Questões de Concurso
Comentadas sobre cuidados de enfermagem em enfermagem
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Com base nos cuidados de enfermagem com drenos abdominais, analise as afirmativas a seguir:
I- O sistema de drenagem deve ser mantido abaixo do nível da ferida operatória, de forma a promover a drenagem por gravidade e prevenir o refluxo de secreções.
II- O esvaziamento do dreno com sistema de sucção é necessário, quando ele estiver completamente cheio, para manter o vácuo eficiente.
III- A avaliação do débito drenado deve incluir cor, volume e odor, com registros regulares no prontuário do paciente.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Diagnósticos de enfermagem: A - Perfusão tissular ineficaz associada à hipovolemia e sepse, evidenciada por hipotensão, taquicardia e débito urinário diminuído. B - Risco de instabilidade glicêmica relacionado ao estresse metabólico e uso de drogas vasoativas e sedação contínua.
Analise as assertivas a seguir sobre esse caso:
I. O diagnóstico de enfermagem A é adequado à paciente considerando as características definidoras identificadas nos períodos pré e pós-operatórios. PORQUE
II. Esse diagnóstico envolve alteração na oxigenação celular resultante da incapacidade do corpo de suprir as necessidades teciduais, sendo justificada por evidências como alterações hemodinâmicas e sinais de hipoperfusão.
Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas assertivas:
I - Manter a pele limpa e seca.
II - Utilizar produto de limpeza da pele com um pH equilibrado.
III - Considerar a utilização de emolientes para hidratar a pele, a fim e reduzir o risco de dano tecidual.
IV - Considerar a aplicação de pensos (cobertura protetora) de espuma de poliuretano nas proeminências ósseas para prevenir lesões em zonas anatômicas frequentemente submetidas à fricção e cisalhamento.
V - Utilizar medidas para prevenção de lesões associadas à umidade que podem tornar a pele suscetíveis.
VI - Continuar a utilizar todas as medidas preventivas paralelas à utilização de pensos de proteção.
_____________ é um procedimento de higiene pessoal realizado com o paciente _____________, geralmente para pacientes que não conseguem se locomover ou ter acesso ao banho convencional; tem como objetivo remover sujeira, células mortas e microorganismos da pele, estimulando a circulação e proporcionando conforto e bem-estar; é um procedimento essencial para prevenção de infecções, e também pode ser um momento de cuidado humano e respeito.