O Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (Portaria nº 2.095/2013, Anexo 03) recomenda diversas estratégias para reduzir erros de medicação. A alternativa que está de acordo com essas recomendações é:

Em um hospital, ocorreram diversos eventos adversos relacionados a medicamentos, incluindo erros de prescrição e administração. Considerando o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (Portaria nº 2.095/2013), assinale a conduta mais adequada do farmacêutico para minimizar esses eventos.

Um farmacêutico hospitalar identifica que medicamentos sujeitos a controle especial estão sendo dispensados sem observância das prescrições adequadas. Considerando a Portaria SVS/MS nº 344/1998, que regula os tipos de prescrição (A, B, C, D e E), assinale a conduta ética e legal correta.

Durante uma auditoria em hospital público, o farmacêutico avaliou que havia falhas na programação de medicamentos, o que ocasionava desabastecimento frequente. Com base no ciclo da assistência farmacêutica, a finalidade da etapa de programação é:

O farmacêutico hospitalar está orientando um paciente sobre diferentes vias de administração de medicamentos. Considerando as características gerais dessas vias, assinale a alternativa correta.

Durante uma reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) de um hospital de médio porte, foi solicitado ao farmacêutico hospitalar a análise da solicitação de inclusão de um novo antibiótico de amplo espectro no elenco padronizado da instituição. O medicamento proposto apresenta custo elevado e perfil de resistência bacteriana ainda pouco documentado. Diante disso, o farmacêutico utilizou critérios técnicos e clínicos previstos na política institucional para a seleção de medicamentos, considerando eficácia, segurança, custo-efetividade e disponibilidade. Com base no papel do farmacêutico hospitalar nesse processo é correto afirmar que:

Em um hospital a equipe de farmácia hospitalar identificou falhas frequentes na administração de medicamentos. A direção clínica solicitou à farmácia uma proposta de melhoria no processo de distribuição, que atualmente funciona por sistema de reposição coletiva, com estoques descentralizados nas unidades de internação. Após análise situacional optou-se por implementar o Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária. Três meses após a implementação, uma auditoria interna observou redução significativa nos erros de medicação, melhoria na comunicação entre os profissionais da saúde e economia no consumo de medicamentos. Com base no caso clínico e nos conhecimentos de sistemas de distribuição de medicamentos em farmácia hospitalar, e quanto às características do Sistema de Distribuição por Dose Unitária, conforme Cavallini e Polacow (2010), assinale a alternativa correta.

João, 58 anos, hipertenso e diabético tipo 2, realiza acompanhamento mensal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Após revisão de sua farmacoterapia pelo farmacêutico clínico, identificou-se controle pressórico inadequado e episódios de hipoglicemia. João relata tomar os medicamentos corretamente, mas não consegue explicar os horários exatos. Durante o seguimento farmacoterapêutico, o profissional decidiu utilizar um método estruturado, com fichas de acompanhamento, avaliação sistemática da efetividade, segurança e adesão ao tratamento, além de intervenções documentadas e monitoradas ao longo do tempo. Com base no caso apresentado e nos métodos de seguimento farmacoterapêutico, segundo Bisson (2021), a abordagem utilizada pelo farmacêutico foi:

O gráfico abaixa demonstra a curva ABC. Também denominada análise de Pareto ou regra 80/20, trata-se de um método de categorização de estoques muito usado para classificar medicamentos em uma unidade de assistência farmacêutica, seja uma drogaria, farmácia hospitalar ou central de abastecimento farmacêutico. 




Sobre a curva ABC, escolha a afirmativa CORRETA:

Paciente F.T.S., 50 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após politrauma decorrente de acidente automobilístico. Encontra-se estável hemodinamicamente, em ventilação mecânica invasiva, com múltiplas fraturas em membros inferiores, aguardando procedimento cirúrgico ortopédico. Para profilaxia de tromboembolismo venoso, foi prescrita enoxaparina 40 mg por via subcutânea, uma vez ao dia. Na evolução, exames laboratoriais demonstraram piora progressiva da função renal, com creatinina sérica de 2,6 mg/dL e clearance de creatinina estimado em 29 mL/min/1,73 m².

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a intervenção mais apropriada a ser recomendada pelo farmacêutico ao médico.

Paciente R.S., 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva após cirurgia de substituição valvar cardíaca, recebeu vancomicina 1 g pela via intravenosa para profilaxia de infecção. Durante a infusão, a enfermeira administrou o medicamento em velocidade superior à recomendada e questionou o farmacêutico clínico sobre as possíveis consequências dessa conduta.

Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta do farmacêutico clínico.

Paciente D.R.T., 62 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após cirurgia de emergência para correção de aneurisma abdominal. Durante a internação, faz uso de insulina regular para correção da hiperglicemia, fentanila em infusão contínua de 1 mcg/kg/h, noradrenalina em infusão contínua de 0,1 µg/kg/min, piperacilina-tazobactam 4,0 g (1-1-1) e furosemida 80 mg (1-0-1).

Nos últimos dias, apresentou redução da frequência respiratória e sonolência excessiva.

Considerando apenas os medicamentos em uso, provavelmente, qual é o responsável pelo quadro apresentado?

Paciente C.F., 72 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a uma descompensação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Atualmente, utiliza tiotrópio 2,5 mcg (1-0-1) e salbutamol 100 mcg conforme necessidade, referindo adesão adequada ao tratamento.

A intervenção farmacêutica correta para otimização da farmacoterapia do paciente consiste em sugerir ao médico a

As vias de administração de medicamentos podem influenciar a velocidade de início da ação, a biodisponibilidade e os efeitos sistêmicos ou locais.

Com base nas características de cada via, assinale a alternativa correta.

Os sistemas de distribuição consistem no fornecimento de medicamentos e produtos para a saúde às unidades assistenciais do hospital, garantindo a quantidade adequada, a qualidade necessária e a entrega no momento oportuno.

Sobre essa temática, assinale a alternativa correta.

Uma das etapas da assistência farmacêutica é a aquisição de medicamentos e materiais. Para isso, o farmacêutico hospitalar deve realizar cálculos, como o ponto de pedido. Esse ponto corresponde à quantidade mínima em estoque que indica o momento de emitir um novo pedido de compra, sinalizando a necessidade de reposição do item.

Considerando um consumo médio de trinta unidades por mês, tempo de reposição de dois meses e a exigência de manter um estoque mínimo equivalente a um mês de consumo, calcule o ponto de pedido para esse item.

A Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998, aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial.

Sobre essa portaria, assinale a alternativa correta.

Paciente P.T.Y., 50 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e tabagismo, foi internado devido a infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAM SSST). Durante a internação, a farmacoterapia do paciente incluiu: enoxaparina 40 mg (1-0-0), clopidogrel 75 mg (0-1-0), AAS 100 mg (0-1-0), omeprazol 40 mg (1-0-0), sinvastatina 40 mg (0-0-1), enalapril 10 mg (1-0-1) e carvedilol 12,5 mg (1-0-1). A pressão arterial do paciente mantém-se dentro da meta terapêutica. Ao revisar a farmacoterapia, o farmacêutico clínico identificou uma possível inadequação.

Assinale a alternativa que corresponde a essa inadequação.

A Farmácia Clínica direciona a prática profissional por meio do cuidado farmacêutico, um modelo que organiza a prestação de serviços voltados diretamente ao paciente, à família e à comunidade. Um desses serviços consiste na elaboração de uma lista completa de todos os medicamentos utilizados pelo paciente, com base em informações do prontuário, da prescrição, do próprio paciente e de cuidadores. Geralmente, esse serviço é realizado durante a transição entre níveis de atenção ou serviços de saúde, visando a reduzir discrepâncias não intencionais.

Esse serviço é chamado de

Considerando a gravidade e a instabilidade do paciente admitido na unidade de terapia intensiva, a alimentação pode ser administrada por diferentes vias, como enteral ou parenteral. A nutrição parenteral (NP) é indicada quando o paciente não consegue receber nutrientes em quantidade ou qualidade suficientes para suprir suas necessidades metabólicas pelo trato gastrointestinal.

Com base nessa temática, assinale a alternativa correta.