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Questões de Concurso Sobre cuidados de enfermagem em enfermagem

Foram encontradas 3.286 questões

Q3962235 Enfermagem
Em relação às lesões por pressão e às medidas de prevenção, é incorreta a alternativa:
Alternativas
Q3960741 Enfermagem
A assistência de enfermagem ao recém-nascido no período neonatal imediato é fundamental para a redução da morbimortalidade infantil, uma vez que esse período é marcado por importantes adaptações fisiológicas à vida extrauterina e maior vulnerabilidade a agravos evitáveis. A adoção de práticas seguras e baseadas em evidências é essencial nesse cuidado, pois 
Alternativas
Q3960737 Enfermagem
Os procedimentos técnicos de enfermagem e os cuidados de higiene, conforto e mobilização do paciente são componentes essenciais da assistência, pois contribuem para a prevenção de complicações, a promoção do bemestar e a recuperação da saúde. A realização adequada desses cuidados é fundamental, uma vez que
Alternativas
Q3960491 Enfermagem
A pneumonia é uma infecção do parênquima pulmonar. Sobre a pneumonia adquirida na comunidade, analisar os itens.
I. A pneumonia causada por S. aureus é uma complicação bem conhecida da infecção pelo vírus influenza.
II. A ausculta pulmonar pode detectar estertores, sopros brônquicos e, possivelmente, atrito pleural.
III. A palpação pode detectar diminuição do frêmito toracovocal, e a percussão pode evidenciar submacicez e macicez, que refletem a condensação pulmonar ou o líquido pleural subjacente, respectivamente.
Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3956620 Enfermagem
Durante o plantão em uma enfermaria clínica, um paciente idoso encontra-se acamado, com mobilidade reduzida, em uso de fraldas e dependente da equipe para higiene corporal. No momento do banho no leito, o técnico em enfermagem observa uma área de hiperemia na região sacral, caracterizada por eritema não branqueável em pele íntegra. Considerando os princípios dos fundamentos de enfermagem e as medidas preventivas adequadas, a conduta mais correta é: 
Alternativas
Q3954245 Enfermagem
Paciente, 80 anos, internada na clínica médica, encontra-se no 7° PO de cirurgia de fêmur. Durante o banho no leito, a equipe de enfermagem observou uma área avermelhada na região sacral, tendo a paciente relatado dor no local; verificou-se também que a paciente permanecia frequentemente sem apoio adequado e escorregava na cabeceira elevada do leito. Nesse caso, um dos cuidados para a prevenção de lesão por pressão é
Alternativas
Q3954229 Enfermagem
Paciente internado na clínica médica, com antibioticoterapia intravenosa, apresenta quadro de flebite relacionado à veia periférica utilizada para a infusão. A flebite foi identificada pelo técnico de enfermagem por apresentar seus sinais clássicos, que são: 
Alternativas
Q3954224 Enfermagem
Paciente, 60 anos, com DPOC, apresenta dispneia leve e SpO₂ de 90% em ar ambiente. Foram prescritas oxigenoterapia com máscara de Venturi a 24%, 4 l/min, monitorização de sinais vitais e saturação. Nesse caso, qual cor da válvula/adaptador deve-se conectar para a concentração de oxigênio prescrita?  
Alternativas
Q3952571 Enfermagem
Um paciente, adulto, de 35 anos de idade, trabalhador da construção civil, casado, que se considera pardo, 1,80 m de altura, índice de massa corpórea de 21,61kg/m2, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde com queixa de “malestar e dor no corpo”. Acrescenta, sob investigação da equipe de enfermagem, que ainda apresentou febre não aferida, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e dor também nos punhos e cotovelos. Observou-se exantema discreto, sem queixa de prurido, e, na prova do laço, foi possível contar cerca de 30 petéquias no antebraço.
Com os dados apresentados, considerando a hipótese diagnóstica, foi determinada conduta para hidratação oral, em adultos, de 60 mL/kg/dia, com sais de reidratação oral.
Avalie as afirmativas a seguir sobre esse caso clínico.

I- O paciente deve receber 4.200 mL de volume, de sais de reidratação oral, calculado pelo seu peso, durante as próximas 24 horas de tratamento.
II- O paciente deve ingerir 1.400mL de sais de reidratação oral nas primeiras quatro a seis horas, o que compreende um terço do volume total.
III- O enfermeiro deve orientar o paciente a ingerir os 2/3 restantes de reidratação oral (2.800mL) com líquidos, como água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco, conforme hábitos do paciente.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q3952564 Enfermagem
A falência aguda da pele ou Acute Skin Failure (ASF) não possui uma definição clara; no entanto, pode ser referida como danos na pele decorrentes de processo agudo, em geral, com instabilidade clínica e hemodinâmica, limitando a oferta de nutrientes e oxigênio para esse órgão. Essas lesões geralmente ocorrem devido à hipóxia tecidual, podendo acometer qualquer área do corpo, não necessariamente em proeminência óssea.
Como fatores preditores ao aparecimento de ASF, destacam-se a ventilação mecânica prolongada (> 72h), a falência múltipla de órgãos (2 ou mais sistemas comprometidos), a presença de doença arterial periférica e a sepse ou choque séptico.
A figura, a seguir, demonstra um caso de desenvolvimento de ASF em um paciente com COVID-19, internado em terapia intensiva, dependente de ventilação mecânica, por 166 dias, quando evoluiu para óbito.

Infográfico da evolução clínica da ASF em decorrência da COVID-19 em paciente internado na unidade de tratamento intensivo. São Paulo (SP), Brasil – 2020.


Imagem associada para resolução da questão

Fonte: RAMALHO, A. O.; ROSA, T. S.; SANTOS, V. L. C. G.; NOGUEIRA, P. C. Acute skin failure e lesão por pressão em paciente com Covid-19. ESTIMA Brazilian Journal of Enterostomal Therapy, São Paulo, v. 19, e0521, 2021.

Entre o D10 e o D40, foram utilizados, para proteção da área acometida, espuma de poliuretano multicamadas com silicone e bordas, além da manutenção dos cuidados tópicos e mudança de decúbito; com delimitação da área isquêmica e evolução da área acometida para necrose. Foram realizadas aplicações de hidrofibra com prata e hidrogel, visando à absorção vertical do exsudato, gerenciamento da umidade e auxílio no desbridamento autolítico, associados a coberturas de alta tecnologia (espumas de poliuretano com silicone e bordas). Destaca-se que foi um mês de evolução da necrose.

Considere as duas assertivas a seguir sobre esse caso.

I- No D40, a opção pelo desbridamento cirúrgico foi equivocada, pois considerando as diversas tecnologias para desbridamento químico/enzimático existentes, outras coberturas deveriam ser, obrigatoriamente, aplicadas.

PORQUE

II- A progressão desse tipo de lesão independe do tempo de resposta, pois os órgãos vitais ainda estão capazes de garantir as suas respectivas funções.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3951181 Enfermagem
A sondagem transpilórica ou jejunal consiste na progressão de um cateter até o jejuno, passando pelo nariz ou boca, esôfago, estômago, piloro e duodeno. As suas principais indicações são para casos de pacientes com desnutrição grave e baixa aceitação espontânea, disfagia de moderada a grave, semiobstrução do esôfago, rebaixamento do nível de consciência, sedação ou coma, pós-operatórios de cirurgias do aparelho digestivo, suplementação nutricional (na ocorrência de limitação da aceitação), alternativa para administração de medicamentos e hidratação, como rotina na nutrição de neonatos prematuros, pacientes comatosos e demais quadros críticos em terapia intensiva. As sondas enterais do tipo Dobbhoff são mais utilizadas por serem de silicone ou poliuretano radiopaco, não serem afetadas pelo pH do estômago nem do intestino, durarem muito e irritarem menos a mucosa.
Quanto à constituição da sonda, materiais necessários e a técnica do procedimento, destaca-se:

I- Por serem flexíveis e maleáveis, para favorecer a técnica adequada de introdução do dispositivo, exige-se um fioguia no interior da sonda.

II- No hospital, exige-se o sistema fechado para infusão das dietas por bolsas acopladas em equipo de bomba de infusão, com dieta suficiente para 24 horas.

III- Compete ao técnico de enfermagem promover cuidados gerais ao paciente com sonda enteral, seguindo prescrição de enfermagem ou protocolo institucional.


Está(ão) CORRETA(S) apenas a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q3951174 Enfermagem
Uma paciente, adulta, trabalhadora da indústria têxtil, busca atendimento na Unidade de Pronto Atendimento com queixa de “mal-estar e dor no corpo” e relata que apresentou febre de 38,5 ºC, náuseas e vômitos. É possível observar exantema no tórax. Considerando suspeita de dengue do grupo A, a conduta determinada para hidratação oral, em adultos, é de 60 mL/kg/dia, com sais de reidratação oral e volume maior no início.
Avalie as afirmativas a seguir sobre esse caso:

I- Deve-se oferecer 1/3 do volume, calculado pelo peso do paciente, de sais de reidratação oral, no início do tratamento.

II- Orientar a ingestão de líquidos conforme hábitos do paciente, como água, suco, soro caseiro, chás, água de coco, entre outros, para os 2/3 restantes da hidratação oral.

III- Especificar o volume de soro caseiro a ser ingerido por dia, e supervisionar o paciente como garantia de seguir a conduta.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q3951173 Enfermagem
A dengue é uma doença endêmica no Brasil, com ocorrências de casos durante todo o ano. Entretanto, tem um padrão sazonal, coincidente com períodos quentes e chuvosos, quando são observados o aumento do número de casos e um risco maior para epidemias. Do ponto de vista clínico, um grande desafio está na identificação adequada e precoce do paciente com dengue, que é um aspecto importante para a sua evolução favorável e a recuperação.
Analise o fluxograma de atendimento e aconselhamento dos pacientes identificados como suspeitos de dengue a seguir, para responder a esta questão.

Imagem associada para resolução da questão



Como deve ser a conduta do técnico de enfermagem, relacionada à hidratação de um paciente com suspeita de dengue caracterizada como do grupo B?
Alternativas
Q3950856 Enfermagem
Paciente com diagnóstico de hepatopatia alcoólica crônica, evoluindo com sinais clínicos de insuficiência hepática (icterícia progressiva, ascite, edema periférico e episódios prévios de encefalopatia), encontra-se internado para estabilização clínica. Considerando a fisiopatologia da doença hepática avançada e a assistência de enfermagem, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O risco de sangramento está aumentado em decorrência da redução da síntese hepática de fatores de coagulação dependentes de vitamina K.
( ) A icterícia decorre do acúmulo de bilirrubina no sangue, refletindo prejuízo na função metabólica e excretora hepática.
( ) A restrição proteica deve ser instituída de forma rotineira e prolongada, independentemente da presença de encefalopatia hepática.
( ) A observação de tremores (asteríxis), rebaixamento do nível de consciência e alterações comportamentais é fundamental para identificação precoce de encefalopatia hepática.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3950855 Enfermagem
Paciente hospitalizado por obstrução intestinal encontra-se em observação contínua. Durante a evolução clínica, o técnico de enfermagem deve reconhecer precocemente sinais que indiquem progressão do quadro e risco iminente de complicações graves. Considerando a fisiopatologia da obstrução intestinal e a assistência de enfermagem, assinale a alternativa que representa um agravamento clínico dessa condição.
Alternativas
Q3950854 Enfermagem
 Pacientes com doenças agudas do sistema digestório podem evoluir rapidamente para quadros de instabilidade clínica, exigindo da equipe de Enfermagem reconhecimento precoce de sinais de gravidade e priorização adequada dos cuidados. Considerando a fisiopatologia envolvida e a assistência de enfermagem, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças aos cuidados de enfermagem que exigem.

Coluna 1

1. Íleo paralítico.
2. Diverticulite aguda.
3. Peritonite.
4. Insuficiência hepática.

Coluna 2

( ) Manter jejum, observar distensão abdominal e ausência ou diminuição dos ruídos hidroaéreos.
( ) Monitorar dor abdominal localizada, febre e sinais de processo infeccioso.
( ) Avaliar sinais de abdome agudo, rigidez abdominal, dor intensa e manifestações sistêmicas de sepse.
( ) Controlar nível de consciência, balanço hídrico rigoroso e sinais de sangramento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3950852 Enfermagem
Um paciente adulto internado apresenta quadro compatível com glomerulonefrite aguda, evoluindo com hematúria, edema periorbitário, oligúria e elevação da pressão arterial, indicando comprometimento inflamatório dos glomérulos e risco de sobrecarga volêmica. Nesse caso, são cuidados adequados da equipe de Enfermagem, EXCETO:
Alternativas
Q3950849 Enfermagem
Pacientes críticos em terapia intensiva frequentemente necessitam de terapia renal substitutiva contínua (CRRT), especialmente em casos de instabilidade hemodinâmica. Uma das complicações mais comuns e desafiadoras desse suporte é a coagulação precoce do circuito extracorpóreo, que reduz a eficiência da terapia, aumenta perdas sanguíneas e exige trocas frequentes do filtro. Nesse contexto, qual cuidado do técnico de enfermagem contribui de forma mais significativa para reduzir o risco de coagulação do circuito durante a CRRT?
Alternativas
Q3950840 Enfermagem
Um paciente em ventilação mecânica invasiva sob analgesia e sedação contínuas iniciou fentanil em infusão contínua para controle de dor e adaptação ao ventilador. Em relação aos efeitos farmacológicos dos opioides potentes e aos eventos adversos graves associados ao seu uso em pacientes críticos, qual complicação deve ser monitorada pelo técnico de enfermagem nesse caso?
Alternativas
Q3950836 Enfermagem
Durante o plantão na UTI, um paciente adulto em ventilação mecânica invasiva por tubo orotraqueal apresenta alarme de alta pressão inspiratória no ventilador. Esse achado pode indicar risco imediato de comprometimento ventilatório e deterioração rápida, exigindo avaliação sistemática da via aérea e do circuito. Qual cuidado de enfermagem deve ser realizado diante desse cenário?
Alternativas
Respostas
161: C
162: B
163: B
164: A
165: B
166: A
167: A
168: A
169: C
170: C
171: C
172: B
173: D
174: A
175: C
176: A
177: D
178: A
179: B
180: C