O TEP agudo é uma emergência cardiovascular potencialmente f...

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Q4068092 Enfermagem
O TEP agudo é uma emergência cardiovascular potencialmente fatal, podendo causar alterações respiratórias, hemodinâmicas e gasométricas importantes. Durante a assistência ao paciente com suspeita de TEP, o profissional de Enfermagem deve reconhecer manifestações clínicas típicas e interpretar corretamente os exames auxiliares utilizados na investigação diagnóstica. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Hipoxemia e taquicardia podem estar presentes no TEP agudo. ( ) Dímero-D elevado confirma isoladamente o diagnóstico de TEP. ( ) TEP maciço pode evoluir com choque obstrutivo e instabilidade hemodinâmica. ( ) Gasometria arterial pode demonstrar alcalose respiratória decorrente de hiperventilação.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas

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1) O TEP causa alteração da relação ventilação/perfusão, podendo levar à hipoxemia. A resposta compensatória ao baixo débito e à hipóxia frequentemente inclui taquicardia.

2) O dímero-D tem alta sensibilidade, mas baixa especificidade. Um resultado elevado pode ocorrer em várias situações (infecção, inflamação, câncer, pós-operatório, idade avançada). Ele ajuda a excluir TEP quando está normal em pacientes de baixa probabilidade clínica, mas não confirma sozinho.

3) O grande êmbolo aumenta a resistência vascular pulmonar, sobrecarrega o ventrículo direito e pode causar queda do débito cardíaco, hipotensão e choque obstrutivo.

4) A hipoxemia estimula aumento da frequência respiratória, levando à eliminação excessiva de CO₂ → PaCO₂ reduzida e alcalose respiratória.

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