
O uso associado de amiodarona e chá de noz-da-índia podem aumentar o risco de intoxicação do paciente devido ao prolongamento do intervalo QT.