Questões de Concurso Comentadas sobre cuidados de enfermagem em enfermagem

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Q3465731 Enfermagem
Os drenos cirúrgicos são dispositivos amplamente utilizados no pós-operatório para remover fluidos, sangue ou secreções acumuladas, prevenindo infecções e favorecendo a cicatrização tecidual. No caso de drenos abdominais, como o de Penrose ou Portovac, a equipe de enfermagem deve garantir a fixação adequada, evitar acúmulo de líquidos, monitorar características do conteúdo drenado e manter o sistema de drenagem sempre abaixo do nível da incisão cirúrgica para facilitar o escoamento por gravidade. Além disso, é fundamental inspecionar periodicamente o local da inserção do dreno para detectar sinais de infecção, como rubor, calor, dor e secreção purulenta. Os drenos que utilizam sistema fechado e com sucção devem ser mantidos com vácuo adequado e esvaziados em intervalos regulares, mesmo que parcialmente cheios, para evitar pressão retrógrada. A retirada do dreno deve ser feita apenas mediante prescrição médica, e sua manutenção exige registro rigoroso do volume e da aparência do conteúdo drenado a cada turno. As práticas padronizadas na manipulação do dreno reduzem o risco de contaminação cruzada e aumentam a segurança do paciente no período pós-cirúrgico.

Com base nos cuidados de enfermagem com drenos abdominais, analise as afirmativas a seguir:

I- O sistema de drenagem deve ser mantido abaixo do nível da ferida operatória, de forma a promover a drenagem por gravidade e prevenir o refluxo de secreções.
II- O esvaziamento do dreno com sistema de sucção é necessário, quando ele estiver completamente cheio, para manter o vácuo eficiente.
III- A avaliação do débito drenado deve incluir cor, volume e odor, com registros regulares no prontuário do paciente.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q3458810 Enfermagem
Caso: L. A. P., 36 anos, sexo feminino, chega ao pronto-socorro com quadro de dor abdominal difusa há 5 dias, temperatura persistente de 38,9 °C, náuseas e prostração. Relata que, inicialmente, a dor era localizada na fossa ilíaca direita, mas evoluiu para todo o abdome, com piora progressiva. Ao exame físico, apresenta FC = 124 bpm, PA = 90x60 mmHg, com abdome distendido, doloroso à palpação difusa, presença de rigidez abdominal e sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou peritonite difusa secundária à perfuração de apêndice cecal, com acúmulo de líquido livre e gás na cavidade abdominal. Foi submetida, com urgência, à laparotomia exploradora e lavagem peritoneal ampla, com drenagem de secreção purulenta e necrose de alças intestinais adjacentes. Está internada em UTI no pósoperatório imediato, sedada, em ventilação mecânica, com uso de noradrenalina e antibioticoterapia de amplo espectro. Apresenta débito urinário reduzido, hiperglicemia, leucocitose e acidose metabólica.
Diagnósticos de enfermagem: A - Perfusão tissular ineficaz associada à hipovolemia e sepse, evidenciada por hipotensão, taquicardia e débito urinário diminuído. B - Risco de instabilidade glicêmica relacionado ao estresse metabólico e uso de drogas vasoativas e sedação contínua.
Analise as assertivas a seguir sobre esse caso:
I. O diagnóstico de enfermagem A é adequado à paciente considerando as características definidoras identificadas nos períodos pré e pós-operatórios. PORQUE
II. Esse diagnóstico envolve alteração na oxigenação celular resultante da incapacidade do corpo de suprir as necessidades teciduais, sendo justificada por evidências como alterações hemodinâmicas e sinais de hipoperfusão.
Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas assertivas:
Alternativas
Q3455859 Enfermagem
Dentre os fatores intrínsecos e extrínsecos que causam lesão por pressão, assinale a alternativa que define a tração exercida sobre a pele, causando deslizamento sobre a musculatura, levando ao rompimento de capilares e à diminuição da perfusão da pele e isquemia local. 
Alternativas
Q3455366 Enfermagem
O reposicionamento de pacientes acamados e em risco de desenvolvimento de lesões de pressão tem o objetivo de reduzir a intensidade e a duração da pressão e também para evitar a fricção e cisalhamento. A esse respeito, é correto afirmar que
Alternativas
Q3455364 Enfermagem
Um adolescente epilético dá entrada no pronto-socorro após ter sido flagrado pela mãe ingerindo fenobarbital (Gardenal) indevidamente. A mãe relata que o incidente ocorreu há 20 minutos, e que o adolescente ingeriu de 8 a 10 comprimidos de 100 mg, sua dose usual diária. Nessa situação, além do cumprimento das prescrições médicas, a enfermagem deve monitorar o aparecimento de sinais e sintomas, adotando as condutas correspondentes a eles. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, os sintomas e condutas correspondentes ao quadro relatado.
Alternativas
Q3455360 Enfermagem
Uma criança de dois anos é trazida pela mãe ao pronto- -socorro com queixa de diarreia. A criança apresenta-se irritada, olhos fundos, sedenta, bebendo água avidamente. Esses sinais e sintomas indicam que a criança
Alternativas
Q3455207 Enfermagem
É um procedimento de higiene pessoal realizado com o paciente na cama, que geralmente não consegue se locomover ou ter acesso ao banho normal; tem como objetivo remover sujeira, células mortas e micro-organismos da pele, estimulando a circulação e proporcionando conforto e bem-estar; é um procedimento essencial para prevenção de infecções e também pode ser um momento de cuidado humano e respeito.
Alternativas
Q3455206 Enfermagem
Um cateter é inserido na uretra e avançado até a bexiga, onde a urina é drenada; em seguida, o cateter é removido. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3455203 Enfermagem
Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta.

I - Manter a pele limpa e seca.
II - Utilizar produto de limpeza da pele com um pH equilibrado.
III - Considerar a utilização de emolientes para hidratar a pele, a fim e reduzir o risco de dano tecidual.
IV - Considerar a aplicação de pensos (cobertura protetora) de espuma de poliuretano nas proeminências ósseas para prevenir lesões em zonas anatômicas frequentemente submetidas à fricção e cisalhamento.
V - Utilizar medidas para prevenção de lesões associadas à umidade que podem tornar a pele suscetíveis.
VI - Continuar a utilizar todas as medidas preventivas paralelas à utilização de pensos de proteção. 
Alternativas
Q3454402 Enfermagem
Preencha as lacunas com a alternativa correta.

_____________ é um procedimento de higiene pessoal realizado com o paciente _____________, geralmente para pacientes que não conseguem se locomover ou ter acesso ao banho convencional; tem como objetivo remover sujeira, células mortas e microorganismos da pele, estimulando a circulação e proporcionando conforto e bem-estar; é um procedimento essencial para prevenção de infecções, e também pode ser um momento de cuidado humano e respeito.
Alternativas
Q3454399 Enfermagem
Assinale a alternativa que apresenta um valor de saturação de oxigênio; as demais alternativas não correspondem a resultados de uma oximetria. 
Alternativas
Q3454393 Enfermagem
São áreas localizadas de morte celular, que se desenvolvem quando o tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície dura, por período de tempo prolongado. 
Alternativas
Q3454392 Enfermagem
Em um “cateterismo vesical intermitente” o cateter é inserido na uretra e avançado até a bexiga, onde a urina é drenada; em seguida: 
Alternativas
Q3454386 Enfermagem
Assinale a única alternativa correta, que aponta uma recomendação internacional para prevenção de Lesões por Pressão.
Alternativas
Q3453982 Enfermagem
Por que se deve atentar ao corte correto da placa protetora de pele que compõe uma bolsa de colostomia?
Alternativas
Q3453976 Enfermagem
Dona Rosana é uma mulher de 70 anos, costureira e dona de casa, que esteve em uma festa há dois dias, tendo consumido algo que parece não ter feito muito bem. Apresentou no dia de hoje três episódios de diarreia e quatro de vômitos. Ela está apática e confusa e dia que irá se deitar um pouco para se recuperar. No entanto, a cuidadora percebe alguns sinais clássicos de desidratação, são eles:
Alternativas
Q3453973 Enfermagem
Devido aos problemas circulatórios da Sra. Cecília, 80 anos, há prescrição de uso de meias de compressão todos os dias. A esse respeito, pode-se afirmar que
Alternativas
Q3453863 Enfermagem
Um paciente adulto chega ao pronto-socorro apresentando quadro de exacerbação da asma. Recebeu, além de outras medicações, nebulização com adição de broncodilatador e permaneceu em observação. Entre outras ações, o técnico de enfermagem deverá
Alternativas
Q3453860 Enfermagem
O preparo dos leitos hospitalares varia de acordo com sua finalidade, elementos e modo de preparo. A esse respeito, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3453853 Enfermagem
Com o envelhecimento, as atividades das vias respiratórias sofrem alterações, tornando-se mais frouxas. Os cílios responsáveis pela limpeza trabalham mais devagar, a quantidade de alvéolos diminui e a musculatura do peito reduz a capacidade de se expandir. Essas mudanças oferecem alguns riscos à saúde do idoso, que deve receber, entre os cuidados de enfermagem específicos, a orientação para
Alternativas
Respostas
761: C
762: A
763: A
764: E
765: D
766: E
767: E
768: C
769: A
770: D
771: A
772: C
773: C
774: D
775: A
776: D
777: E
778: A
779: E
780: C