No âmbito do preparo e da administração de medicamentos por via intravenosa, considerando a segurança do paciente, as boas práticas assistenciais e os limites de atuação do técnico de enfermagem, analise as premissas a seguir.

I. A conferência sistemática do paciente, do medicamento, da dose, da via e do horário, associada à verificação de alergias e à dupla checagem quando indicada, constitui medida central de prevenção de eventos adversos relacionados à medicação.

II. Em sistemas de infusão por bomba, a taxa de administração pode ser ajustada pelo técnico de enfermagem de acordo com a resposta clínica imediata do paciente, ainda que não haja prescrição ou parametrização previamente definida, desde que se mantenha monitorização contínua.

III. Extravasamento e flebite figuram entre as complicações associadas à terapia intravenosa; diante de sua suspeita ou confirmação, a conduta inclui interromper a infusão, avaliar o sítio de punção, comunicar o enfermeiro responsável e proceder ao registro objetivo dos achados e das medidas adotadas.

IV. A rotulagem adequada do medicamento preparado, contendo identificação do fármaco, concentração, horário de preparo e responsável, integra estratégias de rastreabilidade e redução de erros na administração intravenosa.

Com base nas premissas apresentadas, está correto o que se afirma em:

Em uma unidade de internação clínica, um paciente adulto, com peso de 64 kg, possui prescrição médica de vancomicina 1 g intravenosa a cada 6 horas, em infusão de 60 minutos. No prontuário, consta função renal preservada e ausência de indicação prévia de esquema de ataque. O protocolo institucional estabelece, para pacientes adultos com função renal normal, dose habitual de 15 a 20 mg/kg por dose, com intervalo geralmente a cada 8 a 12 horas, conforme avaliação médica.

Durante o preparo do medicamento, o técnico de enfermagem identifica que a dose prescrita corresponde a aproximadamente 62,5 mg/kg/dia, valor significativamente superior ao recomendado para o perfil do paciente.

Diante dessa situação, considerando a segurança do paciente, a legislação profissional e as boas práticas assistenciais, a conduta correta do técnico de enfermagem é:

Um paciente adulto internado em unidade clínica possui prescrição médica de heparina não fracionada, na dose de 18 UI/kg/hora, em infusão contínua por bomba. O paciente pesa 72 kg. O frasco disponível contém 25.000 UI de heparina diluídas em 250 mL de solução, conforme preparo padronizado do serviço.

Baseando-se nos dados acima, a velocidade de infusão, em mililitros por hora, que deve ser programada na bomba de infusão é:

Assinale a alternativa que apresenta um dos 13 certos para administração de medicamentos: 

Analise os itens e assinale a alternativa CORRETA.

I - Sódio.
II - Potássio.
III. - Zinco.
IV - Magnésio.
V - Cloro.
VI - Hidrogênio.
VII - Oxigênio. 

O cálculo correto do gotejamento de soluções intravenosas é importante para: 

Na administração segura de medicamentos, o princípio conhecido como “cinco certos” inclui obrigatoriamente: 

Na administração segura de medicamentos, o princípio conhecido como “cinco certos” inclui obrigatoriamente:

Em unidade de terapia semi-intensiva, paciente adulto com tromboembolismo venoso encontra-se em uso de heparina não fracionada intravenosa, conforme protocolo institucional, iniciada com bolus de 80 UI/kg, seguido de infusão contínua de 18 UI/kg/h, com ajuste baseado no TTPa. Seis horas após o início, o TTPa resulta em 98 segundos (alvo terapêutico do protocolo: 60–85 segundos). O paciente encontra-se hemodinamicamente estável, sem sangramentos aparentes. Com base no exposto acima, é correto afirmar que a conduta imediata é:

Em unidade básica de saúde, dois usuários com diabetes mellitus fazem uso de insulina NPH, administrada pela manhã, proveniente do mesmo lote e com prescrição idêntica. Apesar de orientações padronizadas, observa-se evolução clínica divergente:

1. o primeiro paciente apresenta episódios recorrentes de hipoglicemia no período vespertino, sem alterações dietéticas;

2. o segundo mantém hiperglicemias persistentes no mesmo intervalo, apesar de adesão referida ao tratamento.

Ambos armazenam o frasco na porta do refrigerador e realizam agitação vigorosa do frasco imediatamente antes da aspiração. Não há falhas evidentes na técnica de aplicação nem uso concomitante de fármacos hipoglicemiantes adicionais.

À luz dos fundamentos farmacotécnicos da insulina NPH, infere-se que: 

Em prescrição de soro glicosado 5% 500 mL para infundir em 5 horas com equipo de 20 gotas/mL, o técnico em enfermagem calcula o gotejamento. Assinale o valor aproximado de gotas por minuto: 

Em preparo para circulação periférica de solução intravenosa, o técnico em enfermagem verifica a integridade do frasco e do equipo. Assinale o cuidado correto antes da instalação: 

Na administração de medicamento oral em unidade de internação, o técnico em enfermagem segue o princípio dos “certos”. Assinale o item que integra esses princípios de segurança: 

Ao preparar medicamento intramuscular prescrito em mL para adulto, o técnico verifica a ampola de 4 mL contendo 200 mg do fármaco; a dose prescrita é 25 mg. Assinale o volume a ser aspirado: 

Em diluição de antibiótico em pó para uso intravenoso, o técnico em enfermagem segue orientação quanto ao diluente e volume. Assinale a conduta correta: 

A Insulina Recombinante Humana (NPH) é rotineiramente utilizada para o controle do Diabetes Mellitus. Se a prescrição médica solicitar que seja administrada 30 UI de insulina via subcutânea e o setor disponibilizar o frasco de insulina na concentração de 100UI/ml e seringas graduadas em ml. Qual é o volume, em ml, a ser administrado no paciente?

No pronto-socorro, um paciente apresenta quadro de hipocalemia (queda de potássio no sangue). O médico prescreveu uma solução de 250 ml de soro fisiológico com 3 gramas de KCL (Cloreto de Potássio) dentro do soro. A ampola disponível no setor é de KCL 10% e cada ampola tem 10 ml de volume. Qual é o volume, em ml, que deverá ser acrescentado ao soro para atender à prescrição do médico?

Ao iniciar o preparo do medicamento X, a ser administrado via endovenosa, o técnico de enfermagem constata que o frasco do medicamento está parcialmente ilegível. Considerando os protocolos de segurança e prevenção de erros, espera-se que o profissional

Ao realizar o monitoramento do local de inserção do cateter periférico em um paciente no qual está sendo administrado um medicamento endovenoso, o técnico de enfermagem observa presença de edema ao redor do local de inserção e diminuição significativa da velocidade de infusão. Além de comunicar a ocorrência ao enfermeiro, o técnico de enfermagem deve saber que, nessa situação, uma das recomendações seria 

Foi prescrita a administração de um antibiótico com dosagem de 0,5 g (gramas) por via intravenosa. Na unidade, existe o referido antibiótico na apresentação de frasco-ampola de 1 g (grama) que, após diluição com o diluente apropriado, totaliza um volume final de 10 mL.
Quantos mililitros (mL) do medicamento diluído a enfermeira deverá administrar para cumprir a prescrição?