Mulher, 78 anos, 4º dia pós-operatório de artroplastia de qu...
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Ano: 2026
Banca:
Aroeira
Órgão:
Prefeitura de Catalão - GO
Prova:
Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Enfermeiro FMS |
Q3992755
Enfermagem
Mulher, 78 anos, 4º dia pós-operatório de artroplastia de quadril, em uso de sonda vesical de demora desde
o intraoperatório. Afebril, leucócitos 7.800/mm³, diurese
adequada, sistema coletor fechado e íntegro. A medida
prioritária para prevenção de Infecção de Trato Urinário
associada à cateter é:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: B
Fundamento decisivo: Na prevenção de ITU associada a cateter vesical de demora, o ponto central é manter o sistema fechado, reduzir manipulação e reavaliar diariamente a necessidade do dispositivo para retirada precoce. No caso, a paciente está afebril, com leucócitos normais, diurese adequada e sistema coletor fechado e íntegro, o que favorece medidas de manutenção, e não trocas, irrigação ou antibiótico profilático.
Tema central: Prevenção de ITU-AC
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a troca programada diária do sistema coletor e da bolsa não é medida preventiva recomendada para ITU associada a cateter. Trocas rotineiras aumentam manipulação, desconexões e oportunidade de contaminação, sem benefício preventivo.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne as medidas de manutenção reconhecidas como preventivas para ITU associada a cateter: higiene íntima, preservação do sistema de drenagem fechado, bolsa abaixo do nível da bexiga e revisão diária da necessidade do cateter, já que a permanência prolongada é um dos principais determinantes do risco infeccioso. Nesse cenário, a prevenção depende de manter o sistema corretamente e retirar a sonda assim que possível.
C
Errada
Está errada porque a irrigação rotineira da sonda com solução fisiológica a cada 24 horas não previne colonização bacteriana nem é medida de rotina para prevenção de ITU-AC. Essa prática aumenta manipulação do dispositivo e risco de contaminação; irrigação só cabe em indicações específicas.
D
Errada
Está errada porque a presença da sonda, por si só, não indica antibioticoprofilaxia contínua na ausência de sinais clínicos de infecção. Antibiótico profilático durante toda a permanência do cateter não é medida preventiva de rotina.
Pegadinha da questão
A banca explora a falsa ideia de que prevenir exige fazer mais intervenções. Aqui, o correto é evitar manipulação desnecessária do sistema já fechado e focar na retirada precoce da sonda.
Dica para questões semelhantes
- Em ITU associada a cateter, priorize medidas que preservem o sistema fechado e reduzam manipulação.
- Bolsa coletora abaixo do nível da bexiga e fluxo urinário desobstruído fazem parte do cuidado preventivo básico.
- Se a sonda já está instalada, a retirada precoce após reavaliação diária da necessidade é a medida de maior impacto.
- Troca rotineira do sistema, irrigação profilática e antibiótico apenas pela presença da sonda devem ser descartados como prevenção de rotina.
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