Questões de Concurso
Sobre administração de medicamentos em enfermagem
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Paciente, sexo feminino, 60 anos de idade, consciente, lúcida, com história de um episódio de hematêmese há 1 hora, foi atendida no setor de emergência de um hospital geral. Entre outros cuidados iniciais, foram aferidos os sinais vitais, obtendo-se: frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 26 rpm; pressão arterial: 88 × 68 mmHg. Foi instalado o oxímetro de pulso, obtendo-se saturação de oxigênio (SpO2): 92%, sendo providenciado acesso venoso periférico calibroso; coletada amostra de sangue para exames, incluindo material para a gasometria arterial; realizada a sondagem nasogástrica e a endoscopia digestiva alta, que permitiu visualizar lesão sugestiva de câncer de estômago como a causa do sangramento.
Finalizada a avaliação inicial e os procedimentos emergenciais, a paciente foi transferida para a unidade de terapia intensiva (UTI), onde, ao admitir a paciente, o enfermeiro constatou que a prescrição médica incluía, entre outros tratamentos, a administração de 2 unidades de concentrado de hemácias. Ao receber o resultado do exame de gasometria arterial, o enfermeiro constatou, entre outros parâmetros, pH: 7,28; PaCO2: 38 mmHg; HCO3: 20 mEq/L.
Em situações de emergência, e por curto período, as drogas vasoativas podem ser administradas por acesso venoso periférico.
Nessa condição, o enfermeiro deve
Ringer Lactato − 4.000 mL, por via endovenosa. Administrar de acordo com o seguinte esquema:
1ª fase: 50% do volume em 8 horas. Iniciar imediatamente.
2ª fase: o volume restante em 16 horas, após finalizada a 1ª fase.
Para administrar corretamente esse tratamento, a velocidade de infusão da 1a fase será de _______ gotas por minuto, devendo o enfermeiro alertar a equipe do próximo plantão de que a velocidade de infusão da 2ª fase deverá ser de ______ mililitros por hora.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.
I.Após a reconstituição do frasco de 5.000.000 UI com 8 mL de solvente, o volume final da solução no frasco será de 10 mL.
II.Para administrar a dose prescrita de 2.500.000 UI, o enfermeiro deve aspirar 5 mL da solução reconstituída.
III.A Penicilina G Cristalina contém quantidades relevantes de sódio ou potássio em sua formulação, e a administração rápida em bolus pode provocar alterações hemodinâmicas, incluindo risco de arritmias e sobrecarga de volume, motivo pelo qual sua infusão deve ser realizada de forma lenta.
IV.Se a prescrição fosse alterada para via intramuscular, a mesma solução reconstituída poderia ser utilizada sem riscos de abscesso estéril ou necrose tecidual.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Ringer Lactato − 4.000 mL, por via endovenosa. Administrar de acordo com o seguinte esquema:
1a fase: 50% do volume em 8 horas. Iniciar imediatamente.
2a fase: o volume restante em 16 horas, após finalizada a 1a fase.
Para administrar corretamente esse tratamento, a velocidade de infusão da 1a fase será de _______________ gotas por minuto, devendo o enfermeiro alertar a equipe do próximo plantão de que a velocidade de infusão da 2a fase deverá ser de ____________ mililitros por hora.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.
I.A via sublingual permite uma absorção rápida do fármaco devido à rica vascularização da mucosa, evitando o efeito de primeira passagem hepática.
II.A via intramuscular no músculo deltoide suporta grandes volumes de medicação, sendo recomendada para injeções de até 5 ml em adultos.
III.Na via intradérmica, utilizada principalmente para testes de sensibilidade e vacina BCG, o ângulo de inserção da agulha deve ser de 10 a 15 graus.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A técnica correta de aspiração envolve injetar ar no frasco de insulina NPH (turva), injetar ar no frasco de insulina Regular (límpida), aspirar a dose da insulina Regular e, por fim, aspirar a dose da insulina NPH.
(__)A insulina NPH deve ser aspirada primeiro para garantir que, caso haja contaminação cruzada, a insulina Regular (límpida) não altere as propriedades de ação lenta da NPH, que é a base do tratamento basal.
(__)Antes de aspirar a insulina NPH, o frasco deve ser rolado suavemente entre as palmas das mãos para ressuspender os cristais, evitando agitação vigorosa que pode formar bolhas e desnaturar a proteína.
(__)A mistura das insulinas na mesma seringa é estável por 24 horas, portanto, o técnico pode preparar todas as doses do dia pela manhã e deixá-las na bancada de preparo para otimizar o tempo da equipe.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A via intramuscular é indicada para medicamentos de absorção rápida, devendo ser aplicada em ângulo de 90°.
II.Na via intradérmica, o volume administrado é pequeno e forma-se uma pápula na pele.
III.A via intravenosa deve ser utilizada para medicamentos que não podem ser administrados por via oral e requerem efeito imediato.
IV.A via subcutânea é utilizada para soluções irritantes e de grande volume.
Está CORRETO o que se afirma em:
A administração de medicamentos é dos procedimentos de maior responsabilidade para a equipe de enfermagem. Para executar este procedimento é necessário conhecimento sobre farmacologia e terapêutica médica, principalmente em relação ação, a dose, aos efeitos colaterais e as vias de administração. As principais vias de administração de medicamentos utilizadas pela enfermagem são: via parenteral e via não parenteral. A administração parenteral envolve injetar um medicamento nos tecidos corporais. As principais vias de administração parenteral são citadas abaixo, exceto: