Questões de Concurso
Sobre administração de medicamentos em enfermagem
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(__)A técnica correta de aspiração envolve injetar ar no frasco de insulina NPH (turva), injetar ar no frasco de insulina Regular (límpida), aspirar a dose da insulina Regular e, por fim, aspirar a dose da insulina NPH.
(__)A insulina NPH deve ser aspirada primeiro para garantir que, caso haja contaminação cruzada, a insulina Regular (límpida) não altere as propriedades de ação lenta da NPH, que é a base do tratamento basal.
(__)Antes de aspirar a insulina NPH, o frasco deve ser rolado suavemente entre as palmas das mãos para ressuspender os cristais, evitando agitação vigorosa que pode formar bolhas e desnaturar a proteína.
(__)A mistura das insulinas na mesma seringa é estável por 24 horas, portanto, o técnico pode preparar todas as doses do dia pela manhã e deixá-las na bancada de preparo para otimizar o tempo da equipe.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A via intramuscular é indicada para medicamentos de absorção rápida, devendo ser aplicada em ângulo de 90°.
II.Na via intradérmica, o volume administrado é pequeno e forma-se uma pápula na pele.
III.A via intravenosa deve ser utilizada para medicamentos que não podem ser administrados por via oral e requerem efeito imediato.
IV.A via subcutânea é utilizada para soluções irritantes e de grande volume.
Está CORRETO o que se afirma em:
A administração de medicamentos é dos procedimentos de maior responsabilidade para a equipe de enfermagem. Para executar este procedimento é necessário conhecimento sobre farmacologia e terapêutica médica, principalmente em relação ação, a dose, aos efeitos colaterais e as vias de administração. As principais vias de administração de medicamentos utilizadas pela enfermagem são: via parenteral e via não parenteral. A administração parenteral envolve injetar um medicamento nos tecidos corporais. As principais vias de administração parenteral são citadas abaixo, exceto:
Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta corretamente o volume da solução que o técnico deve administrar para cumprir a prescrição.
Coluna 1
(1) – Endovenosa
(2) – Intramuscular
(3) – Subcutânea
(4) – Intradérmica
Coluna 2
( ) Via de administração de absorção lenta, sendo comumente utilizada para a administração de medicamentos de uso contínuo, como a insulina, heparina ou enoxaparina. Os locais preferenciais de administração são: a face superior externa do braço, a face anterior da coxa, a região supra e infraumbilical. As seringas mais apropriadas são entre 1 e 3 mL, a agulha deve ser pequena, fina e com bisel curto e deve ser introduzida em um ângulo de 90° em adultos ou de 45° em crianças, adolescentes ou adultos muito magros.
( ) É uma via de absorção muito lenta, utilizada principalmente na administração da vacina BCG, e o volume máximo é de 0,5 mL. A seringa mais apropriada é a de 1 mL, a agulha deve ser pequena, fina e com bisel curto e deve ser introduzida em um ângulo de 5 a 15°, com bisel direcionado para cima.
( ) É uma via rápida absorção que não há limite máximo de volume. Os locais de escolha para adultos são as veias periféricas dos membros superiores e para crianças, os locais comumente utilizados são membros superiores e inferiores. A escolha do dispositivo e seu calibre dependerão da avaliação do profissional que realizará a punção, considerando condição venosa, sítio de inserção, perfil de paciente e finalidade/tipo de infusão. Recomenda-se a inserção do dispositivo de punção em um ângulo de 10 a 30°, com o bisel direcionado para cima.
( ) Via usada para administração agentes terapêuticos irritantes (aquosos ou oleosos) e para aqueles que necessitam rápida absorção e efeitos mais imediatos. A escolha do local de aplicação deve levar em consideração a idade do paciente, o tipo de medicamento (aquoso ou oleoso) e o volume a ser administrado. Os locais de aplicação são deltoide, ventroglúteo, dorsoglúteo e vasto lateral.
As orientações dadas aos pacientes que fazem uso de insulina devem ser realizadas pelos enfermeiros em todas as consultas. A técnica de aplicação deve ser revisada com o paciente e responsáveis pelo cuidado para prevenir erros de medicação, técnica adequada de preparo da medicação, utilização de materiais corretos, entre outros (Ministério da Saúde/Portaria nº 7/2024). Sendo assim, quanto aos cuidados na administração da insulina, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmativas a seguir.
(_) Na prescrição de dois tipos de insulina, deve-se aspirar primeiro a insulina regular e depois a insulina NPH para que o frasco não receba protamina, presente na insulina NPH, e altere sua velocidade de absorção.
(_) Deve-se manter uma distância mínima de 1,5 cm entre cada injeção, para evitar o desenvolvimento de lipodistrofia e o descontrole glicêmico.
(_) Deve-se pinçar levemente o local de aplicação entre dois dedos e introduzir a agulha completamente, em ângulo de 90 graus, se a agulha for 25 x7.
(_) Após a aplicação da insulina, deve-se aguardar 10 segundos, antes de retirar a agulha do tecido subcutâneo para garantir a administração completa da dose.
A sequência correta é
I.Aspirar uma ampola de adrenalina 1mg/ml e aplicar via endovenosa ou intraóssea.
II.A dose de adrenalina recomendada via endovenosa ou intraóssea é de 0,25mg/kg.
III. A administração de medicamentos pelo enfermeiro ou sua equipe de enfermagem deve seguir estritamente a prescrição médica, dispensando o raciocínio crítico e questionamento pelos demais profissionais da equipe.
IV. A adrenalina para uso endovenoso em PCR pediátrica deve ser diluída na concentração de 1:10.000 (0,1 mg/mL).
V.Para calcular o volume correto a ser administrado, é necessário saber o peso da criança.
É correto o que se afirma em:
I.Para administrar 4.800.000 UI de penicilina cristalina, ao reconstituir um frasco-ampola de 5.000.000 UI, o técnico em enfermagem diluiu o pó com 8 ml de água destilada. Desta forma, a dose correta a ser aspirada é de 7,7 ml.
II.Ao reconstituir o frasco de 5.000.000 UI com 8 ml de água destilada, considerando os 2 ml do soluto, obtém-se solução total de 10 ml.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: