Questões Militares Comentadas para VUNESP

Q3255844

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Urologia |

Q3255844 Medicina

Sobre o desenvolvimento embrionário do aparelho genital masculino, é correto afirmar:

A

A diferenciação sexual embrionária inicia-se ao redor da sexta semana gestacional.

B

A próstata humana e as vesículas seminais se desenvolvem a partir da 10^a a 12^a semana gestacional.

C

A vesícula seminal e os ductos deferentes se originam a partir do seio urogenital.

D

O desenvolvimento da próstata tem origem no ducto de Wolff.

E

O epitélio da uretra tem origem no ducto de Wolff.

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Q3255843

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Urologia |

Q3255843 Medicina

Sobre o uso de agentes radiofármacos para avaliação funcional renal, é correto afirmar:

A

O emprego de DTPA está relacionado com a secreção tubular e do MAG3 está relacionado com a filtração glomerular.

B

O DTPA e MAG3 são usados para avaliar hipertensão renovascular, função de transplante renal e refluxo vesicoureteral.

C

O DTPA e o DMSA são usados para avaliar hipertensão renovascular, função do transplante renal e refluxo vesicoureteral.

D

O DMSA é usado para avaliação de infecção, cicatrizes renais e para rejeição aguda de transplante renal.

E

O MAG3 é usado para avaliação de infecção, cicatrizes renais e para rejeição aguda de transplante renal.

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Q3255842

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Urologia |

Q3255842 Medicina

Em relação à anatomia feminina, assinale a alternativa que apresenta correta e respectivamente qual o comprimento e o calibre médios da uretra.

A

3 cm e 20 Fr.

B

5 cm e 24 Fr.

C

6 cm e 24 Fr.

D

4 cm e 22 Fr.

E

5 cm e 20 Fr.

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Q3255841

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Urologia |

Q3255841 Medicina

Com relação às alterações sistêmicas e metabólicas resultantes do pneumoperitônio durante as cirurgias laparoscópicas, são alterações que podem ser encontradas com um pneumoperitônio com 20 mm Hg de pressão:

A

taxa de filtração glomerular diminuída e pH arterial aumentado.

B

resistência vascular sistêmica diminuída, pressão parcial de dióxido de carbono (pCO₂ ) aumentada.

C

taxa de filtração glomerular normal, retorno venoso diminuído.

D

taxa de filtração glomerular normal, pressão arterial média aumentada.

E

pressão arterial média aumentada e pH arterial diminuído.

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Q3255700

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255700 Fisioterapia

Com relação aos autoanticorpos nas doenças reumatológicas, podemos afirmar:

A

o padrão do FAN citoplasmático está associado ao anticorpo anti-Jo-1.

B

o anticorpo anti-Sm está associado ao anti-RNP, portanto ambos estão presentes na doença mista do tecido conectivo.

C

a Anti dsDNA é altamente específico para lúpus e correlaciona-se com acometimento do sistema nervoso central.

D

a presença de anti-peptídeo citrulinado cíclico e fator reumatoide na artrite psoriásica indicam doença com pior prognóstico.

E

os anticorpos anti-Ro/La associam-se a sintomas sicca na síndrome CREST se encontrados em altos títulos.

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Q3255699

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255699 Fisioterapia

Sobre os imunobiológicos utilizados na reumatologia, é correto afirmar:

A

o Secuquinumabe é um anticorpo monoclonal quimérico que inibe a citocina IL17.

B

o Tocilizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado contra o receptor da IL6.

C

o ustequinumabe é um anticorpo monoclonal humanizado com ação inibitória contra IL12-IL23.

D

a Adalimumabe é uma proteína de fusão solúvel recombinante contra o fator de necrose tumoral.

E

o Canaquinumabe é um anticorpo monoclonal humano que se liga à subunidade 1 do receptor interferon tipo 1.

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Q3255698

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255698 Fisioterapia

Ação imunossupressora mediada pela inibição da síntese de pirimidinas decorrente da inibição da enzima mitocondrial diidroorotato desidrogenase. O mecanismo de ação descrito refere-se a qual medicamento?

A

Ciclofosfamida.

B

Metotrexato.

C

Leflunomida.

D

Anti-inflamatórios não hormonais.

E

Tofacitinibe.

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Q3255697

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255697 Fisioterapia

Com relação aos subtipos da artrite psoriásica, podemos afirmar:

A

ao contrário da espondilite anquilosante, os pacientes com artrite psoriásica com envolvimento axial são negativos para o HLA-B27.

B

o subtipo mais comum é o oligoarticular assimétrico com envolvimento axial associado.

C

o envolvimento das interfalangeanas distais ocorre apenas nos pacientes com artrite mutilante ou nos com envolvimento predominante axial.

D

a classificação mais atual identifica 3 subtipos diferentes: oligoarticular, poliarticular e doença com predomínio axial.

E

a artrite poliarticular simétrica costuma estar presente nos pacientes com duração de doença prolongada e pior prognóstico.

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Q3255696

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255696 Fisioterapia

Homem de 41 anos de idade, com queixa de febre baixa não aferida há 5 dias, fadiga e dor em joelho esquerdo e tornozelo direito há 1 semana. Nega comorbidades, refere que há 3 semanas apresentou um episódio de diarreia, que durou 4 dias, sem nenhuma complicação. Ao exame físico, apresenta artrite ativa de joelho esquerdo e tornozelo direito, além de lesões descamativas, hiperceratóticas em região palmo plantar. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Artrite Reumatoide.

B

Artrite gonocócica.

C

Artrite Psoriásica.

D

Artrite Reativa.

E

Doença de Still do adulto.

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Q3255695

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255695 Fisioterapia

A síndrome dolorosa miofascial é a principal causa de dor musculoesquelética na população geral. A respeito dessa síndromo, podemos afirmar:

A

é caracterizada por dor muscular regional associada a um ou mais pontos de gatilho.

B

o diagnóstico requer a presença de 11 dos 18 pontos dolorosos.

C

os exames laboratoriais mostram aumento das provas inflamatórias e anemia de doença crônica também pode estar presente.

D

é ocasionada por esforço repetitivo e causa dor localizada em região cervical, ombros ou cotovelos.

E

a dor é difusa, generalizada e crônica, e os pacientes têm dificuldade de localizar a dor.

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Q3255694

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255694 Fisioterapia

Com relação às síndromes clínicas que cursam com lombalgia, podemos afirmar:

A

o diagnóstico da hérnia discal deve ser feito por ressonância magnética lombar.

B

o tratamento cirúrgico da hérnia discal é indicado na ocorrência da síndrome da cauda equina.

C

a contratura muscular cursa com dor lombar crônica geralmente irradiada para membros inferiores.

D

as lombalgias inflamatórias representam mais da metade dos casos avaliados pelo ortopedista.

E

a síndrome do canal lombar estreito ocorre em crianças e é consequência da falta de espaço para os elementos neurais dentro do canal.

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Q3255693

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255693 Fisioterapia

A.S.S, 53 anos, com queixa de dor mandibular após a mastigação e cefaleia de início recente. Sobre esse caso, podemos afirmar:

A

o diagnóstico é confirmado através de punção liquórica, apresentando pleocitose e hiperproteinorraquia.

B

essa enfermidade, geralmente, acomete pacientes jovens e é rara após os 50 anos.

C

o tratamento com ciclofosfamida está indicado, uma vez que existe risco de perda visual.

D

esse paciente pode cursar com perda visual parcial ou completa, raramente reversível.

E

o rituximabe é o tratamento de escolha frente a uma ineficácia do tratamento de primeira linha com drogas modificadoras do curso da doença convencionais sintéticas.

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Q3255692

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255692 Fisioterapia

Assinale a alternativa que indica, corretamente, o faz parte do critério classificatório ACR/EULAR de 2019 para Lúpus Eritematoso Sistêmico.

A

Trombocitopenia < 75.000/mm³ é necessária para o critério hematológico.

B

O critério mandatório é a presença de FAN em altos títulos > 1:320.

C

Paciente apenas com o critério mandatório e biopsia renal classe III ou IV compatível é classificado como LES.

D

Mononeurite múltipla e neuropatia periférica são parte dos critérios neurológicos.

E

Esse critério requer uma pontuação mínima de 12 pontos para classificar o paciente com LES.

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Q3255691

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255691 Fisioterapia

É correto afirmar sobre a esclerose sistêmica que:

A

a fibrose pulmonar e a crise renal esclerodérmica estão associadas à presença dos anticorpos anti-Scl70 e anti-RNA polimerase III.

B

a capilaroscopia tem pouco auxílio na avaliação desses pacientes uma vez que os achados são inespecíficos.

C

o envolvimento pulmonar é raro, entretanto, quando presente, cursa com importante comprometimento da qualidade de vida e prognóstico ruim.

D

o padrão do FAN mais comum é o nuclear homogêneo.

E

hipertensão pulmonar e fenômeno de Raynaud estão associados com a presença do anticorpo anticentrômero e topoisomerase.

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Q3255690

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255690 Fisioterapia

A doença mista do tecido conectivo é uma condição potencialmente grave, de etiologia desconhecida, que reúne características clínico-laboratoriais de doenças específicas. Sobre essa patologia está correto afirmar que:

A

é condição essencial para o diagnóstico a associação das manifestações clínicas com a presença de altos títulos de anticorpo anti-RNP e anti-Ro.

B

a doença pulmonar intersticial é a manifestação pulmonar mais comum.

C

reúne características do lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide e vasculite.

D

dentre as manifestações gastrintestinais, destaca-se a hepatite autoimune e a colite.

E

o envolvimento renal é muito comum e é o grande responsável pela morbimortalidade da doença em longo prazo.

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Q3255689

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255689 Fisioterapia

Sobre os diferentes tipos de neoplasias articulares, assinale a alternativa correta:

A

o osteoblastoma é conhecido como o tumor ósseo maligno primário mais comum.

B

a sinovite vilonodular pigmentada ocorre após infecção prévia por clamídia e evolui com destruição articular e erosões.

C

o osteoma osteoide acomete indivíduos idosos com história de trauma repetitivo no local.

D

a condromatose sinovial é um tumor maligno com pico de incidência na adolescência.

E

a sinovite vilonodular pigmentada é uma proliferação benigna da membrana sinovial de articulações, bursas e bainhas tendíneas.

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Q3255688

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255688 Fisioterapia

Paciente com poliartrite aguda, adenopatia hilar bilateral, eritema nodoso e sinal do panda na cintilografia. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Graulomatose com poliangeíte.

B

Febre reumática.

C

Tuberculose.

D

Histoplasmose.

E

Sarcoidose.

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Q3255687

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255687 Fisioterapia

Com relação ao belimumabe, uma nova opção de tratamento para o Lúpus, podemos afirmar:

A

pode ser utilizado em gestantes e na população pediátrica com segurança.

B

o tratamento com belimumabe é recomendado em associação com outras terapias biológicas.

C

é um anticorpo monoclonal que inibe a sobrevida das células B, que estão super expressadas no lúpus.

D

os estudos para avaliação de eficácia na nefrite lúpica não atingiram os objetivos desejados.

E

é indicado para o tratamento de lúpus cutâneo crônico em atividade, sem acometimento sistêmico.

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Q3255686

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255686 Fisioterapia

Sobre a inibição das quinases na reumatologia, está correto afirmar:

A

o tofacitinibe é aprovado no Brasil para o tratamento da Artrite Reumatoide, esclerose sistêmica e retocolite ulcerativa.

B

o tofacitinibe foi o primeiro representante aprovado dessa classe e possui uma alta afinidade e atividade inibidora de JAK1.

C

as quatro tirosinas quinases que compõem a família JAK são: JAK1, JAK2, JAK3 e TYK1.

D

o baricitinibe é outro representante da classe aprovado e ele bloqueia em especial JAK1 e JAK2.

E

os inibidores da JAK são grandes moléculas alvo específicas administrados via oral.

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Q3255685

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Reumatologia |

Q3255685 Fisioterapia

L.G.R, 17 anos, sexo masculino, em investigação com reumatologista por quadro de febre recorrente. Paciente iniciou com os episódios há 5 meses, já apresentou três internações para investigação. Apresenta-se no consultório com história de febre recorrente, a cada 10 dias, com duração de 2 a 3 dias. Além da febre (39 ºC) o paciente apresenta queixas de dor abdominal de forte intensidade, dor e edema articular de joelhos ou tornozelos, e alguns episódios foram acompanhados de dor torácica com derrame pleural associado. Considerando o quadro clínico e as doenças autoinflamatórias, podemos afirmar:

A

esse paciente tem uma síndrome autoinflamatória com mutação no gene MVK, conhecida por deficiência de mevalonato-quinase.

B

o diagnóstico mais provável é o de febre familiar do mediterrâneo, que ocorre por mutação no gene MEFV, localizado no braço curto do cromossomo 16.

C

o diagnóstico mais provável é o de síndrome TRAPS, e o edema periorbitário é uma manifestação que deve ser investigada nesse paciente.

D

a CAPS, síndrome periódica associada à criopirina, é o mais provável, sendo a NOMID/CINCA a mais comumente associada a quadros de febre com dor abdominal.

E

devemos pensar em síndrome de Blau e investigação para mutação no gene NOD2 deve ser realizada.

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