A administração subcutânea de insulina requer cuidados relacionados à técnica de aplicação e à escolha dos locais de injeção. Em pacientes que realizam aplicações repetidas, a avaliação dos sítios importante para prevenir alterações no tecido subcutâneo e variações na absorção do medicamento. Considerando esses cuidados, assinale a alternativa correta.

A administração de medicamentos constitui uma atividade de elevada frequência na assistência de enfermagem e envolve diferentes etapas capazes de prevenir ou favorecer a ocorrência de erros. A adoção de práticas seguras exige conferências antes e durante a administração, além do monitoramento do paciente. Considerando as recomendações para administração segura de medicamentos, analise as afirmativas a seguir.

I. A identificação do paciente deve ser confirmada utilizando-se, no mínimo, dois identificadores antes da administração do medicamento.
II. Em caso de dúvida quanto à prescrição, o profissional deve esclarecê-la antes de administrar o medicamento.
III. A checagem da administração deve ser realizada somente após a efetiva administração do medicamento, evitando registrar antecipadamente um procedimento ainda não executado. 
IV. Quando o profissional conhece o paciente há longo período, a confirmação da identidade antes da administração pode ser dispensada.

Está correto o que se afirma em:

A avaliação do acesso venoso periférico durante a terapia intravenosa permite identificar precocemente complicações e adotar medidas para evitar danos ao paciente. Durante a avaliação de um cateter venoso periférico, o enfermeiro identifica dor, eritema e edema no trajeto da veia utilizada para infusão. Considerando os achados apresentados, assinale a alternativa correta.

A administração de medicamentos por via intramuscular exige avaliação do paciente, escolha adequada do local de aplicação e execução técnica segura. Esses cuidados contribuem para reduzir complicações relacionadas ao procedimento. Considerando a administração de medicamentos por via intramuscular, analise as afirmativas a seguir e atribua V para verdadeiro e F para falso.

() A escolha do local de aplicação deve considerar fatores como idade, condição muscular do paciente, volume e características do medicamento a ser administrado.
() A região ventroglútea pode ser utilizada para administração intramuscular por apresentar referências anatômicas que permitem delimitar o local de aplicação.
( ) A presença de sinais de inflamação, lesão ou alteração da integridade da pele no local escolhido não interfere na realização da injeção intramuscular.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A administração de medicamentos é uma atividade que exige conferências sistemáticas para reduzir a ocorrência de erros e aumentar a segurança da assistência. O Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos estabelece verificações que devem integrar esse processo. Em relação à identificação do paciente antes da administração de um medicamento, assinale a alternativa correta.

O cálculo da velocidade de infusão de soluções intravenosas é uma atividade que exige atenção do profissional de enfermagem, pois erros podem resultar em administração em tempo diferente daquele prescrito. Foi prescrito para um paciente 1.000 mL de solução intravenosa para infusão em 8 horas, utilizando equipo macrogotas com fator de 20 gotas/mL. Considerando que a infusão será realizada por gravidade, qual deverá ser, aproximadamente, a velocidade de gotejamento?

Um homem de 58 anos, com 80 kg, internado na clínica médica por trombose venosa profunda proximal, inicia anticoagulação com heparina não fracionada segundo protocolo institucional ajustado ao peso: bolus inicial de 80 unidades internacionais (UI) por quilograma, por via intravenosa, seguido de infusão contínua de 18 UI/kg/h. A farmácia dispensa frasco-ampola de 5 mL com 5.000 UI/mL; o bolus é aspirado diretamente do frasco-ampola, sem diluição, e a solução de manutenção é preparada com os 5 mL de outro frasco-ampola acrescidos de 245 mL de cloreto de sódio a 0,9%, instalada em bomba de infusão. Seis horas depois, o tempo de tromboplastina parcial ativada fica abaixo da faixa-alvo, e o protocolo determina novo bolus de 40 UI/kg e aumento da infusão em 2 UI/kg/h. Considerando esses dados, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o volume aspirado do frasco-ampola para o bolus inicial e a vazão da bomba após o reajuste. 

Uma unidade de educação infantil da rede municipal revisou seu protocolo interno para administração de medicamentos às crianças matriculadas. Sobre esse protocolo, julgue as afirmativas a seguir em verdadeiras (V) ou falsas (F).

(__)A repetição da dose após vômito imediato da criança dispensa nova orientação, desde que respeitado o intervalo mínimo indicado na receita.
(__)A administração de medicamento na unidade requer prescrição médica e autorização escrita do responsável, com registro do horário e da dose ofertada.
(__)A conferência do nome da criança, do medicamento, da dose, da via e do horário antecede a administração e é anotada em impresso próprio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Mensalmente, aproveitando o momento em que os insumos são entregues, a equipe de saúde da família realiza grupos educativos com usuários diabéticos e seus familiares ou cuidadores.

Nessa ocasião, como membro da equipe, o técnico de enfermagem pode aproveitar para esclarecer o seguinte:

Em uma unidade de pronto atendimento, a prescrição médica para um paciente adulto com diagnóstico de crise hipertensiva é:

Nitroprussiato de sódio – 50 mg (dissolvidos em 2 mL de diluente próprio). Diluir em 248 mL de soro glicosado 5%. Administrar 12,0 mL/hora, em bomba de infusão, por via endovenosa.

Considerando-se que na unidade só estão disponíveis bombas de infusão configuradas para a administração de soluções em microgotas por minuto (mcg/min), assinale a alternativa que apresenta corretamente a velocidade de infusão (VI) e o cuidado de enfermagem (CE) que o técnico de enfermagem deve observar ao administrar o medicamento prescrito.

Sobre as infecções de sítio cirúrgico (ISC), assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os procedimentos de notificação nacional obrigatória e seu respectivo período de vigilância.

Uma pessoa com diabetes mellitus em uso de insulina humana de ação intermediária (NPH) e insulina Regular, prescritas para aplicação conjunta antes do café da manhã, é orientada pela enfermeira a preparar a mistura em uma só seringa. Depois de homogeneizar a suspensão de NPH com 20 movimentos suaves e de fazer a assepsia da borracha dos dois frascos, restam as etapas de manuseio dos frascos e da seringa, que seguem sequência técnica padronizada. Considere essas etapas, listadas abaixo:

(1) Aspirar a dose prescrita de insulina NPH, com o frasco de cabeça para baixo.

(2) Injetar no frasco de insulina Regular o ar correspondente à dose dessa insulina.

(3) Injetar no frasco de NPH o ar correspondente à sua dose, retirando a agulha sem aspirar.

(4) Aspirar a dose prescrita de insulina Regular, com o frasco virado, e retirar a agulha.

Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA de execução dessas etapas:

Paciente adulto, com acesso venoso periférico recém-instalado, tem prescritos 1.500 mL de solução fisiológica a 0,9% para correr em 12 horas, por gravidade. Na unidade há equipo de macrogotas, em que 1 mL corresponde a 20 gotas, e equipo de microgotas, em que 1 mL corresponde a 60 microgotas. Após 4 horas de infusão, a técnica de enfermagem verifica que restam 1.100 mL no frasco, e o enfermeiro orienta reajustar o gotejamento para concluir a infusão no horário originalmente previsto. Considerando esses dados, assinale a alternativa CORRETA. 

Paciente com diabetes tipo 2 recebe alta hospitalar com prescrição de insulina humana de ação intermediária em suspensão, a ser aplicada com caneta, e o técnico de enfermagem demonstra ao cuidador o preparo e a aplicação segundo as práticas seguras recomendadas pela sociedade brasileira da especialidade. Considere as etapas dessa técnica listadas abaixo, apresentadas fora da ordem de execução:

(1) Realizar a antissepsia da pele no local de aplicação e aguardar a secagem completa.

(2) Rosquear a agulha na caneta após a antissepsia do local de acoplamento.

(3) Selecionar no seletor a quantidade de insulina prescrita para a aplicação.

(4) Homogeneizar a insulina em suspensão por meio de movimentos suaves.

(5) Realizar o teste de fluxo com 1 unidade, mantendo a agulha voltada para cima.

Com base nessas práticas, assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA de execução dessas etapas: 

Puérpera de 29 anos, 40 minutos após parto vaginal em maternidade de risco habitual, apresenta sangramento vaginal contínuo, útero amolecido e palpável acima da cicatriz umbilical, frequência cardíaca de 118 bpm e pressão arterial de 90 × 60 mmHg. A equipe aciona o protocolo institucional de hemorragia pós-parto, e a técnica de enfermagem participa das medidas iniciais e do registro dos sinais vitais. Acerca desse atendimento, analise as afirmativas a seguir:

I. A ocitocina profilática preconizada no parto vaginal corresponde a 10 unidades internacionais por via intramuscular, administradas logo após o nascimento.

II. O achado uterino descrito é compatível com a causa mais frequente de hemorragia pós-parto entre os 4 Ts, responsável por cerca de 70% dos casos.

III. O índice de choque da puérpera, obtido pela divisão da pressão arterial sistólica pela frequência cardíaca, é de 0,76, abaixo dos limiares de alerta.

Está CORRETO o que se afirma em:

Durante o preparo e a administração de um medicamento prescrito pela via intramuscular, o técnico de enfermagem deve observar os princípios da técnica adequada para garantir que o fármaco seja depositado no tecido muscular e reduzir o risco de complicações relacionadas à administração. Após selecionar o local apropriado e realizar a antissepsia da pele, o profissional posiciona a agulha para sua introdução. Considerando a técnica convencional de administração de medicamentos pela via intramuscular, o ângulo de inserção da agulha em relação à superfície da pele deve ser de: 

Durante a assistência de enfermagem, um paciente apresenta prescrição de 500 ml de solução intravenosa para serem administrados ao longo de 5 horas, utilizandose uma bomba de infusão. Antes de iniciar a administração, o técnico de enfermagem deve realizar o cálculo da velocidade de infusão e programar o equipamento de acordo com o volume e o tempo prescritos. Considerando exclusivamente os dados apresentados na prescrição, qual deve ser a velocidade de infusão programada na bomba? 

Durante o preparo de uma medicação prescrita, o técnico de enfermagem realiza a conferência da prescrição e verifica que foi prescrito um medicamento na dose de 750 mg por via intravenosa. No estoque da unidade, o medicamento está disponível na apresentação de 1.000 mg, diluídos em 4 ml de solução. Considerando os princípios de segurança na administração de medicamentos e o cálculo da dose prescrita, qual volume da solução deverá ser administrado ao paciente: