Questões de Concurso Sobre farmacologia cardiovascular em farmácia

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Q4354664 Farmácia
A paciente M.Y.H. foi internada por descompensação da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), apresentando dispneia, edema em membros inferiores e fadiga. Durante a avaliação clínica, identificou-se a necessidade de otimização da terapia para manejo da condição, atualmente composta por enalapril 20 mg 2 vezes ao dia e succinato de metoprolol 50 mg 1 vez ao dia. A paciente relata boa adesão aos medicamentos e apresenta fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 32%. Considerando o caso, qual é a melhor estratégia para otimização terapêutica? 
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Q4354355 Farmácia
Paciente cardíaco e revascularizado em uso de sinvastatina 20 mg à noite, e AAS infantil 100 mg após o almoço, apresentou alteração nos traçados gráficos e foi submetido a um novo exame de cateterismo no departamento de hemodinâmica para o estudo das artérias. Sendo: LDL (lipoproteína de baixa densidade), HDL (lipoproteína de alta densidade) e VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa).

O uso da sinvastatina e do AAS, nesse caso, respectivamente, permite reduzir os níveis de
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Q4354154 Farmácia
Paciente A.R.C., 64 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, sendo submetido à angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico. Após estabilização clínica, recebeu prescrição contendo ácido acetilsalicílico 100 mg (0-1-0), clopidogrel 75 mg (0-1-0), atorvastatina 80 mg (0-0-1), enalapril 20 mg (1-0-1) e omeprazol 40 mg (1-0-0) para gastroproteção. Durante a revisão da farmacoterapia, o farmacêutico identificou uma interação medicamentosa.

Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente a interação medicamentosa identificada pelo farmacêutico.
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Q4354147 Farmácia
aciente A.C.M, 69 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a edema agudo de pulmão secundário à insuficiência cardíaca descompensada. Após cinco dias de internação, passou a apresentar fraqueza muscular e episódios de extrassístoles ventriculares. Os exames laboratoriais evidenciaram: creatinina: 1,1 mg/dL (VR: até 1,2 mg/dL), sódio: 138 mEq/L (VR: entre 135 e 145 mEq/L), potássio: 2,8 mEq/L (VR: entre 3,5 e 5,1 mEq/L) e magnésio: 1,5 mg/dL (VR: entre 1,7 e 2,2 mg/dL). Durante a revisão da farmacoterapia, o farmacêutico identificou o uso de enalapril 10 mg (1-0-1), carvedilol 12,5 mg (1-0-1), espironolactona 25 mg (1-0-0), furosemida 40 mg IV (1-1-1) e atorvastatina 40 mg (0-0-1).

Com base no quadro clínico e na farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que apresenta o medicamento mais provavelmente relacionado às alterações clínicas e laboratoriais apresentadas. 
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Q4354133 Farmácia
Paciente M.E.P., 42 anos, encontra-se internada na unidade de terapia intensiva após substituição da valva aórtica por prótese mecânica devido à estenose aórtica grave. Evolui com boa recuperação pós-operatória, encontrando-se hemodinamicamente estável e sem complicações. Qual é a terapia farmacológica de primeira escolha para prevenção de eventos tromboembólicos em longo prazo nessa paciente? 
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Q4354131 Farmácia
Paciente T.J.L., 65 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido à uma pneumonia grave. Após estabilização clínica, durante a reconciliação medicamentosa para alta hospitalar, observou-se que o paciente utiliza rosuvastatina 20 mg uma vez ao dia. Apesar de relatar adesão ao tratamento, apresenta LDL-colesterol de 130 mg/dL, valor acima da meta terapêutica para seu risco cardiovascular. O paciente refere mialgia bilateral leve e persistente associada ao uso da estatina, sem elevação dos níveis de creatina quinase.

Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a intervenção farmacoterapêutica correta para otimização do tratamento da dislipidemia.
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Q4354128 Farmácia
Paciente J.K.L., 58 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial e sem outras comorbidades associadas, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a uma emergência hipertensiva. Após estabilização clínica, durante a reconciliação medicamentosa para alta hospitalar, observou-se que o paciente permanece com níveis pressóricos acima da meta, apesar do uso regular de enalapril 20 mg duas vezes ao dia e indapamida 1,5 mg uma vez ao dia.
De acordo com as diretrizes atuais para o tratamento farmacológico da hipertensão arterial, qual medicamento o farmacêutico deve sugerir ao médico para otimização do tratamento?
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Q4348295 Farmácia
O sistema renina-angiotensina-aldosterona desempenha um papel central na regulação da pressão arterial. Diversos fármacos atuam em diferentes pontos desse sistema e são utilizados no tratamento da hipertensão arterial. Qual é o efeito produzido pelo tratamento crônico com um inibidor da enzima conversora de angiotensina?
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Q4348286 Farmácia
Glicosídeos cardíacos são uma classe de fármacos que inibem a atividade da Na+ /K+ -ATPase e interferem nos eventos desencadeados pelo acoplamento excitação-contração. Qual é a consequência da inibição da Na+ /K+ -ATPase pelos glicosídeos cardíacos?
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Q4348285 Farmácia
O eletrocardiograma é um método utilizado para avaliar a atividade elétrica cardíaca e auxiliar no diagnóstico de alterações da condução e do ritmo cardíaco. Qual é o efeito de um agonista de receptor muscarínico (M2) sobre o traçado de um eletrocardiograma?
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Q4344608 Farmácia
Visando a efetividade e a segurança no uso dos medicamentos, algumas informações são relevantes no momento da dispensação.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
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Q4334298 Farmácia
Os fármacos hipolipemiantes são amplamente utilizados na prevenção e no tratamento das dislipidemias, atuando por diferentes mecanismos para reduzir os níveis plasmáticos de colesterol e lipoproteínas aterogênicas. Com relação às estatinas, assinale a alternativa incorreta.
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Q4332068 Farmácia
Sobre os efeitos adversos e interações medicamentosas de fármacos que atuam no sistema cardiovascular, assinale a alternativa correta:
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Q4321008 Farmácia
Qual a classe de anti-hipertensivo que inibe a reabsorção de sódio em diferentes locais do néfron: 
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Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Farmacêutico |
Q4319980 Farmácia
Na enfermaria cardiológica, uma paciente idosa em uso de digoxina inicia amiodarona e evolui com piora renal, náusea, confusão e bradicardia, embora permaneça hemodinamicamente estável. A amostra para a dosagem de digoxina foi coletada logo após a administração, durante a fase de distribuição. A equipe solicita uma recomendação farmacêutica inicial diante da suspeita de toxicidade. Assinale a conduta CORRETA. 
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Q4316730 Farmácia
Um homem de 68 anos foi internado por Infarto Agudo do Miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e submetido à intervenção coronária percutânea com implante de stent farmacológico. Após o procedimento, foi prescrita dupla terapia antiplaquetária com ácido acetilsalicílico e ticagrelor.
Durante a visita multiprofissional, um residente perguntou ao Farmacêutico por que o ticagrelor apresenta início de ação mais rápido do que o clopidogrel.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, a resposta dada pelo Farmacêutico.  
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Q4316726 Farmácia
Um homem de 59 anos foi internado com diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda sem supradesnivelamento do segmento ST.
Após a avaliação médica, foi prescrita dupla terapia antiplaquetária, incluindo Clopidogrel.
O Farmacêutico Clínico foi questionado por um residente sobre o mecanismo de ação desse medicamento.
Sobre o mecanismo de ação do clopidogrel, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4316718 Farmácia
Um Farmacêutico Clínico foi acionado para avaliar a prescrição de um paciente de 74 anos, internado por descompensação de insuficiência cardíaca.
Durante a conciliação medicamentosa, identificou-se o uso domiciliar de Espironolactona 25 mg/dia e Enalapril 20 mg a cada 12 horas.
Os exames laboratoriais revelaram: potássio sérico = 5,8 mEq/L; creatinina = 2,1 mg/dL; ureia = 94 mg/dL.
Considerando o processo de cuidado farmacêutico e a interpretação de exames clínico-laboratoriais, analise as afirmativas a seguir.
I. A associação entre um inibidor da enzima conversora da angiotensina e um antagonista da aldosterona pode aumentar o risco de hipercalemia, especialmente em pacientes com comprometimento da função renal.
II. O resultado do potássio sérico é clinicamente relevante e deve ser considerado na avaliação da segurança da farmacoterapia.
III. A suspensão imediata de ambos os medicamentos é obrigatória, independentemente da condição clínica do paciente.

Está correto o que se afirma em 
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Q4316703 Farmácia
Paciente feminina, 79 anos, com hipertensão arterial e insônia crônica, compareceu para acompanhamento farmacoterapêutico após duas quedas no último mês. Relatou tontura ao se levantar, boca seca, constipação e esquecimento recente.
Há dois meses, a dose de amlodipino foi aumentada de 5 mg para 10 mg/dia. Dez dias depois, apresentou edema maleolar bilateral, sem dispneia, ortopneia ou outros sinais de insuficiência cardíaca, sendo iniciada furosemida 40 mg pela manhã.
Uma semana após o início da furosemida, passou a apresentar urgência urinária e aumento da frequência miccional, sintomas inexistentes anteriormente. Foi então prescrita oxibutinina 5 mg a cada 12 horas. Desde sua introdução, surgiram boca seca, constipação e piora do esquecimento.
Na conciliação, também utiliza losartana 50 mg a cada 12 horas, clonazepam 0,5 mg à noite há três anos, omeprazol 20 mg/dia e pantoprazol 40 mg/dia. O omeprazol foi iniciado há um ano por dispepsia já resolvida; o pantoprazol foi acrescentado posteriormente por outro prescritor. A paciente não utiliza antiinflamatórios, antiagregantes ou anticoagulantes e não possui história de úlcera péptica, hemorragia digestiva, esofagite grave ou esôfago de Barrett.
A pressão arterial é de 122/68 mmHg em repouso e de 98/58 mmHg após três minutos em ortostatismo.
Considerando polifarmácia, cascata iatrogênica e desprescrição, assinale a opção que apresenta a conduta farmacêutica mais apropriada.
Alternativas
Q4316694 Farmácia
Um homem de 68 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 32%, hipertensão arterial e doença renal crônica G3a, encontra-se internado para ajuste terapêutico. Faz uso de valsartana 80 mg a cada 12 horas, carvedilol 12,5 mg a cada 12 horas e furosemida 40 mg ao dia.
Com potássio inicial de 4,3 mEq/L, creatinina de 1,4 mg/dL e taxa de filtração glomerular estimada de 46 mL/min/1,73 m², foi iniciada espironolactona 25 mg ao dia. Após 12 dias, o paciente permaneceu assintomático e euvolêmico, porém apresentou potássio de 6,2 mEq/L em nova amostra não hemolisada, creatinina de 1,5 mg/dL e eletrocardiograma sem alterações.
Considerando os benefícios do bloqueio neuro-hormonal e o risco de hiperpotassemia, assinale a opção que apesenta a conduta farmacêutica mais apropriada.
Alternativas
Respostas
1: D
2: D
3: C
4: D
5: E
6: B
7: D
8: A
9: A
10: D
11: C
12: C
13: B
14: C
15: B
16: A
17: D
18: B
19: B
20: E