A estabilidade físico-química de misturas de Nutrição
Parenteral Total (NPT) é crítica, especialmente a
emulsão lipídica na presença de cátions. Assinale a
alternativa que descreve o fenômeno de "Quebra da
Emulsão" (Cracking) induzido por eletrólitos e sua
consequência clínica.

Question

A estabilidade físico-química de misturas de Nutrição
Parenteral Total (NPT) é crítica, especialmente a
emulsão lipídica na presença de cátions. Assinale a
alternativa que descreve o fenômeno de "Quebra da
Emulsão" (Cracking) induzido por eletrólitos e sua
consequência clínica. Alternativa A: A quebra da emulsão ocorre devido à precipitação de
fosfato de cálcio dibásico, que cristaliza e perfura as
gotículas de lipídeo, mas não apresenta risco clínico
se administrado em filtro de 1,2 micra. Ou Alternativa B: A quebra da emulsão é a separação reversível
(creaming) das gotículas devido à diferença de
densidade, bastando agitar a bolsa antes da
administração para restaurar a segurança.  Ou Alternativa C: O fenômeno refere-se à hidrólise dos triglicerídeos
em ácidos graxos livres devido ao pH alcalino da
solução de aminoácidos, tornando a mistura
nutricionalmente ineficaz. Ou Alternativa D: O excesso de cátions divalentes (Cálcio, Magnésio)
neutraliza o potencial Zeta negativo das gotículas de
lipídeo, reduzindo a repulsão eletrostática e
permitindo a coalescência irreversível das gotas em
uma fase oleosa visível, o que pode causar embolia
gordurosa fatal.

Instituto de Acesso à Educação, Capacitação Profissional e Desenvolvimento Humano · Accepted Answer

Alternativa [D] O excesso de cátions divalentes (Cálcio, Magnésio)
neutraliza o potencial Zeta negativo das gotículas de
lipídeo, reduzindo a repulsão eletrostática e
permitindo a coalescência irreversível das gotas em
uma fase oleosa visível, o que pode causar embolia
gordurosa fatal.

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