Questões Militares Comentadas para Médico cirurgião cardiovascular

Q4155137

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4155137 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o exame diagnóstico com maior sensibilidade para o diagnóstico das síndromes venosas compressivas abdominais.

A

Angiotomografia.

B

Ultrassonografia intravascular.

C

Ultrassonografia Doppler.

D

Angioressonância.

E

Flebografia ascendente.

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Q4155135

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4155135 Medicina

Referente à cascata da coagulação, assinale a alternativa correta.

A

A participação da vitamina K no processo de coagulação está no seu efeito coenzimático nos fatores II, VI, X e XI.

B

Além do cálcio, o zinco é um eletrólito essencial no processo de estabilização dos fatores IXa e Xa junto às plaquetas.

C

A via comum é iniciada a partir da ativação do fator V em Va.

D

A via extrínseca promove a ativação do fator X em Xa através da formação do complexo fator tecidual + fator VII + cálcio.

E

A via intrínseca representa uma via alternativa à formação da trombina, sendo essencialmente ligada a ativação da coagulação pelo fator VIII.

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Q4155134

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4155134 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um inibidor direto do fator IIa da coagulação.

A

Edoxabana.

B

Rivaroxabana.

C

Dabigatrana.

D

Apixabana.

E

Fondaparinux.

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Q4155133

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4155133 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a anatomia e correlações cirúrgicas da artéria femoral profunda.

A

Na origem, a femoral profunda é cruzada anteriormente pela veia pudenda externa superficial.

B

A abordagem cirúrgica da femoral profunda em sua 2ª porção ocorre exclusivamente por dissecção lateral ao músculo sartório.

C

Na obstrução da artéria femoral superficial, a principal conexão entre a femoral profunda e a artéria poplítea ocorre através da 1ª perfurante.

D

Ambas as porções distais, ou seja, 2ª e 3ª porções repousam sobre o músculo adutor magno.

E

Sua divisão em primeira, segunda e terceira porções é definida pelos ramos arteriais: circunflexa femoral lateral e 2º ramo perfurante.

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Q4155132

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q4155132 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a anatomia cirúrgica da artéria subclávia.

A

Na abordagem supraclavicular, a secção do músculo escaleno médio expõe a artéria subclávia.

B

Na abordagem supraclavicular, é frequente a identificação do nervo acessório sobre o musculo escaleno anterior.

C

Na dissecção da artéria subclávia à direita, uma das complicações relativamente frequentes é a lesão do ducto torácico com linforragia.

D

São colaterais habitualmente identificadas na abordagem infraclavicular da artéria subclávia: tronco tireocervicial e torácica interna.

E

A artéria subclávia direita pode ser acessada por abordagem cervical em virtude da bifurcação do tronco braquiocefálico ser atrás da articulação esternoclavicular.

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Q3443266

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443266 Medicina

Sobre os enxertos arteriais na cirurgia de revascularização em um paciente de 50 anos portador de lesão trivascular grave, qual a melhor opção de enxertos para a realização do by-pass?

A

Uso da veia safena magna para todos os enxertos, devido à sua facilidade técnica e boa durabilidade.

B

Utilização exclusiva da artéria radial, pois apresenta taxas de perviedade superiores às artérias mamárias internas.

C

Uso de artéria torácica interna esquerda (ATIE) para a descendente anterior e enxerto venoso para os demais vasos.

D

Estratégia arterial completa, utilizando a ATIE para a descendente anterior e a artéria torácica interna direita ou a artéria radial para os outros ramos.

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Q3443265

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443265 Medicina

No implante de ressincronizador cardíaco com cardioversor/desfibrilador implantável é correto afirmar que

A

o implante de gerador no sulco deltopeitoral direito é a localização ideal para implante dos estimuladores cardíacos.

B

o eletrodo epimiocárdico através de uma mini-toracotomia esquerda é a via preferencial para este tipo de implante.

C

o implante de um eletrodo em VE, através do seio coronário, deve ser preferencialmente colocado na região apical do VE.

D

o posicionamento preferencial do eletrodo através do seio coronário deve ser na veia marginal esquerda.

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Q3443264

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443264 Medicina

Paciente, 68 anos, tabagista, hipertenso, foi diagnosticado com um aneurisma de aorta abdominal (AAA) infrarrenal de 5,8 cm de diâmetro durante um exame de imagem de rotina. Considerando a conduta baseada nas melhores evidências, qual é a estratégia mais apropriada para o manejo desse paciente?

A

Monitoramento clínico e imagem seriada a cada 6 meses, pois o risco de ruptura ainda é baixo.

B

Indicação de reparo cirúrgico eletivo, endovascular, devido ao diâmetro do aneurisma.

C

Uso exclusivo de betabloqueadores para reduzir o crescimento do aneurisma e postergar a necessidade de cirurgia.

D

Indicação de cirurgia aberta de emergência, pois aneurismas acima de 5 cm têm risco iminente de ruptura.

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Q3443263

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443263 Medicina

Paciente, sexo masculino, 80 anos, hipertenso e diabético, com passado de radioterapia devido a tumor de língua, consulta o especialista para tratar uma lesão de 80% em carótida interna esquerda. Qual é a opção com a conduta mais adequada ao caso?

A

Endarterectomia da artéria com sutura direta.

B

Endarterectomia com arterioplastia com colocação de um patch retalho venoso, de pericárdio ou sintético).

C

Ligadura da artéria.

D

Angioplastia com stent.

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Q3443262

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443262 Medicina

Sobre as pericardites agudas é correto afirmar que

A

são mais frequentes em homens que em mulheres.

B

a causa mais frequente no nosso meio é a tuberculose.

C

a forma mais frequente é a apresentação de um exsudato.

D

derrames pericárdicos inflamatórios sempre são amarelos citrinos.

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Q3443261

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443261 Medicina

Sobre os tumores cardíacos, marque a opção que apresenta o tumor primário mais comum.

A

Sarcoma.

B

Lipoma.

C

Mixoma.

D

Fibroma.

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Q3443260

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443260 Medicina

As opções abaixo mostram as vantagens do uso do sistema de recuperação de sangue (Cell Saver), exceto.

A

Redução da necessidade de sangue.

B

Menor trauma celular.

C

Diminuição de reações transfusionais.

D

Diminuição da necessidade de doadores de sangue.

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Q3443259

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443259 Medicina

Em pacientes com comunicação interventricular (CIV), a hiperresistência pulmonar pode se desenvolver devido ao aumento crônico do fluxo pulmonar, que, com o tempo, leva à remodelação vascular e elevação da resistência arterial pulmonar. Qual das opções abaixo melhor descreve os fatores de risco para o desenvolvimento dessa complicação?

A

CIVs pequenas e restritivas, que, devido ao elevado gradiente de pressão, induzem lesão endotelial e aumento local da resistência pulmonar.

B

CIVs grandes e não restritivas, que permitem um volume significativo de sangue ser direcionado do circuito sistêmico para o pulmonar, promovendo o aumento crônico da pressão arterial pulmonar e remodelação vascular.

C

A presença concomitante de uma comunicação interatrial, que atua como mecanismo de alívio e reduz o fluxo direcionado exclusivamente aos pulmões.

D

A correção cirúrgica tardia da CIV, mesmo após o reparo, não altera o risco de desenvolvimento de hiperresistência pulmonar, uma vez que o dano vascular já estaria estabelecido.

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Q3443258

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443258 Medicina

As opções abaixo apresentam as indicações para extração percutânea de eletrodos de marcapasso definitivo, exceto?

A

Eletrodos em extrusão.

B

Sinais de vegetação em eletrodos ao eco e hemocultura positiva.

C

Oclusão de veia cava superior.

D

Eletrodos em mau funcionamento com interações com outros eletrodos de marcapasso.

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Q3443257

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443257 Medicina

Paciente de 87 anos, com Euroscore II de 8,7% apresentou síncope e ao ecocardiograma tem gradiente médio entre o ventrículo esquerdo e aorta ascendente de 60 mmHg, com área valvar aórtica de 0,8 cm2 . Marque a opção que apresenta as condutas mais adequadas para este caso.

A

Realizar tomografia de tórax e realizar troca valvar transcateter (TAVI).

B

Realizar tomografia, cateterismo cardíaco e realizar TAVI.

C

Realizar tomografia de tórax, abdome e pelve, fazer cateterismo cardíaco e realizar troca valvar com CEC (SAVR).

D

Realizar tomografia de tórax, abdome e pelve, fazer cateterismo cardíaco e realizar troca valvar (TAVI).

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Q3443256

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443256 Medicina

Paciente de 70 anos, tabagista e sedentário, história de cirurgia valvar com presença de prótese mecânica em posição mitral, queixa-se de dor na panturrilha esquerda, acompanhado de edema, no 1º dia de pós-operatório de uma cirurgia de correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal. Qual das opções abaixo seria uma linha de cuidados mais adequada ao caso?

A

Dimero D, se alterado, iniciar anticoagulante venoso (Heparina não fracionada).

B

Duplex Scan venoso, se positivo, iniciar o uso de um dos novos anticoagulantes orais (NEOS).

C

Duplex Scan arterial, se positivo para isquemia, embolectomia de urgência.

D

Duplex Scan venoso, se positivo, iniciar o uso de heparina e introdução do Warfarin o quanto antes.

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Q3443255

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443255 Medicina

Sobre a estenose mitral (EM), marque a opção incorreta.

A

Os sintomas são importantes marcadores na indicação cirúrgica.

B

Pode ocorrer fibrilação atrial.

C

Há sinais de sobrecarga atrial com onda P bífida no eletrocardiograma na EM grave.

D

A hipertensão pulmonar está presente na EM grave.

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Q3443254

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443254 Medicina

Sobre o uso de antiagregantes no pós-operatório de cirurgia cardíaca, marque a opção incorreta.

A

Previne trombose.

B

Diminui o risco de isquemia .

C

Aumenta a patência dos vasos operados.

D

Aumenta a agregação plaquetária.

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Q3443253

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443253 Medicina

A pneumonia é uma complicação muito grave em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com CEC. Sobre esta afecção é correto afirmar que:

A

A intubação prolongada tem uma relação estreita com o aparecimento da pneumonia.

B

O uso de antibioticoterapia profilática prolongada reduz drasticamente a pneumonia nosocomial.

C

Febre alta no 2º DPO sugere o aparecimento de pneumonia.

D

Raramente leva à sepse.

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Q3443252

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q3443252 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre as características da cardioplegia Del Nido como proteção miocárdica.

I. Permite até 90 min de proteção miocárdica.
II. É uma solução cristaloide.
III. Tem como desvantagem a necessidade de reinfusão frequente.
IV. Baixa concentração de potássio.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

II e III.

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