Questões Militares

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Q4143251 Medicina
 Homem de 32 anos, atleta amador, com dor no joelho após entorse durante partida de futebol. A tomografia evidencia: Fratura osteocondral no côndilo femoral lateral; Fragmento ósseo livre intra-articular; Ausência de desalinhamento articular significativo. Qual estrutura ligamentar está mais frequentemente associada a esse tipo de lesão? 
Alternativas
Q4143250 Radiologia
Homem de 48 anos, com história de trauma direto no ombro direito após queda, apresenta dor persistente e limitação funcional. A tomografia do ombro evidencia: Defeito ósseo impactionado na porção póstero-lateral da cabeça umeral; Irregularidade cortical associada; Articulação glenoumeral reduzida no momento do exame. Esse achado é mais compatível com:
Alternativas
Q4143249 Radiologia
Mulher de 45 anos, com dispneia aos esforços e chiado recorrente. A TC de tórax em inspiração e expiração demonstra: Atenuação em mosaico; Áreas que não aumentam a densidade na expiração; Vasos de menor calibre nas áreas hipodensas. O achado sugere principalmente:
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Q4143248 Radiologia
Homem de 64 anos, tabagista pesado, com nódulo pulmonar detectado incidentalmente. A TC mostra: Nódulo sólido no lobo superior direito, medindo 1,9 cm, margens espiculadas, sem calcificações internas.
Qual achado aumenta mais a suspeita de malignidade? 
Alternativas
Q4143247 Radiologia
Homem de 38 anos, previamente hígido, com febre, tosse seca e dispneia há 7 dias. A TC de tórax mostra: Opacidades em vidro fosco bilaterais; Distribuição predominantemente periférica; Áreas de pavimentação em mosaico (“crazy paving”); Ausência de derrame pleural. Qual diagnóstico é mais provável? 
Alternativas
Q4143246 Medicina
Mulher de 56 anos, com dispneia progressiva há 2 anos e tosse seca. História de artrite reumatoide. A TC de tórax em alta resolução evidencia: Reticulações subpleurais e basais; Bronquiectasias de tração; Áreas de faveolamento; Pouco vidro fosco associado. Qual é o padrão tomográfico mais compatível? 
Alternativas
Q4143245 Radiologia
Homem de 68 anos, com fibrilação atrial, apresenta dor abdominal súbita no hipocôndrio esquerdo. A tomografia contrastada evidencia: área hipodensa periférica no baço; Configuração em cunha; Ausência de realce; sem efeito expansivo significativo.
Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4143244 Radiologia
Homem de 50 anos, etilista crônico, com dor epigástrica intensa e aumento de amilase e lipase. A tomografia contrastada mostra: Aumento difuso do pâncreas; Borramento da gordura peripancreática; Áreas de não realce no corpo pancreático; Pequena coleção líquida adjacente.
O achado de não realce pancreático indica:
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Q4143243 Medicina
Mulher de 59 anos, assintomática, com lesão renal incidental detectada em exame de rotina. A tomografia com contraste demonstra: Massa sólida no polo superior do rim esquerdo; Realce heterogêneo superior a 20 UH; Áreas de necrose central; Ausência de gordura macroscópica. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4143242 Medicina
Homem de 45 anos, com dor lombar intensa à direita, irradiando para a virilha, associada a náuseas. A tomografia de abdome sem contraste mostra: Cálculo hiperdenso de 6 mm no terço distal do ureter direito; Dilatação do sistema pielocalicial a montante; Borramento da gordura perirrenal.
Qual achado adicional reforça o diagnóstico de obstrução aguda? 
Alternativas
Q4143241 Medicina
Homem de 61 anos, cirrótico por hepatite C, em acompanhamento ambulatorial. Alfa-fetoproteína discretamente elevada.
A tomografia de abdome com contraste evidencia: Nódulo hepático de 2,4 cm no segmento VII; Hipervascularização na fase arterial; Washout na fase portal; Cápsula discreta na fase tardia. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4143240 Radiologia
Mulher de 67 anos, diabética, com dor torácica típica. Frequência cardíaca durante o exame: 92 bpm, apesar de betabloqueador.
A angiotomografia mostra: Calcificação coronariana extensa (score elevado); Artefatos de movimento, principalmente em coronária direita; Avaliação segmentar limitada.
O achado é mais compatível com:
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Q4143239 Radiologia
Homem de 52 anos, hipertenso e dislipidêmico, com dor torácica atípica. ECG e troponina normais. Angiotomografia coronariana demonstra: Placa mista no segmento proximal da artéria descendente anterior; Estenose estimada em cerca de 60%; Remodelamento positivo; Atenuação baixa da placa (<30 HU).
O achado é mais compatível com:
Alternativas
Q4143238 Radiologia
Homem de 58 anos, com dispneia progressiva há meses e histórico prévio de TEP tratado. A angiotomografia pulmonar mostra: Defeitos de enchimento excêntricos, aderidos à parede arterial; Artérias pulmonares segmentares com redução de calibre; Presença de bandas e septações intraluminais; Dilatação do ventrículo direito.
O achado é mais compatível com:
Alternativas
Q4143237 Medicina
Mulher de 62 anos, internada há 7 dias após artroplastia de joelho, evolui com dispneia súbita, taquicardia e queda de saturação.
A angiotomografia de tórax evidencia: Defeito de enchimento central em artéria pulmonar lobar direita; Dilatação do tronco da artéria pulmonar; Relação VD/VE > 1,0; Refluxo de contraste para veias hepáticas.
Qual interpretação é a mais adequada? 
Alternativas
Q4143236 Radiologia
Mulher de 47 anos, assintomática, com nódulo cervical palpável à direita, detectado em exame de rotina. TSH normal.
A ultrassonografia da tireoide demonstra: Nódulo sólido no lobo direito medindo 1,8 cm, hipoecoico, margens irregulares, presença de microcalcificações, forma mais alta do que larga (“taller-than-wide”), ausência de halo periférico.
De acordo com os achados ultrassonográficos, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q4143235 Medicina
Homem de 34 anos, em investigação por infertilidade primária, assintomático do ponto de vista escrotal. Ao exame físico, refere sensação de “peso” no escroto esquerdo ao final do dia.

A ultrassonografia escrotal com Doppler evidencia: veias do plexo pampiniforme à esquerda medindo até 3,5 mm em repouso, aumento do calibre venoso durante a manobra de Valsalva, refluxo venoso sustentado ao Doppler e parênquima testicular preservado. Assinale a opção que corresponde ao diagnóstico mais adequado diante do caso clínico apresentado.
Alternativas
Q4143234 Radiologia
Um homem de 19 anos procura o pronto atendimento com dor escrotal súbita e intensa à direita, iniciada há cerca de 3 horas, associada a náuseas. Nega febre ou sintomas urinários. Ao exame físico, o testículo direito encontra-se elevado e doloroso à palpação. A USG escrotal mostrou testículo direito discretamente aumentado, com hipoecogenicidade difusa do parênquima, epidídimo normal e ausência de fluxo testicular significativo ao Doppler. Assinale a opção que apresenta o diagnóstico. 
Alternativas
Q4143233 Radiologia
Paciente feminina com 40 anos de idade e história familiar positiva para Câncer de Mama foi submetida ao seu primeiro US de mamas, que mostrou nódulo hipoecogênico homogêneo com maior eixo paralelo à superfície cutânea, medindo 1,3 cm no maior diâmetro. Sobre este achado, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4143232 Medicina
Sobre o sinal da “tempestade de neve” em um estudo ultrassonográfico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
4481: D
4482: B
4483: B
4484: C
4485: B
4486: C
4487: C
4488: C
4489: B
4490: C
4491: C
4492: C
4493: C
4494: B
4495: C
4496: C
4497: B
4498: C
4499: C
4500: A