Alternativa correta: A - monitorar sinais vitais, ritmo cardíaco e saturação de O₂.

1. Tema central: A questão aborda cuidados imediatos de enfermagem ao paciente com exacerbação de asma em ambiente de pronto-socorro. Este contexto exige conhecimento sobre avaliação e monitorização clínica, além de atuação preventiva diante de possíveis complicações respiratórias.

2. Base teórica: Na crise asmática, o paciente pode apresentar broncoespasmo intenso, dispneia e risco de hipóxia. Segundo o Protocolo de Atenção à Crise de Asma do Ministério da Saúde e a SBPT (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia), monitorar sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória), ritmo cardíaco e saturação de oxigênio é fundamental para detecção precoce de piora clínica e acompanhamento da resposta ao tratamento.

Por que a alternativa A está correta?
O monitoramento de sinais vitais e da saturação de O₂ permite identificar precocemente sinais de agravamento, como aumento do esforço respiratório, taquicardia ou queda da saturação. Esses dados subsidiam decisões rápidas para intervenção médica e garantem segurança ao paciente.

Análise das alternativas incorretas:

B - manter o paciente em decúbito lateral esquerdo devido ao risco de vômitos: Incorreto. O mais indicado é o decúbito elevado (posição sentada ou semi-Fowler), pois facilita a expansão pulmonar e melhora a ventilação. Decúbito lateral não facilita a respiração em crises asmáticas.

C - desaconselhar a ingestão de líquidos e alimentos sólidos: Errado. Não existe contraindicação absoluta à ingestão de líquidos ou sólidos, salvo em caso de indicação médica específica. A restrição indiscriminada pode ser prejudicial.

D - reduzir a luminosidade do ambiente para favorecer o sono: Incorreto. O sono não é prioridade no contexto agudo. O foco deve estar na vigilância clínica constante, especialmente durante a fase crítica da crise asmática.

E - manter o ambiente resfriado para facilitar o ritmo respiratório: Errado. Ambientes frios podem, inclusive, desencadear ou agravar crises asmáticas em alguns pacientes.

Dica de interpretação: Atenção às alternativas que realmente se relacionam com ações de enfermagem imediatamente necessárias para garantir a segurança e a resposta clínica do paciente, especialmente em situações agudas.

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Alternativa correta: A - monitorar sinais vitais, ritmo cardíaco e saturação de O₂.

1. Tema central: A questão aborda cuidados imediatos de enfermagem ao paciente com exacerbação de asma em ambiente de pronto-socorro. Este contexto exige conhecimento sobre avaliação e monitorização clínica, além de atuação preventiva diante de possíveis complicações respiratórias.

2. Base teórica: Na crise asmática, o paciente pode apresentar broncoespasmo intenso, dispneia e risco de hipóxia. Segundo o Protocolo de Atenção à Crise de Asma do Ministério da Saúde e a SBPT (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia), monitorar sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória), ritmo cardíaco e saturação de oxigênio é fundamental para detecção precoce de piora clínica e acompanhamento da resposta ao tratamento.

Por que a alternativa A está correta?

O monitoramento de sinais vitais e da saturação de O₂ permite identificar precocemente sinais de agravamento, como aumento do esforço respiratório, taquicardia ou queda da saturação. Esses dados subsidiam decisões rápidas para intervenção médica e garantem segurança ao paciente.

Análise das alternativas incorretas:

B - manter o paciente em decúbito lateral esquerdo devido ao risco de vômitos: Incorreto. O mais indicado é o decúbito elevado (posição sentada ou semi-Fowler), pois facilita a expansão pulmonar e melhora a ventilação. Decúbito lateral não facilita a respiração em crises asmáticas.

C - desaconselhar a ingestão de líquidos e alimentos sólidos: Errado. Não existe contraindicação absoluta à ingestão de líquidos ou sólidos, salvo em caso de indicação médica específica. A restrição indiscriminada pode ser prejudicial.

D - reduzir a luminosidade do ambiente para favorecer o sono: Incorreto. O sono não é prioridade no contexto agudo. O foco deve estar na vigilância clínica constante, especialmente durante a fase crítica da crise asmática.

E - manter o ambiente resfriado para facilitar o ritmo respiratório: Errado. Ambientes frios podem, inclusive, desencadear ou agravar crises asmáticas em alguns pacientes.

Dica de interpretação: Atenção às alternativas que realmente se relacionam com ações de enfermagem imediatamente necessárias para garantir a segurança e a resposta clínica do paciente, especialmente em situações agudas.

Autor: Fábio de Aguiar, Monitor do Qconcursos.