Alternativa correta: D - turgor de pele diminuído (pele pouco elástica e olhos fundos).

Tema central da questão

Esta questão aborda os sinais clássicos de desidratação, conhecimento fundamental para identificar situações de risco em pacientes, especialmente idosos. Reconhecer esses sinais é essencial para a ação rápida da equipe de enfermagem e prevenção de complicações.

Resumo teórico

A desidratação ocorre quando há perda excessiva de líquidos e eletrólitos. Nos idosos, pode ser causada por vômitos e diarreias, como no caso apresentado. Os sinais clínicos incluem: turgor de pele diminuído (pele que demora a voltar ao normal após ser pinçada), olhos fundos, mucosas secas, hipotensão e confusão mental. Fontes: Ministério da Saúde – Caderno de Atenção Básica; Guia Prático do Enfermeiro (MS).

Justificativa da alternativa correta

A alternativa D descreve dois dos principais sinais de desidratação: turgor de pele diminuído e olhos fundos. Estes indicam perda de líquido no espaço extracelular, prejudicando a hidratação dos tecidos. Identificar esses sinais em idosos é crucial, pois eles podem evoluir rapidamente para quadros graves.

Análise das alternativas incorretas

A - Sangramento da gengiva e do nariz não é sinal de desidratação, mas pode estar relacionado a distúrbios de coagulação ou outras patologias.

B - Hipoglicemia com glicemia de 90 mg/dL não indica hipoglicemia (valores normais de glicemia em jejum: 70-99 mg/dL), além de não ser um marcador de desidratação.

C - Dor e rigidez abdominal são achados inespecíficos e podem sugerir outras doenças gastrointestinais, não sendo sinais clássicos de desidratação.

E - Caminhada com passos curtos e lentos pode estar associada a debilidade geral ou alterações neuromusculares, mas não é critério para diagnóstico de desidratação.

Estratégia de interpretação

Procure nas alternativas sinais fisiológicos diretamente relacionados à perda de água, evitando distrações com sintomas sistêmicos inespecíficos. Observe também detalhes quantitativos (como valores laboratoriais) e se realmente caracterizam anormalidade.

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