Questões de Concurso
Sobre farmácia hospitalar e comunitária em farmácia
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Uma das etapas da assistência farmacêutica é a aquisição de medicamentos e materiais. Para isso, o farmacêutico hospitalar deve realizar cálculos, como o ponto de pedido. Esse ponto corresponde à quantidade mínima em estoque que indica o momento de emitir um novo pedido de compra, sinalizando a necessidade de reposição do item.
Considerando um consumo médio de trinta unidades por mês, tempo de reposição de dois meses e a exigência de manter um estoque mínimo equivalente a um mês de consumo, calcule o ponto de pedido para esse item.
A Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998, aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial.
Sobre essa portaria, assinale a alternativa correta.
Paciente P.T.Y., 50 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e tabagismo, foi internado devido a infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAM SSST). Durante a internação, a farmacoterapia do paciente incluiu: enoxaparina 40 mg (1-0-0), clopidogrel 75 mg (0-1-0), AAS 100 mg (0-1-0), omeprazol 40 mg (1-0-0), sinvastatina 40 mg (0-0-1), enalapril 10 mg (1-0-1) e carvedilol 12,5 mg (1-0-1). A pressão arterial do paciente mantém-se dentro da meta terapêutica. Ao revisar a farmacoterapia, o farmacêutico clínico identificou uma possível inadequação.
Assinale a alternativa que corresponde a essa inadequação.
A Farmácia Clínica direciona a prática profissional por meio do cuidado farmacêutico, um modelo que organiza a prestação de serviços voltados diretamente ao paciente, à família e à comunidade. Um desses serviços consiste na elaboração de uma lista completa de todos os medicamentos utilizados pelo paciente, com base em informações do prontuário, da prescrição, do próprio paciente e de cuidadores. Geralmente, esse serviço é realizado durante a transição entre níveis de atenção ou serviços de saúde, visando a reduzir discrepâncias não intencionais.
Esse serviço é chamado de
Considerando a gravidade e a instabilidade do paciente admitido na unidade de terapia intensiva, a alimentação pode ser administrada por diferentes vias, como enteral ou parenteral. A nutrição parenteral (NP) é indicada quando o paciente não consegue receber nutrientes em quantidade ou qualidade suficientes para suprir suas necessidades metabólicas pelo trato gastrointestinal.
Com base nessa temática, assinale a alternativa correta.
(__)Para formulações sólidas e líquidas não aquosas, onde a fonte do princípio ativo é um produto industrializado, o prazo de validade não deve exceder 25% do tempo remanescente de validade do produto original ou 6 meses, o que for menor.
(__)Para formulações contendo água (ex: soluções orais, cremes) preparadas a partir de ingredientes sólidos, a validade recomendada é de no máximo 14 dias quando armazenadas em temperatura controlada fria (2 a 8°C), salvo evidência de estabilidade maior.
(__)A adição de conservantes antimicrobianos permite estender a validade de preparações aquosas indefinidamente, dispensando a necessidade de testes microbiológicos de contagem total.
(__)Todas as preparações magistrais devem ter prazo de validade igual ao da matéria-prima com menor vencimento utilizada na fórmula, mesmo que este seja de 3 anos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A Notificação de Receita A (modelo de controle especial para entorpecentes) tem validade de 30 dias quando se trata de receitas comuns. Na Portaria 344/1998 e atualizações, a Notificação de Receita A para entorpecentes tem validade de 30 dias apenas em situações específicas; entretanto, regra consolidada é que a receita para substâncias da lista A (entorpecentes) tem validade de 30 dias para efeitos de dispensação
(__)A quantidade máxima prescrita por Notificação de Receita A é para o tratamento correspondente a no máximo 60 (sessenta) dias, justificativa essa que não necessita de CID quando se trata de uso contínuo.
(__)No caso de prescrição de medicamentos à base de substâncias da lista A1 e A2 acima das quantidades permitidas, o prescritor deve preencher uma justificativa contendo o CID (Classificação Internacional de Doenças) e a posologia, entregando-a juntamente com a Notificação de Receita A ao farmacêutico.
(__)As Notificações de Receita A podem conter, no máximo, 5 (cinco) ampolas por receita, e para as demais formas farmacêuticas, a quantidade para o tratamento correspondente a, no máximo, 30 (trinta) dias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A receita de antimicrobianos é válida em todo o território nacional por 10 (dez) dias a contar da data de sua emissão.
(__)A dispensação de antimicrobianos deve ser feita mediante a retenção da 2ª via da receita, devendo a 1ª via ser devolvida ao paciente, contendo carimbo que comprove o atendimento.
(__)Em situações de tratamento prolongado, a receita poderá conter a quantidade de medicamento para uso por até 90 dias, devendo ser dispensada a quantidade total de uma única vez obrigatoriamente.
(__)A receita deve ser prescrita de forma legível, sem rasuras e conter, obrigatoriamente, a idade e o sexo do paciente para fins de escrituração no SNGPC.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A manipulação de preparações estéreis deve ocorrer em áreas classificadas, com controle de partículas, pressão positiva e procedimentos validados de limpeza e esterilização.
(__)O farmacêutico responsável técnico deve assegurar que as matérias-primas utilizadas sejam adquiridas exclusivamente de fornecedores regularizados junto à Anvisa e acompanhadas de certificado de análise.
(__)A rotulagem das preparações manipuladas deve conter, obrigatoriamente, o nome do paciente, o nome do prescritor, a forma farmacêutica, o modo de usar e o número de registro do produto na Anvisa.
(__)A RDC nº 67/2007 determina que a farmácia mantenha registros completos de cada manipulação, incluindo dados da fórmula, quantidades utilizadas, número do lote e identificação do responsável técnico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A dispensação de antimicrobianos de uso sob prescrição médica exige a apresentação de receita de controle especial, em duas vias, sendo uma retida na farmácia e outra devolvida ao paciente.
(__)A prescrição de medicamentos antimicrobianos deve conter, obrigatoriamente, identificação do paciente, identificação do prescritor, data, posologia, duração do tratamento e assinatura do profissional habilitado.
(__)As receitas de antimicrobianos têm validade de 30 dias a partir da data de emissão, podendo ser reaproveitadas durante esse período em até três dispensações consecutivas.
(__)As farmácias e drogarias são obrigadas a manter à disposição da autoridade sanitária, por no mínimo dois anos, as receitas retidas e os registros de dispensação de antimicrobianos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Interações medicamentosas constituem alterações dos efeitos de um medicamento por administração concomitante de outro medicamento, alimento ou substância, podendo resultar em aumento ou redução da eficácia terapêutica ou aumento da toxicidade, sendo classificadas em interações farmacocinéticas quando um medicamento altera absorção, distribuição, metabolização ou excreção de outro, e farmacodinâmicas quando atuam no mesmo receptor resultando em sinergismo ou antagonismo.
(__)A varfarina anticoagulante apresenta múltiplas interações medicamentosas com antibióticos, anti-inflamatórios, antifúngicos, amiodarona, entre outros medicamentos que podem aumentar ou reduzir seu efeito anticoagulante, exigindo monitoramento rigoroso de INR tempo de protrombina e eventual ajuste de dose para manutenção de anticoagulação adequada evitando hemorragias ou tromboses.
(__)A rifampicina constitui indutor enzimático potente do citocromo P450 hepático reduzindo níveis séricos e eficácia terapêutica de diversos medicamentos incluindo contraceptivos orais podendo resultar em gravidez não planejada, antirretrovirais podendo resultar em falha virológica, imunossupressores podendo resultar em rejeição de transplante, exigindo ajuste de doses ou escolha de alternativas terapêuticas.
(__)As interações medicamentosas são sempre totalmente benéficas ao tratamento do paciente, nunca causando efeitos adversos, redução de eficácia terapêutica ou aumento de toxicidade, não sendo necessária atenção farmacêutica para identificação, prevenção e manejo de interações em pacientes polimedicados ou com doenças crônicas múltiplas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A RDC 20/2011 dispõe sobre controle de antimicrobianos estabelecendo que somente podem ser dispensados mediante receita de controle especial em duas vias com retenção de uma na farmácia, devendo a receita conter identificação completa de paciente, prescritor, medicamento com posologia detalhada incluindo duração do tratamento, quantidade em algarismos e por extenso, tendo validade de 10 dias para dispensação.
(__)A farmácia deve escriturar dispensação de antimicrobianos em SNGPC ou livro de registro específico incluindo dados de paciente, prescritor, medicamento e data, arquivando via retida da receita por mínimo dois anos para vigilância sanitária, sendo que a resolução visa uso racional de antimicrobianos e combate à resistência bacteriana que constitui grave problema de saúde pública.
(__)A RDC 20/2011 proíbe fracionamento de antimicrobianos em quantidade inferior à embalagem original do fabricante visando garantir cumprimento adequado do tratamento completo pelo paciente conforme prescrição médica, evitando interrupção precoce do tratamento que contribui para desenvolvimento de resistência bacteriana e falha terapêutica.
(__)Os antimicrobianos podem ser dispensados sem apresentação de receita médica a critério do farmacêutico baseando-se apenas em relato de sintomas pelo paciente, não sendo necessária a prescrição por profissional médico ou odontólogo habilitado, podendo o farmacêutico prescrever livremente antimicrobianos conforme sua avaliação clínica empírica do quadro infeccioso apresentado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: